计算机辅助手术系统在先天性胆管扩张症诊治中的应用

目的研究计算机辅助手术系统在小儿先天性胆管扩张症诊断与治疗中的应用价值。方法回顾性分析2013年6月至2015年1月青岛大学附属医院收治的25例先天性胆管扩张症患儿的肝脏64排螺旋CT扫描原始数据,采用计算机辅助手术系统(Hisense CAS)进行肝脏及胆道三维重建,根据三维重建结果进行精准的术前诊断和病理形态分析,以及辅助手术规划,确定最佳手术方案。观察术中所见与术前规划的符合程度、术中出血量、并发症等。结果 25例中,囊肿型14例,梭状型11例;合并肝内胆管扩张18例;少见的复杂胆道畸形3例。肝脏及其内部管道系统的三维模型形态逼真、立体感强,清晰地显示胆管的分布走形及其与肝内三套血管系统的空间位置关系。术前手术方案与实际手术方式符合率为88%(22/25)。术中出血量中位数为12 mL,最少出血量为6 mL。术后无一例出现严重并发症或死亡。结论通过计算机辅助手术系统对CT数据进行三维重建,实现了胆道系统的数字化解剖,并能清晰显示胆道及其周围血管系统的空间位置关系,提高先天性胆管扩张症手术的精准性和手术安全性。     

计算机辅助手术系统在小儿巨大肝间叶性错构瘤诊治中的应用

目的探讨计算机辅助手术系统(海信CAS)在小儿巨大肝间叶性错构瘤(HMH)诊治中的临床价值。方法自2010年9月至2015年10月,我们收治5例HMH患儿,术前均行上腹部增强CT检查,3例(2013年7月至2015年10月)应用海信CAS对患儿CT资料行三维重建及模拟肝切除,制定手术计划,术中实施精准肝切除术。结果 2例(2010年9月至2013年5月)根据术前CT检查分别实施肝右叶切除术及肝左叶切除术。3例(2013年7月至2015年10月)应用海信CAS系统成功进行肝脏及肿瘤的三维重建,并进行模拟肝切除,根据术前制定的手术计划分别成功实施:肝Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ部分及Ⅳ全部切除术,肝Ⅴ段切除术,右半肝切除术。术后恢复好,病理检查证实为HMH。随访3个月至5年未见并发症及复发。结论 HMH影像学检查与肝囊肿相似,易误诊。海信CAS能清晰、直观显示HMH的位置、形态及其与肝内管道系统的关系,其术前规划功能利于术者制定最佳手术方案,实施个体化精准肝脏肿瘤切除。     

自血疗法治疗慢性荨麻疹30例

20 0 0年 1月～ 5月 ,我们采用自血疗法[1] 治疗慢性荨麻疹 30例 ,获得满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　 30例中 ,男 12例 ,女 18例 ;年龄 15～ 4 8岁 ,平均 2 5岁。病程 2个月～ 5年 ,平均 14个月。均为全身皮肤反复出现散在、密集风团或丘疹样皮疹伴剧痒 ,反复发作持续 2个月以上 ,皮肤划痕试验阳性。均无心、肺、肝、肾等系统疾病 ,女性非妊娠和哺乳期。本次治疗前均用过抗组胺等药物治疗无效。1 2　治疗方法　严格无菌条件下用 10ｍｌ注射器抽取注射用水 4ｍｌ,1%利多卡因 1ｍｌ,然后再取病人自身静脉血 5ｍｌ,轻轻摇匀 ,经 2～ 3…     

恙虫病33例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的以恙螨幼虫为媒介的一种急性自然疫源性传染病。由于其临床表现复杂,容易误诊、漏诊。1998年5月～2001年9月,我院共收治恙虫病33例。现报告如下。临床资料一、一般资料本组男25例,女8例。年龄17～50岁,平均26岁。军人22例,农民9例,学生2例。5、6月份发病8例,7～9月份发病25例。     

小儿门静脉分型及肝脏体积测量的数字化研究

目的 应用海信计算机辅助手术系统(海信CAS)研究小儿门静脉解剖变异并测量相应的流域体积,为实施小儿精准肝切除术提供理论依据.方法 应用海信CAS将106例儿童上腹部增强CT进行肝脏及血管三维重建,分析小儿肝脏门静脉主干解剖变异并进行分型,按照年龄分组,自动测量右前叶、右后叶及左叶的流域体积.结果 海信CAS能够立体、清晰地显示小儿肝脏门静脉主干的解剖走行,并自动测量各流域体积.门静脉分型:a型82例(77.4％),b型12例(11.3％),c型8例(7.6％),d型2例(1.9％),e型1例(0.9％),f型1例(0.9％).根据门静脉右前支、右后支及左支供血区域实现个体化肝段划分.各年龄段组间肝脏体积差异有统计学意义(P＜0.05);肝脏总体积与年龄、身高、体重、体表面积均呈正相关(年龄:R=0.889,P＜0.05;身高:R=0.914,P＜0.05;体重:R=0.919,P＜0.05;体表面积:R=0.931,P＜0.05).结论 海信CAS能准确立体的显示出肝内血管走行并自动测量流域体积,为小儿门静脉分型及个体化肝段划分提供可靠依据,对小儿精准肝切除术的实施具有重要意义.     

基于移动端模式的医院行政后勤信息化建设实践与探索

针对医院后勤与行政管理中面临的痛点与问题,探索建设基于移动端模式的医院行政后勤信息化系统,旨在提升医院行政后勤服务管理能力,实现办公效率和临床职工满意度的双提升。     

一起中学内流行性感冒暴发疫情的调查分析

目的分析流行性感冒(流感)暴发疫情的流行病学特征,探讨流感发病规律及防控策略。方法采用现场流行病学调查方法对某中学内一起流感暴发疫情进行分析。结果本次疫情确诊流感病例114例,均为住宿生,分布在高一和高二两个年级,罹患率分别为7.1%和17.8%,发病高峰集中在16~18岁。采集26份病例咽拭子标本,14份为乙型流感病毒核酸阳性。结论流感主要发生在学校、托幼机构、集体单位等人群聚集的地方,早发现、早报告是控制疫情暴发的主要措施,应针对重点人群采取综合性的防控措施。     

廊坊市中小学生家长对学校突发公共卫生事件防控相关知识和行为调查

目的了解廊坊市中小学生家长学校突发公共卫生事件防控相关知识知晓率和行为正确率,为学校和卫生部门开展学校突发公共卫生事件工作提供参考依据。方法采取多阶段分层随机抽样的原则,选取廊坊市18所中小学学生家长,小学抽取4~6年级共960名学生家长为调查对象,初中3个年级共1 078名和高中3个年级1 356名学生家长为调查对象,开展学校突发公共卫生事件防控相关知识和行为的调查,将调查结果录入Excel 2003并建立数据库,采用SPSS 17.0软件进行处理,采用描述性统计分析以及χ2检验,研究结果 P值均取双侧概率,检验水准α=0.05。结果学生家长对学校突发公共卫生事件防控相关知识的知晓率为45.60%,不同性别学生家长对"出现流感样症状的处理措施"、"水痘是否重复感染"、"防治疟疾的关键措施"、等问题的知晓率差异有统计学意义(P0.05);在年龄方面来看,只有"预防甲流的方式"、"水痘是否重复感染"、"霍乱流行的高峰时间"、"消化道传染病的预防措施"等8个方面知晓率差异无统计学意义(P0.05),其余11道问题知晓率差异有统计学意义(P0.05),但知晓率与年龄增长不成正比;文化程度不同的学生家长所有问题的知晓率差异均具有统计学差异(P0.05),知晓率与学历高低成正比,学历高人群知晓率和行为正确率明显高于低学历人群。结论廊坊市中小学生家长学校突发公共卫生事件防控相关知识知晓情况不容乐观,卫生部门应利用不同的方式加强这方面的宣传力度,增强学生家长对重点传染病防控的意识,从而对孩子起到很好的教育引导效果,促进学生养成良好的健康行为习惯,减少学校突发公共卫生事件的发生。     

内镜辅助下腮腺浅叶良性肿瘤切除的临床应用

目的:探讨内镜辅助下腮腺浅叶良性肿瘤切除的临床应用效果。方法:回顾性分析2019年3月～2021年4月梅州市人民医院17例内镜辅助下腮腺浅叶良性肿瘤手术以及22例传统腮腺浅叶良性肿瘤手术病例。内镜辅助手术组采用耳后进路,传统手术组采用S形切口。统计分析两组患者临床基本资料,围手术期及术后情况,对肿瘤最大直径、手术时间、术中出血量、术后并发症、手术时间以及随访情况进行分析,术后外观满意度采用VAS评分分析。结果:所有患者均顺利完成手术。两组患者手术时长、出血量、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),患者术后住院时间内镜辅助手术组长于传统手术组,而术后外观满意度内镜组优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜辅助下经耳后切口腮腺浅叶良性肿瘤切除术方法简单和可靠,获得满意术后美观效果。