原发性肝癌并发门静脉高压症的外科治疗

目的 :评价原发性肝癌并发门静脉高压症的外科治疗效果。方法 :回顾性分析联合手术治疗原发性肝癌并发门静脉高压症 30例的疗效。结果 :手术死亡 1例 ,严重肺部感染、肝肾综合征及顽固性腹水各 1例。术后 1、3、5年生存率分别为 93.3%、5 3.3%、40 %。随访中共死亡 1 7例 ,死亡原因 :肝癌复发 9例 ,肝功能衰竭 5例 ,上消化道出血 3例。结论 :理性选择联合手术方式治疗原发性肝癌并发门静脉高压症是安全可行的 ,联合行胃冠状静脉栓塞和脾切除术效果良好。     

肝动脉缺血对犬自体移植肝和胆管超微结构的影响

采用自制的简易狗自体肝移植模型，观察肝动脉缺血(HAI)对移植肝和胆管超微结构的影响。结果发现：灌注后肝、胆细胞轻度水肿，线粒体基质疏松，嵴较模糊；HAI3小时，肝、胆细胞水肿明显加重，胞质疏松，线粒体扩大，嵴断裂或消失，部分空泡变异出现絮状电子致密斑，内质同明显扩张，核糖体解聚。表明HAI对供肝及胆管细胞有明显损伤作用。提示肝脏移植后HAI是某些并发症，特别是胆道并发症的重要致病因素之一。     

吲哚氰绿排泄试验估价肝储备功能及在联合术式选择中的作用

目的：了解吲哚氰绿排泄试验评估肝储备功能及在分流加断流术（联合术）适应证的选择,确定手术时机中的应用价值。方法：通过吲哚氰绿排泄试验与常规方法比较,结合临床资料及术后并发症分析,确定这一方法在评估肝储备功能中的作用。结果：当血浆吲哚氰绿15min潴留率（ICGR15）小于20%,可实施联合术;而当ICGR15大于25%,特别是病肝明显缩小者,不宜施行联合术。结论：吲哚氰绿排泄试验能够更为客观的反映病肝储备功能,对外科术式的选择、手术时机的确定有一定的作用。     

低位直肠癌前切除单吻合器结肠“J”形袢式吻合术的临床意义

目的探讨单吻合器结肠“J”形袢式吻合用于低位直肠癌前切除术的临床意义。方法对直肠癌根治术中应用单吻合器结肠“J”形衤半式吻合法行低位直肠癌前切除术的病例进行分析。结果全部病例共24例,吻合过程顺利,术后切口感染3例,无吻合口狭窄及吻合口瘘,无手术死亡。结论单吻合器结肠“J”形衤半式吻合用于低位直肠前切除术具有操作简单、方便、安全、经济、更符合生理等优点,可提高低位直肠癌患者生存质量。     

肝细胞癌术前红细胞分布宽度的预后价值

目的:探讨肝细胞癌术前红细胞分布宽度（RDW）的预后价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2002年4月至2017年8月国内3家医疗中心收治的1 025例（西安交通大学第一附属医院586例、西安交通大学第二附属医院248例、青海大学附属医院191例）肝细胞癌病人的临床病理资料;男 809例,女216例;年龄为（54±...     

成人腹膜后淋巴管瘤八例分析

目的探讨成人腹膜后淋巴管瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析我院自1995年8月至20（18年3月收治并经病理学检查证实的成人腹膜后淋巴管瘤8例的临床资料。结果本组均行手术治疗。其中,行完整切除6例,行大部分切除2例。术后随访未见肿瘤复发。结论腹膜后淋巴管瘤临床表现缺乏特异性,术前难确诊,CT等影像学检查对该病的定性、定位具有一定的提示性。手术切除是该病的首选治疗方法。     

腹股沟区膜解剖与全腹膜外疝修补术的初步探讨

目的 探讨全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)的游离层面,寻找疝膜解剖的标准模型.方法 回顾性分析118例男性单侧原发疝临床资料,结合文献及临床实践,对腹股沟区的局部解剖进行再认识.结果 手术均获成功,术中出血少,5例腹膜破裂,23例血清肿,3例阴囊血肿...