单纯性肥胖儿童脂质代谢的研究

为了分析单纯性肥胖儿童体脂构成、分布与血清脂质代谢的变化情况 ,探讨其致 AS危险性增加的可能机制 ,对 5 8名肥胖儿童和 5 5名对照儿童测定其血清脂质、脂蛋白、载脂蛋白 ,并测定腰围、臀围、皮褶厚度 ,计算腰臀围比 (WHR)、体脂百分比 (BF)、脂肪组织 (FM)。结果显示肥胖组儿童 TG、 L DL - C、 L DL - C/HDL - C、 VL DL -C和动脉硬化指数 (AI)显著高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,而 HDL - C、 HDL - C/TC却低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,肥胖组与对照组儿童 TC浓度没有显著性差异 (P>0 .0 5 )。肥胖组儿童 apo AI水平较对照组显著降低 (P<0 .0 5 ) ,而 apo B1 0 0 、apo B1 0 0 /apo AI升高 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 BF、 FM、 WHR、 BMI与 TG、 L DL - C、 VL DL - C、 apo B1 0 0 、 AI呈明显正相关 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,而与 HDL- C、apo AI、 HDL- C/TC呈明显负相关 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。单纯性肥胖儿童脂质代谢出现紊乱 ,机体脂肪构成、分布对血脂、脂蛋白和载脂蛋白有影响。     

江门市新会区18所幼儿园膳食营养调查分析

目的：了解江门市新会区18所幼儿园儿童的膳食结构情况，并提出合理膳食建议。方法：对18所幼儿园采用称重法进行膳食调查，统一用集体儿童营养电脑软件进行分析。结果：三大营养素供热比不合理，脂肪供热不足，蛋白质、碳水化合物供热偏高，钙和维生素A严重缺乏，锌、维生素B1、维生素B2、维生素C存在不同程度的摄入不足等现象。结论：加强幼儿园膳食管理，促进膳食结构合理化，为儿童提供充足、均衡、合理的膳食营养，才能使儿童健康成长。     

江门市新会区5岁以下儿童死亡动态分析

为获得准确、可靠、代表全区5岁以下儿童死亡资料，动态观察全区5岁以下儿童死亡变化趋势，分析死亡原因及影响因素，同时为制定我区预防保健措施提供科学依据，现将2000～2006年5岁以下儿童死亡监测结果及其变化趋势分析如下。     

新会地区婴幼儿维生素D的营养状况研究

目的了解江门市新会地区婴幼儿维生素D的营养状况,为指导维生素D的合理应用提供依据。方法随机选取2013年4月-2014年3月在广东省江门市新会区妇女儿童医院儿童保健门诊健康体检的0~3岁儿童300例,采用高效液相色谱-串联质谱法测定血清25羟基维生素D水平。结果新会地区婴幼儿血清25-(OH)D平均水平为(29.13±8.12)ng/ml,血清25-(OH)D水平随年龄增加而下降,不同年龄段和不同季节血清25-(OH)D比较差异有统计学意义(P0.05),维生素D的缺乏率为2.3%、不足率为8.0%,不同年龄段维生素D不足率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论新会地区婴幼儿维生素D营养状况较好,应重点加强幼儿维生素D的补充。通过定期检测血清25-(OH)D了解体内维生素D水平,科学指导维生素D的补充,消除家长对过量中毒的担忧,从而增加家长的依从性。     

有创机械通气联合布地奈德振动筛孔雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效探讨

［摘要］　目的　探讨有创机械通气联合布地奈德振动筛孔雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效。方法　选择2020年3月至2021年2月广西壮族自治区妇幼保健院收治的婴幼儿重症肺炎患儿180例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组90例。两组均给予常规治疗。对照组在常规治疗的基础上应用振动网筛式雾化吸入0.9%氯化钠溶液3 ml,2次/d,持续治疗5 d。观察组在常规治疗的基础上应用振动网筛式雾化吸入布地奈德混悬液1 ml溶于0.9%氯化钠溶液2 ml,2次/d,持续治疗5 d。比较两组治疗前后痰液黏稠度、血氧饱和度、血气指标。比较两组治疗前及雾化治疗过程中呼吸机监测指标。比较两组机械通气时间和儿童重症监护病房(PICU)住院时间。结果　与雾化治疗前比较,两组雾化治疗中的潮气量、呼吸频率、气道峰压值均无显著变化（P>0.05）。治疗后第5天,观察组痰液黏稠度为Ⅰ度者83例（92.22%）,Ⅱ度3例（3.33%）,Ⅲ度4例（4.44%）;对照组Ⅰ度者68例（75.56%）,Ⅱ度10例（11.11%）,Ⅲ度12例（13.33%）,观察组痰液黏稠度改善情况显著优于对照组（Z=3.010,P=0.023）。治疗后第5天,两组血氧饱和度均上升,与同组治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组血氧饱和度高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后第5天氧分压显著高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组（P<0.05）。观察组机械通气时间、PICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论　有创机械通气联合布地奈德振动筛孔雾化吸入对婴幼儿重症肺炎效果显著,可有效改善患儿的痰液黏稠度,减轻炎症反应,缩短患儿机械通气时间及PICU住院时间。     

新会区5岁以下儿童营养不良流行病学调查与分析

目的调查新会区5岁以下儿童营养不良患病率,分析其影响因素。方法采用分层整群抽样的方法,对6432名5岁以下儿童进行体格检查、家长问卷调查,对资料进行统计描述,进行儿童营养不良病因的Logistic多因素回归分析。结果新会区2008年5岁以下儿童低体重、发育迟缓和消瘦的患病率分别为3．90％、2．97％、3．08％,城区营养不良患病率低于农村,〈6个月年龄组的营养不良患病率最低,随着年龄组的增大,营养不良患病率逐渐上升,性别方面无差异。多因素Logistic回归分析显示影响患病率的相关因素主要有：农村居住、年龄、反复呼吸道感染、腹泻、母亲文化程度及不良饮食习惯等。结论新会区5岁以下儿童营养不良需引起重视,做好儿童常见病的防治,加强科学喂养知识宣传,改变不良饮食习惯,对降低新会区儿童营养不良患病率有着重要意义。     

以微信平台为基础的信息支持对重症肺炎婴幼儿家属疾病不确定感及心理状态的影响

目的 探讨以微信平台为基础的信息支持对重症肺炎婴幼儿家属疾病不确定感及心理状态的影响。方法 选择2021年1-12月入住我院儿童重症监护病房（PICU）的重症肺炎婴幼儿家属100例,随机分为对照组和干预组各50例。对照组采用常规宣教模式,干预组采用以微信平台为基础的信息支持,两组患儿家属均干预至患儿转出PICU。采用疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)、焦虑自评量表(SAS)、心理弹性量表（CDRISC）在干预前后评估两组患儿家属的疾病不确定感、焦虑情况及心理弹性。结果 干预后,对照组和干预组患儿家属MUIS-FM、SAS评分均降低,且与对照组相比,观察组MUIS-FM、SAS评分更低（P<0.05）;对照组和干预组心理弹性量表各维度评分均升高,且与对照组相比干预组更高（P<0.5）。结论 对PICU重症肺炎婴幼患儿家属使用以微信平台为基础的信息支持能够降低患儿家属的疾病不确定感和焦虑程度,提高其心理弹性水平,值得临床推广应用。     

双主体三步法护理模式对减胎孕妇焦虑状态及妊娠结局的影响

目的 探讨双主体三步法护理模式对减胎孕妇心理及妊娠结局的影响。方法 选取2019年3—12月及2020年3—12月在广西壮族自治区妇幼保健院胎儿医学科接受减胎术的孕妇69例,2019年3—12月的36例作为对照组,2020年3—12月的33例作为干预组,对照组给予常规护理,干预组在对照组常规护理基础上,实施双主体三步法护理干预。比较两组孕妇干预前后焦虑评分、产检依从性、妊娠结局、护理满意度的差异。结果 干预前两组孕妇焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后干预组焦虑评分与流产、早产、低出生体重儿发生率较对照组低,产检依从性、护理满意度得分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 双主体三步法护理模式能够有效改善减胎孕妇焦虑心理状况,提高产检依从性,改善妊娠结局,提高孕妇及家属的满意度。     

丹参注射液合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的 研究丹参注射液合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取2010年7月～2011年12月于我院诊断出缺氧缺血脑病的62例新生儿随机分成两组,各31例.观察组在基础治疗上使用丹参注射液合胞二磷胆碱进行治疗,对照组仅基础治疗.对比两组疗效和后遗症情况.结果 观察组总有效28例(90.32％),对照组总有效23例(74.19％),两组差异具有统计学意义(P＜0.05).根据随访调查,观察组后遗症2例(6.45％),对照组后遗症9例(29.03％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液合胞二磷胆碱是一种效果好、后遗症较少的治疗新生儿缺氧缺血性脑病的方法.     

预防儿童残疾抢救性康复工作模式的探讨

目前国内儿童康复模式主要包括医院监测、社区监测、家庭监测及综合监测,通过早期筛查、早期干预和科学系统的康复管理模式缓解残疾儿童的残障程度。但儿童康复耗时长,费用高,很多家庭因负担过重而错过了最佳康复治疗时机,针对这一突出问题,江门市残联、江门市卫生局、江门市财政局等多部门联手合作,依据相关文件精神,制定了《江门市残疾人康复服务资助计划实施方案》,重点解决残疾儿童在康复方面的经济困难。江门市新会区妇幼保健院也因此成立了＂新会区儿童残疾预防与早期康复基地＂,在此政策指导下,该区儿童抢救性康复工作初见成果,并摸索出一套符合本地区特色的康复工作模式,可与全国同仁分享交流。