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目的探讨大脑中动脉(MCA)M1段重度狭窄"亚满意"成形术前、后血流动力学参数的变化。方法回顾性分析2016年1月至2020年5月郑州大学人民医院脑血管介入治疗中心采用Enterprise支架治疗的20例MCA M1段重度狭窄患者的临床资料。对所有患者手术前、后均行头颅数字减影血管造影(DSA)检查,根据脑血管旋转造影数据建立数值模型,应用血流动力学系列软件计算手术前、后及计算机模拟狭窄部位完全修复后狭窄局部、狭窄近端、远端正常血管及穿支根部的壁剪切力和管腔内总压力。术后复查DSA判断血管狭窄程度,以残余狭窄率<30%(定义为"亚满意")为手术成功。结果20例患者的手术均成功。术后即刻造影显示MCA狭窄率较术前明显降低[分别为(29.9±13.2)%、(86.6±10.0)%,t=15.31,P<0.05]。20例患者术后MCA狭窄部位和穿支根部的壁剪切力均较术前降低[狭窄部:(25.1±4.6)Pa、(49.0±13.2)Pa,穿支根部:(1.1±0.2)Pa、(3.5±0.4)Pa,均P<0.05],而狭窄近端和远端正常血管的壁剪切力均较术前增高[近端:(7.2±3.8)Pa、(3.6±2.6)Pa,远端:(12.6±5.8)Pa、(4.9±2.6)Pa,均P<0.05]。术后狭窄部位和近端正常血管壁面的总压力均较术前降低[狭窄部位:(276.5±86.3)Pa、(992.6±15.7)Pa,狭窄近端:(605.4±27.8)Pa、(992.6±15.7)Pa,均P<0.05],而穿支根部和狭窄远端正常血管的总压力均较术前增高[穿支根部:(58.2±5.6)Pa、(2.7±0.3)Pa,狭窄远端:(101.0±43.4)Pa、(10.3±4.3)Pa,均P<0.05]。通过计算机技术将狭窄部位管腔恢复至同两端血管完全一致时,狭窄部位、狭窄近端、远端正常血管及穿支根部的壁剪切力、总压力与术后的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论MCA M1段重度狭窄"亚满意"成形术后狭窄局部、近端、远端正常血管及穿支根部的血流动力学参数均较术前发生明显改变,且达到较理想的血流动力学状态。 相似文献
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跟骨骨软骨病是儿童跟痛症的常见病因之一,目前治疗方法为抬高足眼使重力前移以减轻足跟的负荷,或用硬塑料足跟杯使足跟脂肪紧缩,压力分散以缓解症状,但病程长,恢复慢。我们采用中药Ⅲ号洗剂治疗此病,效果显著。现将护理介绍如下:1 临床资料 自1995~1998年对35例7~15岁跟骨骨软骨病,其中足跟部肿胀、压病者24例,单纯压痛11例;X线片示26例有骨骺线增宽、毛糙,8例合并碎裂,3例合并硬化现象。本组病例不加其他任何治疗,经过此法的治疗后,均远较对照组治疗时间提前。 相似文献
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Analysisofelectroecephalographyofpatientswithretinoblastoma视网膜母细胞瘤是婴幼儿常见的限内恶性肿瘤[1]。有关该病的脑电图(electroencephalography,EEG)观察情况的文献报道极少,现将我院1992~1998年经临床及实验室确诊为视网膜母细胞瘤的病人中行EEG检查者36例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料36例(38眼),其中2例为双眼发病,男19例,女17例;年龄8个月~16岁,其中8个月~3岁32例,12~16岁4例。病程3mo~2a;患者均行病检确诊。36例中眼内期19例,青光眼期8例,眼外期6例,转移期3例。出现疼痛症状者31例,其中… 相似文献
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目的观察重症肺炎患儿接受大剂量氨溴索注射液联合经鼻持续气道正压通气治疗对动脉血气、氧合指数指标变化及住院时间的影响。方法选取新郑市人民医院解放路院区2017年12月至2018年12月收治的84例重症肺炎患儿,根据治疗方案分为对照组(经鼻持续气道正压通气治疗)和观察组(大剂量氨溴索注射液联合经鼻持续气道正压通气),各42例。观察两组症状缓解及住院时间、治疗前后动脉血气指标[血氧分压(PaO_2)、氧合指数(OI)、二氧化碳分压(PaCO_2)]。结果观察组症状缓解及住院时间均短于对照组(均P<0.05),治疗7 d后两组PaO_2、OI升高,PaCO_2降低,且观察组PaO_2、OI较对照组高,PaCO_2较对照组低(均P<0.05)。结论重症肺炎患儿接受大剂量氨溴索注射液联合经鼻持续气道正压通气治疗,可显著改善患儿动脉血气指标,加速症状缓解,缩短住院时间。 相似文献
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