1462例剖宫产指征临床分析

近年来随着剖宫产和安全性技术的提高。剖宫产率呈逐年上升趋势，其并发症也随之增加，而新生儿死亡率下降到一定程度后并没有再下降，所以严格掌握手术指征。控制剖宫产率的进一步上升是我们临床工作者需要重视的问题，现将我院1462例剖宫产手术进行分析，寻找剖宫产率上升的原因．探讨如何降低剖宫产率。     

慢性丙型肝炎抗病毒疗效影响因素研究进展

目前对慢性丙型肝炎患者的抗病毒治疗的必要性已达成广泛的共识。抗病毒治疗的效果受多方面因素的影响。本文对HCV的病毒学特点及宿主因素对抗病毒治疗作用的影响进行综述。     

围刺治疗带状疱疹遗留痛32例

带状疱疹 ,是由病毒引起的急性炎症性皮肤病。发病骤然 ,以单侧簇集状水疱呈带状分部的皮疹、神经痛为特征 ,少数患者于皮损消退遗留性疼痛。我科从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治带状疱疹遗留痛 32例 ,取得了满意的疗效 ,现总结如下 :1　一般资料本组 32例。其中男 2 0例 ,女 12例。年龄 4 3—70岁 :病程最短一个月 ,最长为 2年。多数经过西医治疗后 ,效果不理想。2　治疗方法2 1　取穴　局部围刺 ,夹前穴 ,患侧支沟、阳陵泉 ,2 2　操作　嘱病人卧位 ,暴露病发部位及所要针刺3　疗效观察本组 32例全部有效 ,其中痊愈 :疼痛全部消失 ,坐位、行…     

神经生长因子诱导神经母细胞瘤细胞分化的研究

神经生长因子（NGF）是神经元的发育分化所必需的因子，推测神经母细胞瘤可能为神经母细胞分化过程中受到阻滞的结果。本研究以18个人神经母细胞瘤细胞系为基本材料研究了NGF诱导分化规律结果发现：NGF诱导瘤细胞分化与NGF受体的有无，N－myc癌基因的扩增或过度表达及瘤细胞的形态表达有密切关系。经用Northernblot及原位杂交研究表明，神经母细胞瘤系中有C－myC表达者则多无N－myC的表达，反之亦然，在分化的细胞中C－myc瘤基因的表达明显降低，提示NGF可能通过抑制C－myc的表达而促进癌细胞的分化；不同细胞类型代表着不同的分…     

最新进展 皮肤活检：诊断外周神经病的新方法

外周神经病在一般人群中的发病率约为2％，但在有一到两项危险因素的人群中发病率上升到12％～17％。糖尿病是最常见的危险因素之一，在糖尿病史25年以上的患者中，半数罹患外周神经病。糖尿病性神经病和其他外周神经病的早期症状主要由机体细神经纤维变性引起，这也是惟一受累的神经。然而，“细纤维神经病”却不能被任何物理的、神经生理和神经病理学的方法检测到。在过去的十年中，皮肤活检成为最受欢迎的诊断细纤维神经病变的手段。它使得全科医师和其他非专科医师（如糖尿病医师和整形外科医师）能够诊断神经病变，查找其病因并有针对性地治疗神经痛，从而避免了延迟诊断和误诊。[第一段]     

胃食管反流病对不同反流物对食管粘膜的损伤作用

胃食管反流病 (Gastroesophageal reflux disease,GERD)是由于食管运动功能障碍 ,引起胃、肠 (主要为十二指肠 )内容物反流入食管 ,造成食管粘膜损害所致。GERD的反流物分胃内容物反流、十二指肠内容物反流 ,以及两者同时存在的混合反流。国外报道 ,单纯胆汁反流占 4% ,混合反流占 76%。 Vaezi MF等 [1 ,2 ] 对 3 0例 GERD患者、2 0例 Barrett' s食管患者和 2 0例正常对照者进行胆红素和 p H同步监测发现 ,大多数反流为胃内容物反流和十二指肠内容物反流的混合反流。国内也有人研究 [3 ] 发现 ,GERD患者中存在双重反流者明显多于单…     

发达国家中潜在的营养不良

Benton等人于1988年在英国调查了90名学龄儿童的饮食状况,其维生素、无机盐的摄取量有些儿童刚达到推荐的营养摄取量,有些儿童则低于此值。其中还存在着尚未出现临床症状的维生素、无机盐缺乏症。他们将被检者分为两组,一组服用无机盐和复合维生素;另一组则服用安慰剂,双盲检查的结果表明:前一组的智力测验成绩有所提高。对此目前尚不能诊断为营养不良临界状态或亚临床营养不良,因为这一诊断还有赖于生物化学检查。由于Benton等人的报告只包括饮食调查和智力测验、没有生物化学检查,所以诊断为亚临床营养不良尚有异议。尽管如此,     

原发性充血型心肌病147例临床分析

近年来，原发性充血型心肌病在本地区住院心脏病人构成比中已占据前列。现将我院近年来收治的147例住院病人作回顾性分析，供临床诊治工作参考。     

可乐定对稳定老年高血压患者气管拔管期血流动力学的作用

全麻苏醒期常引起血压升高、心率增快、颅内压升高等心脑血管反应,对合并有高血压、冠心病、脑血管病变等高危因素的老年患者围拔管期危险性更甚,而老年患者围拔管期又因易致苏醒延迟、呼吸抑制、血压波动而不宜通过加深麻醉的方法来减轻应激反应。有研究证明可乐定能抑制气管插管引起的应激反应,并有麻醉性镇痛作用[1],从而能抑制围拔管期的血流动力学紊乱。本研究旨在通过超声多普勒技术来研究麻醉前预服可乐定对老年高血压患者全麻气管拔管期间血流动力学的作用。1临床资料1·1一般资料选择60例择期行下腹部手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,有高…     

围术期糖尿病与心血管病相关性研究及处理进展

糖尿病是心血管病重要的独立高危因素。糖尿病增加心肌缺血损伤的危险性，引起心肌本身和心肌内小血管病变，抑制心肌缺血预处理的作用。现就糖尿病对心血管病的影响及糖尿病病人围术期的处理进展作一综述。