不同引流方式防止乳癌改良根治术后并发症的效果观察

目的评价不同引流方式防止乳癌改良根治术后并发症的效果。方法对1998年1月～12月118例皮肤间断缝合加负压球引流(方法Ⅰ)和1999年1月～12月123例皮肤间断缝合加自制负压瓶引流(方法Ⅱ)和2002年1月～12月128例皮内连续缝合加REDON负压瓶引流(方法111)进行病例回顾性分析。结果方法Ⅰ发生皮下积液43例(43／118,36％)皮肤坏死15例(15／118,13％)。方法Ⅱ发生皮下积液47例(47／123,38％)皮肤坏死16例(16／123,13％)。方法Ⅲ发生皮下积液16例(16／158,12．5％)皮肤坏死1例(1／128,0．78％)。结论我们认为采用皮内连续缝合加REDON负压瓶引流能有效减少乳癌改良根治术后皮下积液和皮肤坏死的发生。     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果

目的：观察布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACO）的效果。方法：选取2021年7月—2022年8月龙岩市第一医院呼吸内科收治的100例ACO患者作为研究对象,以随机数表法分成对照组和观察组,各50例。对照组单纯给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗,观察组给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗。比较两组治疗前后改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分、慢性阻塞性肺疾病评估量表（CAT）评分和哮喘控制测试评分表（ACT）评分及肺功能指标、血清炎症指标、细胞免疫指标的变化,观察两组临床效果及不良反应发生率。结果：治疗后,两组m MRC评分、CAT评分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)均低于治疗前,ACT评分、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、一秒率（FEV1/FVC%）、白细胞介素-4(IL-4)及辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)、Th1/Th2表达水平均高于治疗前,且观察组上述各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察...     

异丙酚缓解大鼠脑缺血再灌注损伤及其机制研究

目的:探究麻醉药物异丙酚缓解大鼠脑缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion,IR)的作用及机制.方法:健康雄性SD大鼠72只,随机分为假手术组、模型组、异丙酚(Pro)组、Pro+DPCPX组、Pro+LY294002组、Pro+DPCPX+LY294002组,每组12只.血管内线栓法阻断大脑中动脉,建立局灶性IR损伤模型,再灌注24h后进行大鼠神经功能评分,ELISA检测血浆肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-1β (interleukin-1β,IL-1β)含量,TTC染色检测脑梗死体积,免疫组织化学法检测Bcl-2阳性细胞表达情况,Western blot检测Akt、p-Akt表达量.结果:与模型组大鼠相比,异丙酚能够有效降低IR大鼠神经功能评分,缩小脑梗死体积,提高脑组织Bcl-2阳性细胞表达率,有效降低IR大鼠血浆炎性因子TNF-α和IL-1β的表达水平(P＜0.05).与此同时,异丙酚能够明显升高大脑皮质区p-Akt表达(P＜0.05),异丙酚干预的IR大鼠体内PI3K/Akt信号通路呈高度激活状态.当实验大鼠加PI3K抑制剂LY294002处理时,异丙酚的神经保护作用被明显抑制,失去治疗效果.其抑制作用与A1R受体拮抗剂DPCPX效果相当.结论:异丙酚能够在IR大鼠模型中激活A1R,通过抑制兴奋性氨基酸的毒性,促进p-Akt表达,进一步激活PI3K/Akt信号通路,上调脑组织Bcl-2表达水平,发挥抗神经细胞凋亡作用,同时下调炎性因子TNF-α和IL-1β表达,减轻机体的炎症反应,发挥良好的脑缺血再灌注损伤缓解作用.     

穴位贴敷治疗过敏性鼻炎选穴及用药规律

目的分析现代文献中穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的选穴及用药规律,为临床治疗该病提供依据。方法采用计算机检索的方式,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)及维普期刊数据库(VIP)自建刊以来符合穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的相关文献,对其进行整理、筛选、统计及分析。结果最终纳入有效文献123篇,其中包含37个穴位、43味中药。选穴以腰背部的足太阳膀胱经穴为主,穴位类型以背俞穴为主,肺俞穴居首位;用药多选取发泡药物,以白芥子、细辛、甘遂、延胡索为多,多归于肺、脾经,药性多温,药味以辛、苦、甘味为主。结论中药穴位贴敷治疗过敏性鼻炎在改善症状方面有着一定的优势,其选穴及用药的规律性可为今后的临床治疗提供参考和借鉴。