胃癌组织中细胞凋亡和bcl-2基因蛋白表达的研究

目的:为了探讨细胞凋亡和bcl-2基因蛋白与胃癌之间的关系。方法:采用原位末端标记技术和免疫组化法对40例胃癌、25例胃粘膜组织中细胞凋亡和bcl-2基因蛋白进行检测。结果:胃癌组织中80.0％(32/40)凋亡细胞为( ),7.5％(3/40)为( );胃粘膜组织中80.0％(20/25)为( ),20.0％(5/25)为( )。85.0％(34/40)的胃癌bcl-2基因蛋白表达阳性,64.0％(16/25)的胃小凹底部上皮bcl-2基因蛋白表达阳性,而表面上皮则不表达。结论:细胞凋亡受抑制和bcl-2基因蛋白过表达与胃癌的发生有密切关系。     

应用DNA片段原位末端标记法检测胃良恶性组织中程序性细胞死亡

应用ＤＮＡ段原位末端标记法对胃粘膜正常组织和胃癌组织进行程序性细胞死亡（ＰＣＯ）的检测。２５例正常胃组织中有２０例ＰＣＯ为，５例为，而２５例胃癌组织中ＰＣＤ均为＋。结果提示，ＤＮＡ片段原位末端标记法检测ＰＣＤ灵敏度高，特异性强，为胃癌的防治研究提供了一项分子水平的观察指标。     

伴典型类癌的胃鳞状细胞癌1例

1病例介绍患者,女,68岁,因腹痛2年,加重3天入院。既往冠心病史20年,4年前曾患脑梗死。查体:腹部稍膨隆,上腹部深压痛,余未见明显阳性体征。实验室检查:白细胞6.02×109L血红蛋白95g L;尿常规:WBC,上皮细胞,血,葡萄糖+。心电图示S-T段中度压低。余无明显异常。术中所见肿块位于胃窦部前壁约10cm×3cm×5cm大小,质硬,与周围组织轻度粘连,小弯侧贲门部扪及肿大淋巴结。病理检查,巨检:带部分大网膜的远端大部切除胃标本一件,大弯长19cm小弯长10cm,沿大弯侧剪开,于胃窦前壁小弯侧见一溃疡型肿物,面积约9cm×8cm,溃疡底部凹凸不平,肿物切面灰白…     

结肠肛管套扎吻合根治小儿先天性巨结肠8例

我院1990～1996年应用自制套扎管，根治小儿先天性巨结肠，施行结肠肛管套扎吻合法。术后排便优良率达100％，为小儿先天性巨结肠治疗开创了新途径。报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男5例，女3例；年龄3～9岁。普通型5例，短段型2例，长段型1例。1．2套扎管的制作根据年龄大小，取内径0．5～1．0cm，外径0．8～1．2cm，长6～8cm弹性好的橡胶管（本组采用导尿管）。将宽4～6cm的绒布缠绕在橡胶管的一端2．或3圈，外加胶布固定成形，最后套上小号阴茎套。并在绒布下端0．5、工．0、1．5cm处分别以7号线结扎三道，胶管末端2cm未缠绒布一端…     

可吸收网片治疗重度肝外伤的实验研究

目的评价网套捆扎术在Ⅲ～Ⅳ级肝损伤处理中的效果和临床意义。方法14只荷兰猪制作成Ⅲ～Ⅳ级肝损伤模型后分成两组，实验组以网套捆扎止血，对照组关腹，术后处理一致。分别测术前、术后、术后24h、7天、14天存活动物肝功能，术中测肝内三点压力，14天后采取存活动物肝脏行大体观察及组织学检查。结果实验组有较为满意的生存率及并发症发生率。结论该术式能够促进肝损伤的良好愈合，疗效确切，简便易行，适合临床推广。     

右上肢血管内皮细胞瘤的超声特征并文献复习

肢体上皮样血管内皮瘤（epithelioid hemangioendothelioma, EHE）临床少见.现就我院收治的经手术病理证实的1例右上肢软组织EHE结合有关文献进行讨论,以提高对本病的认识.     

胃癌患者围手术期全身麻醉药对白细胞介素-6、皮质醇、胰岛素和血糖的影响

目的探讨胃癌患者围手术期全身麻醉药对IL-6、皮质醇、胰岛素和血糖的影响情况。方法选取深圳市南山区西丽人民医院收治的60例胃癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为3组,术中分别给予异丙酚(P组)、依托咪酯(E组)及异氟烷(I组),分别于T_1(麻醉前5 min)、T_2(麻醉后60 min)、T_3(术后30 min)、T_4(术后24 h)、T_5(术后48 h)时点抽取P组、E组、I组患者的静脉血,检测血清IL-6、皮质醇、胰岛素及血糖含量。结果 T_3、T_4时点,P组和I组的IL-6含量明显低于E组(P0.05),T_5时点,P组的IL-6含量明显低于E组和I组(P0.05)。P组、I组的皮质醇含量在T_2、T_3、T_4时点明显高于E组(P0.05),在T_5时点,P组的皮质醇含量明显低于E组和I组(P0.05)。E、I组患者胰岛素含量在T_2、T_3、T_4、T_5时点明显低于P组(P0.05)。E、I组患者血糖含量在T_2、T_3、T_4、T_5时点均高于P组(P0.05)。结论胃癌患者在实施麻醉前处于应激状态,麻醉与手术均能加重应激反应,导致IL-6、皮质醇、胰岛素和血糖含量增加,相较于依托咪酯和异氟烷,异丙酚能更好地抑制胃癌根治术患者围手术期强烈应激反应,是胃癌术中较好的麻醉选择,值得临床推广。     

原发乳腺淋巴瘤4例并文献复习

目的：探讨原发乳腺淋巴瘤（primary breast lymphoma,PBL）的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断.方法：对4例原发乳腺淋巴瘤的临床资料、光镜形态和免疫表型进行回顾性分析,并复习文献.病理诊断依据WHO关于淋巴造血组织肿瘤的分类（2008版）进行.采用免疫组织化学EnVision两步法行免疫表型检测,选用的抗体有CD20、CD3ε、CD79a、PAX-5、CD10、Bcl-6、MUM-1、CD5、Bcl-2、p53、细胞周期蛋白D1和Ki-67等.结果：4例均为女性,年龄38-79岁.其中2例发生于左乳腺,1例发生于右乳,1例双侧乳腺均有肿物.患者均表现为孤立性无痛包块.Ann Arbor分期：1例为Ⅰ期,2例为Ⅱ期,1例为Ⅳ期.其中3例行乳腺肿块单纯切除术,1例行乳腺改良根治术.术后2例放弃治疗,1例行CHOP方案治疗,1例行R-CHOP方案治疗.4例术后病理诊断结果均为弥漫大B细胞淋巴瘤,根据Hans免疫组化亚群分类,其中1例为生发中心源性,3例为非生发中心源性.大体上,肿瘤呈灰白或灰红色结节状,直径2.5-5cm,质地韧或较脆.2例获得随访资料,1例随访12个月仍健在,1例已随访24个月仍在治疗之中,未发现复发及转移迹象.结论：该组4例PBL均为DLBCL.光镜及免疫组化检查可确定诊断.其诊断应充分排除系统性淋巴瘤累及乳腺.预后与肿瘤细胞免疫组化亚群及临床分期相关.