峡部入路在甲状腺手术中的临床研究

目的探讨甲状腺手术中峡部入路的临床应用。方法将我院2007年8月~2010年8月的229例甲状腺手术患者分为两组。治疗组113例采用峡部入路,对照组116例采用传统入路,均由同一组医生施术。观察记录手术时间、术中出血、术后引流量及术后喉返神经及甲状旁腺损伤情况。结果治疗组在上述观察指标上均优于对照组（P〈0.05）。结论经峡部入路行甲状腺手术可明显缩短手术时间,减少术中出血、术后引流量,降低喉返神经及甲状旁腺损伤的发生率,优于传统甲状腺手术入路。     

内固定加外固定综合治疗多条多段肋骨骨折的临床研究

目的探讨内固定+外固定综合治疗多条、多段肋骨骨折的临床效果。方法 32例多条、多段肋骨骨折患者均在气管内麻醉下进行手术,其中急诊手术8例(2例开放性骨折,6例合并严重反常呼吸);3～5d内手术24例。32例患者全部为2～10条肋骨骨折,采用2～5块肋骨环抱钛板选择性固定2～3条肋骨,再结合肋骨固定带外固定。结果 32例全部治愈出院,有效率100%。结论内固定+外固定综合治疗多条、多段肋骨骨折疗效满意。     

硫普罗宁在预防乳腺癌术后化疗致肝损害的疗效分析

目的探讨硫普罗宁（凯西莱）在预防乳腺癌术后化疗所致肝损害的作用。方法30例乳腺患者,在术后应用CAF方案化疗前1周开始口服凯西莱片,0．2g／次,3次／d,连用21d,化疗后复查肝功能,并与30例未用凯西莱的乳腺癌患者进行对照。结果治疗组30例中2例出现肝损害,而对照组30例中有11例出现肝损害,两组对比有统计学意义（P〈0．01）。结论硫普罗宁能防治乳腺癌化疗引起的肝功能损害,且无明显的不良反应。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿Ⅱ度烧伤的疗效观察

重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)具有促进中胚层及外胚层来源的细胞(如上皮细胞、真皮细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等)的修复和再生作用,改善局部循环,加速创面愈合.     

浅析严重肝脏外伤的手术治疗

目的探讨肝外伤手术治疗的临床效果。方法总结2008年2月-2009年2月我院收治的20例严重肝外伤的临床资料并分析治疗效果。本组全部病例均为急诊手术。严重肝组织毁损行肝叶切除10例,其中非规则性肝叶切除5例,规则性肝叶切除3例。非严重的肝破裂处均以间断缝合修补,对于间断缝合后仍有出血者1例采取右肝动脉结扎,1例采取肝脏周围纱布填塞止血。合并门静脉、胆总管损伤采取修补。结果本组患者治愈18例,死亡2例,2例均死于严重创伤伴出血性休克。结论及时手术,确切止血及正确的手术方式是严重肝脏外伤抢救成功的关键。     

腹腔镜小儿疝修补术63例分析

目的总结应用腹腔镜修补技术治疗小儿腹股沟斜疝的治疗效果。方法应用腹腔镜器械、自制的内环缝合针对63例小儿行腹股沟斜疝高位结扎术,总结临床资料并结合文献进行分析。结果本组全部治愈,无1例复发,无阴囊血肿、无腹壁、腹腔出血等并发症。结论应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝安全、有效、简单、瘢痕小,是一种值得推荐的手术方式。     

前后两种入路疝修补术在治疗腹股沟疝的疗效对比

目的 通过比较腹股沟疝无张力修补术的前、后两种入路的疗效及特点,探讨后入路疝修补术的临床应用价值.方法 回顾性分析2007年1月至2010年11月在我院行疝修补术病人420例;按时间段分组,其中2007年1月至2008年12月期,主要用单层聚丙烯疝修补片前入路修补(212例),2009年1月至2010年11月期间,主要行后入路修补(208例)腹股沟疝的临床资料.结果 前、后入路两组随访1-24月,两组病人的住院费用、平均住院时间、平均手术时间差异无显著性意义,在术后复发率、手术并发症方面,后入路组明显少于前入路组(P<0.05).结论 较前入路疝修补术而言,后入路疝修补术是一种全新的、微创、全腹股沟修补技术,创伤更小、恢复更快、并发症更少、复发率更低的特点,且学习曲线短,具有在基层医院推广应用价值.     

卵黄管完全未闭--先天性脐肠瘘1例

患儿男,14天,因脐部红肿渗液7天入院。患儿为第一胎,足月妊娠,外院行剖宫产娩出,出生时情况良好。7天后发现脐部红肿、外突、渗液,脐孔有黄色大便样物排出,大小便均正常。体查:发育良好,腹稍胀,脐部红肿外突,脐带已脱落,脐部中央见1小孔,直径为0.2cm大小,渗液,孔周见少许黄色颗粒状大便样物,腹平片、腹部B超检查未见异常。经抗感染、脐部湿敷、换药未见好转。行造影检查,     

原发性腹膜后肿瘤的手术治疗体会

目的分析总结原发性腹膜后肿瘤的手术治疗情况。方法回顾性分析28例经手术治疗的原发性腹膜后肿瘤的临床资料。结果28例均经手术治疗。良性肿瘤10例中肿瘤完全切除7例,肿瘤部分切除3例,合并脏器（大肠）切除2例。恶性肿瘤18例中,肿瘤完全切除者9例,肿瘤部分切除6例,手术探查活检3例,合并脏器（子宫、肾、脾）切除3例。其中4例因术后复发再次行手术切除。结论肿瘤浸润至大血管和多脏器是影响切除率的主要因素,而复发肿瘤仍有可能完全切除。     

胃横纹肌肉瘤1例

患者男 ,5 5岁。因上腹部胀痛 2周入院 ,无呕吐 ,偶有黑便。体查 :消瘦 ,贫血貌 ,心肺未见异常 ,腹平 ,软 ,上腹部轻压痛 ,未触及包块 ,肝脾未触及 ,血常规 :ＲＢＣ 2 99× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 6 0ｇ/Ｌ ,总胆红素10 5 μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 7Ｕ ,ＡＬＢ 30ｇ/Ｌ ,肾功( -) ,ＡＦ