音乐疗法对甲状腺瘤手术患者镇痛效果的分析

目的 观察音乐干预对甲状腺瘤切除术患者镇痛效果的影响.方法 将166例甲状腺瘤患者随机分为实验组86例和对照组80例,实验组患者术前选择自己喜欢的音乐,术前给予使用随身听,为患者播放音乐,持续至术后1～2h停止,对照组除围手术期不听音乐外,其余方法与实验组相同;监测两组患者术中镇痛效果.结果 实验组患者疼痛程度明显低于对照组.结论 音乐疗法可减轻患者术中的紧张情绪,对减少术中疼痛的程度作用明显,使患者顺利度过手术期.     

SPOC结合融通教学在儿科临床见习中的运用

随着SPOC教学在国内的迅速发展,现已具有一定规模和较高的水平。将SPOC结合融通教学法应用于八年制学生的儿科教学,这一教学模式突破了传统教学模式,符合现代医学教育的改革趋势,提高了学生的学习兴趣并且有助于提高自主学习能力和医患沟通能力,有助于对他们临床思维能力的培养。     

中耳乳突炎并发乙状窦血栓形成1例报道

<正>患儿男,5岁,因咳嗽7 d,右耳疼痛伴流脓5 d,头痛3 d入院。患儿于7 d前着凉后出现咳嗽,为阵发性单声干咳,无发热、抽搐、鼻塞、流涕等;5 d前出现右耳疼痛、伴流脓性分泌物;3 d前出现头痛,呈阵发性疼痛,以额部及枕后明显,伴呕吐1次,呈非喷射性呕吐,量多,无血丝及咖啡色液体。自行口服"头孢类"消炎药治疗1 d后无明显好转,遂至当地县人民医院就诊,体格检查示:病理征阴性;头部CT平扫检查示:     

毒死蜱暴露对健康危害研究进展

毒死蜱是中国目前使用最广泛、使用量最大的有机磷农药;毒死蜱具有环境持久性和生物蓄积性,它能通过人们的饮水、食物、住所、甚至呼吸的空气进人体内,分布于血液、唾液,作用于神经、免疫、生殖、内分泌等器官系统,甚至影响胎儿的生长发育;除了能导致胆碱能毒性作用的急性中毒症状外,还可能会引起DNA损伤、基因突变、染色体畸变等遗传毒性;诱导细胞癌变,增加肺癌、白血病等癌症的发病风险;干扰免疫系统;并引起性激素、甲状腺素等内分泌激素水平改变;影响配子功能,干扰胚胎形成与发育,从而导致一系列出生缺陷与疾病;最重要的是,脑发育早期毒死蜱暴露还可能会对神经系统结构与功能都造成长远的影响,甚至可能导致神经系统退行性疾病的发病风险增加;所以减少毒死蜱的使用与暴露对于维护人类的健康有着非常重大的意义。     

三导丝盲视置入鼻空肠管在重症外伤患者中的应用

目的探讨三导丝盲视置入鼻空肠管在重症外伤患者中的应用的运用价值。方法选取我院普外科住院患者90例,随机分为盲插组、胃镜组和X线组,盲插组采取三导丝盲视置入鼻空肠管;胃镜组在胃镜的引导下植入鼻空肠管;X线组在X线辅助超滑导丝法;比较各组患者在置管成功率、置管所需时间、管道停留时间、早期肠内营养时间、置管相关费用、置管的并发症等方面的差异性。结果①三组患者在置管时间和管道停留时间方面无显著性差异;在空肠营养时间方面,盲插组时间明显短语胃镜组和X线组(P<0.05);在因置管产生的费用方面,盲插组产生的费用最低,胃镜组最高,且各组之间均具有显著的差异性(P<0.05);②各组患者在置管成功率方面无显著性差异(P>0.05),盲插组患者在置管相关并发症总发生率明显低于胃镜组,具有显著性差异(P<0.05);在其他各置管相关及远期相关并发症方面无显著性差异(P>0.05)。结论三导丝盲视置入鼻空肠管在重症外伤患者具有良好的安全性,可早期给予患者进行肠内营养及降低患者的医疗负担,在临床值得进一步推广。     

人体慢性低剂量农药暴露生物学监测研究进展

人体慢性低剂量农药暴露的生物学监测对于评估农药暴露对人体健康的影响有重要意义。生物学监测的标本来源除了目前使用广泛的尿液及血液标本,唾液、汗水、头发等也被用作农药暴露的生物学监测。监测的指标可以直接检测各种生物标本中的农药本身的化学物质及其代谢产物的含量,还可以通过间接指标如酶学、神经递质、DNA、蛋白质进行检测。选择合适的生物学监测方法可以为正确评估人体农药暴露提供有力的依据。本文对目前人体慢性低剂量农药暴露的生物学监测方法进行综述。     

超短波对制动期兔骨骼肌萎缩的预防作用

目的 观察超短波对制动期兔骨骼肌萎缩及关节挛缩的预防作用.方法 取健康雄性家兔30只,随机分为对照组,制动组和超短波组,制动组和超短波组采用伸直位石膏外固定制动制作兔左下肢骨骼肌萎缩及膝关节挛缩模型,超短波组还同时采用超短波治疗,比较每组治疗前后左膝关节被动活动度,治疗6周末处死所有兔,取左股直肌进行HE染色、VG染色及免疫组化研究,判断肌纤维化程度及Bcl-2表达强度的差异.结果 超短波组关节活动度、胶原纤维增生程度、光镜下细胞结构形态等病理改变明显轻于制动组,Bcl-2表达则高于制动组(P<0.05).结论 超短波治疗可预防骨骼肌萎缩从而减轻和延缓关节挛缩.     

护理干预对尿路结石认知及预防性治疗的影响

目的研究护理干预对尿路结石认知及预防性治疗的影响效果。方法将本院2011-2012年收治的160例尿路结石患者随机分为实验组和对照组各80例，对照组进行常规护理，实验组进行干预性护理和宣教，对比两组患者对疾病的认知和排石效果。结果实验组治疗有效71例（88．8％），对照组有效54例（67．5％），实验组排石效果显著优于对照组（P〈0．05）。实验组对结石认知得分为（15．4±1．2）分，显著高于对照组的（13．1±2．4）分（P〈0．05）。实验组执行预防措施者73例（91．3％），显著高于对照组的59例（73．8％）（P〈0．05）。结论护理干预能提高患者对尿路结石的认知程度和治疗依从性，有利于结石排出，改善治疗效果。     

快速康复外科护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的运用

目的探讨快速康复外科护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的运用价值。方法随机选取我院普外科住院患者60例分为对照组和干预组,对照组予常规护理方案,干预组予腹腔镜胆囊切除术快速康复外科护理路径,主要包括术前取消尿管插入、改进胃肠道准备、术中保温及限制液体输注,术后合理镇痛、早期下床、进食等。结果干预组在术后平均住院天数、首次排气时间及医疗费用负担方面明显低于对照组（P〈O．05）;在患者满意度方面明显高于对照组（P〈O．05）;两组并发症发生率无明显差异（x2：0．162,P〉o．05）。结论快速康复外科护理路径能够降低手术给患者带来的应激反应,促进患者术后康复,缩短患者住院时间,降低患者的医疗负担,有利于提高患者满意度,在临床值得进一步推广。