湿润暴露法治疗中重度烧伤37例的护理

目的 总结湿润暴露疗法及湿润烧伤膏治疗中重度烧伤的护理体会.方法 通过对37例大面积烧伤患者实施MEBT/MEB0治疗,并配合病情观察及护理.结果 在37例中,中途转院1例,其余36例患者病情恢复良好,无并发症发生.结论 正确有效地做好中重度烧伤患者的早期护理,使用MEBT/MEB创面护理,配合正确的护理方法,是大面积烧伤患者治疗成功的关键.     

尺骨近端粉碎性骨折的手术治疗及进展

尺骨近端包括尺骨鹰嘴和部分尺骨近段骨干,以尺骨鹰嘴粉碎性骨折为主,为成人常见肘部、前臂损伤,可由直接暴力或间接暴力导致。尺骨近端粉碎性骨折的最终治疗目标为:恢复关节面的光滑平整,使关节面对合优良;恢复肘关节的伸肘力量,屈伸范围良好;恢复关节的稳定性、活动度;避免骨性关节炎等并发症的发生;恢复前臂的旋臂功能。近年来,临床上对于尺骨近端粉碎性骨折的治疗和手术内固定选择存在某些差异。为更好地以科学的态度和方法解决尺骨近端粉碎性骨折手术内固定选择问题,特将部分观点综述如下。     

重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理

目的讨论研究对重症烧伤患者实行急救期输液及营养的路径护理的临床疗效与意义。方法选择医院烧伤科重症烧伤患者100例随机分组委观察组与对照组各50例。对照组给予急救期输液及营养常规护理。观察组提供急救期营养及输液路径护理。比较两组患者不同护理方式后营养状况、不良反应人数及护理满意度。结果治疗后观察组各项营养指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生人数较少,护理服务满意程度较高。结论为重症烧伤患者提供急救期输液与营养路径护理可降低不良反应发生率并为患者加强营养支持,增强免疫力,有助于帮助其有效度过危险期,可促进患者后期治疗与恢复,更有助于拉近护患距离,提升医疗护理服务满意度。     

双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果分析

目的:分析研究双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:随机数字选取我院收治的68例复杂胫骨平台骨折患者,分别采用对侧钢板内固定术治疗以及双侧钢板置入内固定治疗,对比分析两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节神伸屈角度。结果:两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节屈曲角度以及膝关节优良率,无明显差异无统计学意义(P﹥0.05),乙组患者的并发症发生情况明显少于甲组,P<0.05比较有统计学意义。结论:双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折,疗效显著,有助于骨折功能的快速恢复,可显著提高患者生命质量。     

交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效对照研究

目的比较交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法选择87例患者分为观察组44例和对照组43例,观察组采用交锁髓内钉治疗,对照采用钢板内固定治疗。术后随访6个月,观察骨折愈合情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨折愈合时间(3.20±0.42)个月,骨折愈合优28例、良12例、可3例和差1例;对照组患者骨折愈合时间(3.98±0.54)个月,骨折愈合优20例、良14例、可6例和差3例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率11.36%,明显低于对照组的27.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉在治疗股骨干骨折局部软组织损伤小、创伤轻、固定牢靠、骨折愈合质量高、术后并发症少等,值得临床推广应用。     

骨科围术期患者疼痛教育满意度研究

目的探究骨科围术期患者疼痛教育满意度。方法纳入2017年1月—2018年12月收入骨科围术期患者共计80例,按照随机数字表法分为两组各40例,对照组开展常规护理,观察组在对照组基础上联合疼痛教育,比较两组疼痛评分和满意度。结果护理前两组疼痛评分差异无意义(P>0.05),护理后24 h、48 h、72 h疼痛评分低于对照组,两组差异有意义(P<0.05),观察组护理总满意度97.5%,低于对照组80.0%,两组差异有意义(P<0.05)。结论对骨科围术期患者开展疼痛教育,能提高患者对疼痛知晓程度,进一步改善患者疼痛程度,能提高后续治疗依从性及患者对护理人员整体满意度,利于后续病情康复。     

腹腔镜下结直肠癌及肝转移癌一期同时切除术的临床应用

目的：探讨腹腔镜下一期同时切除结直肠癌和肝转移癌的安全性及可行性。方法回顾性分析2011年1月至2013年10月期间在中山大学孙逸仙纪念医院完成的腹腔镜下结直肠癌和肝转移癌一期同时切除手术的11例患者的病例资料,对该术式的可行性（中转开腹率、手术时间及术中出血量）、安全性（术后并发症）及疗效（术后恢复、复发及生存情况）进行评估。结果全组11例患者手术均取得成功,无中转开腹病例。手术时间（284．6±28．8） min,术中出血量（322．7±75．4） ml,术后肛门排气时间（2．9±0．7） d,术后住院时间（12．3±1．9） d。全组患者术后未出现肠瘘、胆瘘、腹腔大出血、腹腔感染及肝功能衰竭等并发症。术后随访时间3～35月,除1例患者因肿瘤转移死亡外,其余病例未见肿瘤复发。结论对于经过选择的合适病例,腹腔镜下同时切除结直肠癌和肝转移癌是安全、可行的。