糖尿病痛风并左侧肾未发育1例报告

患者男性、23岁。出现口渴、多饮、多尿消瘦乏力症状半年。1月前饮酒，感双下肢明显无力，于1994年5月5日入院。患者3年前因足趾痛，诊断为痛风性关节炎，采用秋水仙碱，别瞟呤醇治疗。父亲患痛风、叔叔患糖尿病多年。查体，T36℃，P83次／分，R20次／分BP11．0／6．0kPa，身高168cm，体重42kg，神志清楚，精神萎靡，消瘦，行走需搀扶。皮肤干燥弹性差，心肺（-）、肝脾（-），双下肢肌张力差，肌力3～4级。膝反射（±），病理反射（-），深浅感觉正常。右足第一跖趾关节肿胀，其背部有2．5cm×2．5cm×1cm大小的肿物，中等硬度，无明显…     

肾功能不全老年患者臂踝脉搏波传导速度与肾功能的相关性

目的 探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)在老年慢性肾功能不全患者中与肾功能相关指标之间的关系.方法 选取2011年7月至2012年9月300例60岁以上患者,行baPWV测定,并调查患者的年龄、吸烟、血压,测定空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、胆固醇、血尿酸、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Ser)、尿微球蛋白(β2-MGT)、尿白蛋白.结果 (1)300例患者中动脉硬化224例(74％),其中肾功能不全患者中动脉硬化216例(86％).(2) baPWV升高组与正常组年龄、吸烟、高血压史、空腹血糖、血尿酸有显著性差异(P＜0.05),与其他指标没有明显差异.(3) baPWV升高组与baPWV正常组相比,高血压、糖尿病、COPD发病率高(P＜0.05);两组间冠心病、高脂血症的发病率无显著性差异.(4)老年肾功能不全患者baPWV与肾BUN、Scr、β2-MGT、低蛋白血症呈正相关性,而与Ccr呈负相关.(5)肾功能损伤越严重,baPWV值越高.结论 baPWV可以早期评价老年肾病患者肾功能情况.     

高原地区697例住院老年2型糖尿病并发症的特点分析

青海省平均海拔在3000m以上，本文旨在了解该地区老年2型糖尿病(T2DM)慢性并发症的特点，为其防治提供依据。     

谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体测定的临床意义

胰岛自身抗体作为胰岛β细胞免疫损伤的特异性指标,是区别1型糖尿病和2型糖尿病的重要标志。目前已发现的与1型糖尿病有关的胰岛自身抗体有胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、羧基肽酶-H抗体(CPH-Ab),蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA2-Ab)。但研究较多的主要有谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体。1谷氨酸脱羧酶抗体(Glutamicaciddecarboxylaseantibod ies,GADA)谷氨酸脱羧酶(Glutamicaciddecarboxylase,GAD)是将谷氨酸转化成抑制性神经递质r氨基丁酸(GABA)的限速酶,它存在于分泌GABA的神经细胞及非神经细胞…     

十二指肠癌的诊治分析

目的 提高十二指肠癌的诊治水平。方法 对45例十二指肠癌的诊治方法及预后作用回顾性分析。结果 行纤维十二指肠镜检查的十二指肠癌确诊率为95%（20/21），十二指肠X线低张造影检出率为96%（22/23），腹部B超及CT的检出率分别为29%（13/45）及73%（19/26），5例行核磁共振（MRI）检查，4例显示肿瘤。手术治疗44例，肿瘤切除率为53%（24/45），根治性切除率为42%（19/45）。根治术后1、3、5年生存率分别为91%、39%、26%，肿瘤未切除组的中位生存期仅为5个月。结论 联合应用纤维十二指肠镜和十二指肠低张造影能较理想地诊断各段十二指肠肿瘤。B超、CT及MRI均能判断梗阻性黄疸者的梗阻部位，且有助于检出转移瘤。手术切除肿瘤是有效的治疗方法。     

18例异位妊娠误诊为内外科疾患的分析

异位妊娠是一种常见急腹症,发病率约占妇科病的6％。可因表现不典型或医生疏忽而被误诊。纽约市1975～1980年异位妊娠死亡统计中,至少一半以上是由于医生的诊断错误所致。本文对我院1975～1984年首诊收入内外科的18例异位妊娠误诊原因进行分析,以吸取经验教训。     

大麦在糖尿病防治中的意义

Studies on the glycemic index(GI) are popular now and have found that the low GI foods are closely related to human health. Barley is a kind of low-GI food containing β-glucan and plentiful microel-ements, so it plays an important role in glucose, lipid metabolism as well as in preventing and curing diabetes and its complications. Naked oat fruit is a variety of barley. Its content of β-glucan is much higher than barley and other components are similar. Consequently, studies on the naked oat fruit have perspective.     

青海高原胰岛素敏感性与心血管疾病危险因素的关系

胰岛素抵抗作为发生心血管疾病和 2型糖尿病的重要原因受到普遍重视。高原低氧环境对此有何影响却鲜有报道。因此 ,了解高原居民胰岛素敏感性与心血管疾病危险因素的关系还是非常必要的。一、对象与方法1.对象 :1998年我们对青海省青南地区 476例藏、汉族居民进行了体检。随机抽取其中 147例作了胰岛素敏感性的测定 ,其中藏族 93例、汉族 5 4例 ,男性 144例 ,女性 3例 ,均系长期生活或世居该地区的城镇居民。该地区平均海拔 3882 .92 m(36 2 8.5 m～ 42 6 2 .8m)。2 .方法 :研究对象在同一期间分批集中至受检医院 ,由专人测量身高、体重、收…     

Grave’s病并重症肝损害1例

患者女,34岁,以“心悸、怕热、多汗3年,加重伴纳差、尿黄1周”为主诉收住院,患者于3年前确诊为“弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症”,服“他巴唑”治疗1个月好转出院。院外未再服药,1周前症状加剧,以“Gravés病”收住院。查体:T36.4℃,R22次/分,P     

高原低氧对解偶联蛋白2mRNA表达的影响

目的探讨高原低氧对Wistar大鼠白色脂肪组织（White Adipose Tissue,WAT）解偶联蛋白2（Uncoupling Protein2,UCP2）mRNA表达的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分成6组,每组10只,分为对照组、低氧1天组、低氧3天组、低氧7天组、低氧15天组和低氧30天组。分别在西宁和可可西里地区（1天、3天、7天、15天和30天）采集WAT标本,应用半定量逆转录一聚合酶链式扩增反应（RT-PCR）方法检测UCP2mRNA的表达水平。结果低氧1天组、低氧3天组、低氧7天组、低氧15天组和低氧30天组的UCP2 mRNA表达水平降低,尤以30天组降低明显。血红蛋白值与UCP2 mRNA的表达呈较高的负相关。结论随着低氧时间的延长,UCP2mRNA的表达水平逐渐降低是对低氧环境的一种适应性反应。