胃镜诊治术后胃瘫综合征16例

术后胃瘫综合征(PGS)主要指术后不伴有机械性梗阻因素,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征[1],临床治疗比较棘手.对于PGS的正确诊断以及在治疗过程中选择合理的治疗方法,对患者预后恢复有着重要临床意义.本文回顾性分析我院近8年诊治的16例术后胃瘫患者.     

青少年鼻咽炎33例鼻咽镜诊断分析

目的通过对青少年鼻咽炎鼻咽镜表现及病理结果分析,有利于鼻咽炎与鼻咽癌的区分。方法鼻咽镜检查。结果取材得到病理结果。结论青少年鼻咽炎与鼻咽癌仅从临床症状、鼻咽镜表现有时很相似,难以区别,最终应依据病理诊断。     

胃肠道类癌20例内镜诊治及临床分析

类癌属神经内分泌性肿瘤,是临床上相对少见病变,具有潜在恶性,绝大多数发生于消化道,其临床、组织化学和生化特征可因发生部位不同而异,早期常无明显特异的临床表现,后期增大可变为恶性并可发生远处转移.内镜下诊断类癌比较困难,需要结合病理活检等相关检查以明确诊断.本文回顾性分析我院收治的胃肠道类癌患者内镜及临床资料,以探讨如何提高消化道类癌诊断率及选择合理的治疗措施.     

光动力治疗在老年恶性肿瘤中的应用价值

恶性肿瘤的治疗以手术为主,辅以化、放疗的传统方法取得一定疗效,但其所造成的副损伤明显,对于生理功能相对脆弱的老年人尤为显著。本文就利用国产大功率630 nm氦氖气体激光治疗恶性肿瘤的疗效进行临床评价。1资料与方法1.1临床资料本院自2010年至今共开展光动力(PDT)治疗恶性肿瘤老年患者11例,其中男7例,女4例,年龄60～74〔平均(65.6±5.1)〕岁。其中肺鳞癌6例,肺腺癌2例,食管鳞     

大肠黑变病11例报告

随着国人生活水平的不断提高,被称为“富贵病”的发病率在我国呈上升趋势,与之相关疾病也随之而来,大肠黑变病就是其中的一种。我院自1988年开展电子结肠镜检查以来,病例逾3000例。自1999年3月发现首例至今,诊断11例,现报告如下:     

支气管内超声引导针吸活检术在肺癌诊断中的临床研究

目的本研究旨在探讨支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺癌诊断及分子病理检查中的临床意义。方法本研究共入组104例临床可疑肺癌患者,均进行了支气管内超声检查或超声引导针吸活检术,并对所收集的标本进行了病理学检测。采用扩增受阻突变体系检测EGFR基因突变,免疫组织化学法进行肺癌标志物检测。采用SPSS 19.0进行统计学分析。结果 104例患者均成功进行了支气管内超声检查,成功率为100%。行穿刺患者87例,穿刺率为83.7%,均完成针吸活检术,穿刺成功率为100%。行针吸活检术的患者均无出血、气胸或感染等并发症发生。选取5例标本进行EGFR基因突变检测,DNA质量合格,2例患者为EGFR敏感突变。4例标本行细胞免疫组化,成功率为100%。患者术中5min、15min及手术结束时HR、SBP及DBP值与基础值比较均无显著性差异(t=1.599,P0.05)。结论行EBUS-TBNA的患者比率高,该方法创伤小,安全性高,可重复性强,其标本质量与数量可进行后续分子病理及细胞病理学检查,为肺癌准确分期及肺癌精准化个体化治疗提供了可靠的技术支持。     

纤支镜对剖胸术后肺部并发症的应用价值

目的总结分析应用纤支镜检查对剖胸术后肺部并发症的治疗作用.方法91例术后发生急性肺不张患者均在床边急诊纤支镜检,同时吸氧及心电监护,纤支镜下发现分泌物即吸引,当浓性分泌物特粘稠时,可用生理盐水反复冲洗吸引,总量不超过60ml,如发现有坏死组织、脓痂可用活检钳或异物钳清除,待脓性分泌物吸净后,注入庆大霉素8万单位～16万单位.a糜蛋白酶5mg～10mg,地塞米松5mg加生理盐水10ml～20ml.操作时动作要轻柔,间断吸引,尽可能缩短操作时间.35例支气管断端残留缝线在纤支镜直视下用拆线剪刀或活检钳拆除.结果一次吸痰注药后呼吸症状立即明显改善,并在24小时内肺复张者60例,经2次吸痰注药后肺复张者23例,经3次反复吸痰的7例,仅1例年老体弱者是在4次反复冲洗吸痰并注入抗菌素后肺复张.35例残留缝线经1-2次全部拆除干净,32例术后病人刺激性咳嗽明显减轻或消失,仅3例因术后复发咳嗽减轻不明显.结论应用纤支镜治疗剖胸术后急性肺不张是一种迅速有效、安全可靠的方法.术后残留缝线纤支镜下拆除也是能迅速解除病人因异物刺激引起咳嗽的一种疗效确切、简便易行的方法.     

201例大肠息肉内镜治疗临床体会

目的：讨论大肠息肉经内镜治疗的临床意义。方法：应用电子结肠镜与高频电烧器，在内镜直视摘除息肉。结果：201例息肉全部摘除，无穿孔及出血等并发症。结论：经内镜治疗大肠息肉避免了外科手术，可降低患者生理、心理及经济负担，有很大的临床应用价值，值得大力推广。     

支气管内超声引导下经支气管针吸活检术对纵隔肿大淋巴结的诊断初探（附7例分析）

目前肺癌是所有肿瘤中发病率、死亡率最高的肿瘤,我国每年新发肺癌患者70万人,约26％-40％的患者在初诊时,就已经伴有纵隔淋巴结的转移,约50％的患者已经无法进行手术治疗并且预后很差,它的总体5年生存率约为14％。所以,在肺癌的术前评估中,准确的术前分期显得尤为重要。由于纵隔淋巴结的有无转移是手术前判定肺癌能否进行根治性切除的重要依据之一,所以术前评估纵隔淋巴结情况是非常必要的。超声内镜引导下经支气管针吸活检（EBUS—TBNA）术可以用来术前评价纵隔淋巴结的转移情况。     

p~(18)、p~(19) mRNA的表达与肝癌发生、转移关系的研究

目的 为肝癌的基因诊断与治疗探讨科学有价值的手段.方法 采用分子杂交中原位杂交的方法,对26例手术的肝癌患者进行P18、P19mRNA表达的实验和临床研究,并取手术标本癌旁正常组织作对照.结果 P18、P19mRNA在肝癌的阳性高表达与肝癌旁正常组织中的阳性低表达比较差异有统计学意义(P<0.01),表达强弱与癌组织浸润深度、分化程度及有无淋巴结转移无关.结论 P18、p19基因在肝癌的发生发展及转移中有抑制作用.