100例老年患者用药分析及处理

对我院干部病房1994年9月～1995年3月住院的100例老年病人运用JHY型临床用药监护仪进行了用药监护.对药物相互作用进行了检索分析,及时纠正了不合理的用药.1 监护对象及用药统计1.1 对象1994年9月～1995年3月,本院老干部病房住院病人100例,男90例,女10例,年龄60～81a,平均73.5a.1.2 用药统计 从100例病人用药情况来看,不合理用药14例,其中属理化性配伍禁忌3例,占3%,属药理性的配伍禁忌5例,占5%,属并用药物过多6例,占6%.2 不合理用药分析及处理2.1 理化性配伍禁忌例1:刘×,男,60a,慢性胆囊炎.用药史:10%氯化钾10ml,庆大霉素20万u,维生素C 2.0g,维生素B_6 0.1g加入5%葡萄糖500ml中iv gtt.分析及处理:维生素C可使庆大霉素对金葡球菌、大肠杆菌的抑菌能力下降.同时老年人肾功能较差,会使庆大霉素的半衰期延长,从而增加了耳毒性及肾毒性.故建议庆大霉素和维生素分别组方使用,同时适当减少庆大霉素的用量.例2:刘××,女,69a,糖尿病、肝性脑病.用药史:胰岛素12u,三磷酸腺苷40mg,维生素C 2.0g,门冬氨酸钾镁10ml加入5%葡萄糖500ml中iv gtt.     

高效液相色谱法测定丙戊酸血药浓度

目的建立测定血浆中丙戊酸血药浓度的高效液相色谱法.方法血浆用正己烷提取,经α-溴苯乙酮衍生后浓集进样,采用Alltech     

动脉注射甲氧氯普胺后引起心跳骤停1例

甲氧氯普胺 (Ｍｅｔｏｃｌｏｐｒａｍｉｄｅ)又名胃复安、灭吐灵 ,为一胃肠动力药并具抑制延脑催吐化学感受区从而有明显止吐作用。其主要不良反应是锥体外系反应 ,其他尚有不安、嗜睡、眩晕、皮疹、腹泻、便秘等 ,偶见尿失禁、支气管痉挛、直立性低血压等[1] 。但动脉注射后出现心跳骤停仍属罕见。现报道如下。1　病例情况患者 ,女 ,5 7岁 ,因右上腹胀痛不适 2年 ,近 3月加剧 ,伴低热、纳呆、消瘦乏力就诊。既往无心脏病史。体检 :Ｔ3 8℃ ,巩膜黄染可疑 ,心音有力 ,心率 116次 /ｍｉｎ ,律齐无杂音 ,肺 ( -) ,全腹平坦 ,右上腹可触及肿大…     

保尔佳引起药疹1例

保尔佳(Polyerga)系德国HOR FER VIT药厂生产的生物制剂,是从动物脾脏中通过特殊处理提取的活性肽类物质。本品具有抑制肿瘤、改善症状、提高机体免疫力的作用。据国外文献报道,保尔佳无任何副反应,而本院外科遇到1例保尔佳引起的过敏反应。现报道如下。 病例患者系男性,65岁,住院号2499。因排便习惯性改变伴便血2个月,于1996年4月1日入院。入院体检结果:体温为36.4℃;P为80次/分钟;心率为     

抗感冒药的合理应用

感冒是一种常见的急性上呼吸道感染疾病,其症状主要以鼻咽部炎症为主。尽管其发病不分年龄、性别、职业和地区,而每个人的临床表现不尽相同。这就带来了如何合理选用抗感冒药的问题,这不仅对临床医师有重要的临床意义,同时随着0TC药物的推行和医疗保险制度的出台,对广大的患者更具有现实的自我保健意义。本文从各种不同的抗感冒药的组成入手,对其成分进行了比较,并提出了合     

反相高效液相色谱法测定盐酸伪麻黄碱血药浓度

报道用反相高效液相色谱外标法测定体内盐酸伪麻黄碱血药浓度的分析方法.血清样品用乙醚/正己烷(1:1)提取,以0.5%硫酸铵-甲醇(65:35)为流动相,紫外λ210nm检测,最低检出浓度为25ng/ml,平均提取回收率为80.4%.本法操作简便、迅速,适用于盐酸伪麻黄碱的血药浓度测定.     

卡马西平和苯妥英钠的血药浓度监测

卡马西平(CBZ)和苯妥英钠(DPH)是临床治疗癫痫的主要药物,应用较广泛。由于它们的治疗指数低,安全有效的血药浓度范围窄(CBZ的有效血药浓度范围为4～12μg/ml,DPH的有效血药浓度范围为10～20μg/ml),故对癫痫病人使用CBZ和DPH时进行常规的血药浓度监测,在临床上是十分有益的。作者曾对门诊16例癫痫病例进行CBZ和DPH血药浓度监测,取得一定效果。现报道如下。 一、血药浓度测定方法 仪器 KONTRON 322型HPLC仪,332型可变波     

高效液相色谱法同时测定苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平血药浓度

目的：建立同时测定血清中苯巴比妥,苯妥英钠和卡马西平的浓度的高效液相色谱（ＨＰＬＣ）,方法：血清乙酸乙酯提取浓集后进样,采用Ｃ１８柱,以甲醇－水（５０：５０）为流动相,苯乙酮为内标物,在波长２１０ｎｍ处测定。     

反相高效液相色谱法测定对乙酰氨基酚血药浓度

建立了反相高效液相色谱法测定对乙酰氨基酚血浆中浓度的方法。方法使用YWGC18柱（4．6×250mm，10μm）；流动相为甲醇：醋酸－醋酸钠：二乙胺（20：80：0．5）；以茶碱为内标物；血清处理用甲醇沉淀蛋白；紫外检测波长244nm；流动相流速1．5ml／min；最低检出浓度0．05μg／ml。对乙酰氨基酚血药浓度在0．25~25μg／ml范围内线性关系良好（r＝0．9999）。本方法适用于对乙酸氨基酚的血药浓度测定。     

两种糖浆剂中盐酸伪麻黄碱的药代动力学和相对生物利用度

 目的:研究盐酸伪麻黄碱在正常人体内的药代动力学,并对其生物利用度进行评价?方法:8名健康志愿者随机交叉po百服咛儿童感冒咳嗽糖浆和进口泰诺儿童感冒咳嗽糖浆各30ml(含盐酸伪麻黄碱90mg)?采用HPLC测定血清中的血药浓度?结果:血清中药物浓度分别在(1.09±0.6)h和(1.71±1.06)h达到峰值(359±80.93)ng·ml^-1和(364.05±94.09)ng·ml^-1?两种制剂的消除半衰期分别为(4.48±0.83)h和(3.81±0.96)h,血药浓度曲线下面积分别为(2689.31±427.62)ng·h·ml^-1和(2661.86±302.86)ng·h·ml^-1?药-时曲线符合一级吸收的单室模型;其相对生物利用度为(100.93±11.08)%?结论:经统计学分析,两种制剂的盐酸伪麻黄碱在人体内的药动学性质相似,两者具有生物等效性?