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阑尾肿瘤是消化道肿瘤发生率最低的一类,大多为术后病理确诊,据文献[1]报道,30%~50%的病例临床表现为急性阑尾炎。由于此病例缺乏临床特异性症状和体征,临床表现与急、慢性阑尾炎极其相似,且常合并阑尾炎,加上检查者对其认识不足,因此误诊率极高。本组对我院近3年来经手术病理证实为阑尾肿瘤的超声声像图进行回顾性分析,旨在提高超声对阑尾肿瘤的诊断水平。资料与方法一、临床资料2009年1月至2011年12月在我院行阑尾切除术的患者 相似文献
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目的 分析以团队为基础的教学(team based learning,TBL)+以问题为基础的教学(problem based learning,PBL)+案例教学法(case based learning CBL)融合教学法在超声科住培教学中的应用效果。方法 2019年1月—2021年12月,选取重庆大学附属涪陵医院超声科行规范化培训的93名住院医生,按随机数表法,分为观察组(46名行TBL+PBL+CBL融合教学法)和对照组(47名行以授课为导向的教学法(lecture-based learning,LBL))。比较2组培训前后的超声科学员上机操作评分、超声科诊断报告抽查评分,以及培训后对教学满意度。结果 培训后2组超声科学员上机操作评分表各维度评分与培训前比较均明显升高,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。培训后2组超声科诊断报告抽查评分表各维度评分与培训前比较均升高,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。培训后2组激发学习兴趣、锻炼临床思... 相似文献
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【摘要】 目的 探究超声造影对甲状腺乳头状癌被膜侵犯患者的诊断价值。方法 分析2015年1月~2017年2月期间接受治疗的83例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,患者均接受常规超声检查及超声造影检查,观察并及时记录患者病灶的个数、位置等数据,观察记录癌结节与甲状腺被膜关系。采用McNemar检验比较两种方法的诊断效能。结果 83例患者中侵犯组患者为51例,存在侵犯被膜或被膜外组织的癌结节的个数为76个,占比6667%;未侵犯组患者为32例,患者未存在侵犯被膜或被膜外组织的癌结节的个数为38个,占比3333%。侵犯组患者的肿瘤大小为(087±049)cm,未侵犯组患者的肿瘤大小为(127±078)cm,两组数据比较差异有统计学意义(t=2265, P<005)。侵犯组患者存在29例颈部淋巴结转移,占比5686%,未侵犯组患者存在17例颈部淋巴结转移,占比5313%,两组数据差异无统计学意义(X2=1265,P=0156)。常规超声检查下及超声造影检查下,随着癌结节边界与甲状腺被膜的接触面积不断增加,常规超声检查的准确率、特异度、灵敏度、阴性预测值随之下降(P<005);A、B组患者的曲线下面积均大于C组,数据差异具有统计学意义(P<005)。以癌结节与甲状腺被膜接触范围>0%判断被膜侵犯,超声造影的甲状腺乳头状癌被膜侵犯患者的R0C曲线下面积与常规超声组具有统计学意义(Z=4321,P<005)。结论 超声造影检查甲状腺乳头状癌被膜侵犯的效用高于常规对照组,具有重要的临床推广价值。 相似文献
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目的分析经胸肺超声彗星尾征(ULCs)评估老年心衰患者病情的价值及其与心率变异性(HRV)和预后的关系。方法急性呼吸困难患者538例随机分为急性左心衰竭组(ALHF组)和非急性左心衰竭组(NALHF组),各269例,使用日本东芝彩超aplio500诊断仪进行检测,分析ULCs数目、左心房内径(LA)、左室舒张末内径(LVED)、左心室舒张早期和晚期充盈速度比值(E/A)和心率变异时域指标。结果 ALHF组LA、LVED、E/Ea比值高于NALHF组,射血分数(EF)低于NALHF组,差异均有统计学意义(P0.01)。ALHF组24 h内全部窦性R-R间期的标准差(SDNN)、SDNNindex、24 h内5 min节段窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN)、24 h内全部窦性R-R周期差值的均方根(RMSSD)、24 h内相邻两个正常窦性R-R周期差值50 ms的个数所占的百分数(PNN50)、三角指数(TI)显著低于NALHF组(均P0.01)。SDNN、SDNNindex、SDANN、RMSSD、PNN50和TI在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级是逐渐降低的(均P0.05)。ALHF组SDNN和TI下降与心功能纽约心脏病学会(NYHA)分级、LVED呈负相关,而与左心室EF、E/A呈正相关。结论 ULCs能够简单、准确地评估心功能状态,HRV检测有助于老年心衰患者的早期诊断、心力衰竭的严重程度与预后的评估及指导治疗。 相似文献
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