EBM结合PBL在我国住院医师规范化培训中应用效果的Meta分析

目的 系统评价以循证医学(evidence-based medicine,EBM)结合以问题为基础教学(problem-based learning,PBL)模式在住院医师规范化培训(简称住培)中的教学效果。方法 检索中国知网、万方、维普、EMbase和PubMed数据库,限定主题为住培教学,试验组干预措施为EBM结合PBL教学方法,对照组采用传统的以授课为基础的(lecture-based learning,LBL)教学方法,检索时间为建库至2022年8月。搜索并筛选文献后,采用Cochrane系统进行质量评价及偏移风险评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献,1 203例研究对象。Meta分析结果显示,EBM+PBL组学生的理论成绩(WMD=5.26,95%CI=3.25～7.26; P<0.001)、实践成绩(WMD=7.45,95%CI=4.14～10.77;P<0.001)、病例分析成绩(WMD=9.41,95%CI=6.51～12.31;P<0.001)均高于LBL教学组。此外,EBM结合PBL教学明显提高学生学习兴趣与自...     

以自身免疫性溶血性贫血为首发表现的外周T细胞淋巴瘤一例

患者,女,65岁,因"发热伴皮肤黄染4天"于2019年2月19日入院.患者入院前4天出现发热,体温最高达>39℃,伴口周疱疹及双侧颊部、颈部疼痛,于社区医院行胸部X线检查结果提示左肺感染,超声检查结果提示双侧腮腺内实性结节,腮腺炎病毒阳性,颈部及耳前淋巴结肿大,予抗感染治疗后发热无好转,疼痛加重,且逐渐出现皮肤黄染,至...     

中西医结合治疗创伤性膝关节滑膜炎146例

创伤性滑膜炎是临床骨伤科的常见病之一。膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节，滑膜反应也最明显，为创伤性滑膜炎的好发部位。当滑膜受到损伤后，若得不到早期诊断和恰当的治疗，往往可导致滑膜粘连、肥厚、软骨萎缩等而影响关节功能。目前治疗该病的方法较多，但尚缺乏疗效较好的方法。笔者自１９９５～１９９８年对该病门诊病人采用强的松龙关节腔封闭加中药外冼法治疗１４６例，取得满意的效果，现报告如下。临床资料　　１．一般资料　本组１４６例，其中男９３例，女５３例；年龄最小１３岁，最大６５岁，平均４３岁。病程最短２个…     

不同发育期C57BL/6小鼠脑内TRPV1表达变化与热性惊厥的关系

<正>目的:检测不同发育阶段C57BL/6小鼠大脑TRPV1表达变化及其与热性惊厥的关系。方法:应用qRT-PCR和免疫组化方法检测2周龄、4周龄、8周龄和16周龄C57BL/6小鼠脑海马和皮质内TRPV1mRNA和蛋白表达变化,同时应用热气浴(43℃)方法诱导C57BL/6小鼠热性惊厥模型。结果:不同发育阶段C57BL/6小鼠海马和皮质中TRPV1mRNA和蛋白表达有明显差异,且热性惊厥模型鼠海马和皮质中TRPV1表达明显高于正常对照鼠。     

乳腺纤维瘤病样化生性癌3例临床病理分析

目的 探讨乳腺纤维瘤病样化生性癌(fibromatosis-like metaplastic carcinoma,FLMC)的临床病理学特征.方法 回顾性分析3例FLMC的临床病理学特征及免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后等,并复习相关文献.结果 3例患者均为女性,年龄范围43～58岁,均为无意间发现乳腺肿块就诊.镜...     

逍遥散化裁治疗35例乳腺增生症临床观察

目的观察乳腺增生症的中药治疗效果。方法回顾分析总结35例乳腺增生症患者的诊治经过。结果经过逍遥散化裁治疗,临床治愈8例(23%),显效10例(29%),有效15例(43%),无效2例(5%),总有效率95%。结论逍遥散化裁治疗乳腺增生症效果好,其简便、效验、价廉的特点适合在基层医疗单位运用。     

甲状腺疾病快速取材及诊断的规范化管理

正甲状腺疾病是内分泌系统的常见疾病,随着健康体检的普及,其发病率逐年增加。由于种类较多,变异较大,临床对术中快速冷冻病理诊断的依赖性高,术中快速冷冻病理诊断往往决定了手术方式,然而快速取材具有一定的局限性,制片质量不及石蜡切片,部分病例在术中快速冷冻病理诊断中具有一定的难度,诊断结果的影响因素复杂,漏诊、误诊时有发生,一套从病理取材到病理诊断的规范化流程对于提高诊     

脑片模型在癫痫实验研究中的应用

癫痫是一种常见的脑部疾病,其特点为脑部存在持续产生癫痫发作的持久性改变,并出现相应的神经生物学、认知、心里以及社会学等方面的后果。因此,正确认识癫痫的发生发展转归,对治疗、预防该疾病的发生有很重要的作用。目前,关于癫痫发生机制的研究较多,用于研究癫痫的模型也存在差异。近年来,研究者们创造了一种能模拟在体条件的癫痫模型———脑片模型,为研究癫痫提供了更好的模型需求。本文主要是通过总结相关文献,探讨脑片模型的制备及应用。     

广西靖西市2004—2015年炭疽流行特征分析

目的分析靖西市2004—2015年炭疽流行特征,为制定炭疽预防控制措施提供科学依据。方法收集靖西市2004—2015年炭疽疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果2004—2015年靖西市累计报告炭疽病例15例,年均发病率为0.20／10万;发病时间集中在4―8月,共报告14例;全市19个乡镇中龙临镇、新甲乡、渠洋镇、魁圩乡、录峒镇等5个乡镇有病例报告,其中新甲乡、渠洋镇报告病例数均为5例,龙临镇、魁圩乡报告病例数均为2例,禄峒镇报告病例数为1例。男性13例,女性2例,男女性别比为6.5∶1;发病年龄主要集中在30～69岁（13例）;病例职业以为农民为主（14例）。感染途径主要为直接接触（宰杀、加工、剥食）病死家畜（13例）。结论靖西市2004―2015年炭疽疫情主要以散发为主,发病人群以青壮年、农民为主,今后应加强炭疽疫情监测,对重点疫区高危人群和马、牛、猪等家畜进行炭疽疫苗预防接种,有效防控炭疽疫情的发生。