更年期综合征沿革及其证治浅析

目的:为探讨更年期综合征的治疗方法.结果:更年期综合征为临床常见症,大多数学者认为其多属肾气渐衰,冲任渐虚,天癸渐竭,阴阳二气失却平衡,而生诸症;但肾虽主先天,却也要得到后天脾脏运化的水谷精微的充养才能保持旺盛,冲任二气亦赖脾胃以滋养.结论:更年期综合征的发生与脾胃虚弱是密不可分的,故而健运脾胃,以资化源,应当是治疗更年期综合征的一个非常重要的治法.     

线上OSCE在眼科长学制学生临床技能考核中的应用

目的 探讨线上客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在眼科长学制学生临床技能考核中的应用效果。方法 选取上海交通大学医学院2014级临床医学长学制眼科专业方向学生共9人,进行线上眼科OSCE考核。向考生和考官发放线上OSCE考核可行度和满意度问卷并分析结果。结果 考官及考生对线上考核流程顺畅做出满意评价。78%考生非常认同本次线上考核方式,100%考生认为本次线上考核可以达到了解知识缺陷的考核目标。50%考官非常认同线上病例考核过程可以获取标准患者有效信息,反映真实水平,但仅有20%考官非常认同线上操作考核(角膜缝合模块)也可反映真实水平,两者比较,差异有统计学意义(P=0.022)。结论 线上OSCE考核可对学生临床综合能力做出客观评价。线上病例分析部分可作为后疫情时代一种有效的考核方法。线上操作模块(角膜缝合考核)可整体用于线上考核,但必要时仍需辅助线下考核。     

心肺联合移植术的配合体会

心肺联合移植（CHLT）是治疗各种原因引起的终末期心肺功能衰竭最有效的方法，但手术难度大，术后并发症多，围手术期处理复杂。我院2003年7月-2012年8月完成心肺联合移植3例，无早期死亡，均痊愈出院，效果满意。现将手术护理配合报告如下。     

带教老师模拟标准化患者在手术室临床带教中的应用效果

目的：探讨带教老师模拟标准化患者在手术室临床带教中的应用效果。方法选取我院手术室实习的护生46名,随机分为观察组22名和对照组24名。观察组实习护生采用带教老师模拟标准化患者带教模式,对照组实习护生采用传统带教模式。结果观察组实习护生的理论考试成绩和操作考试成绩均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．01）;观察组实习护生在对手术室工作程序的熟悉度、无菌观念、对各种常见手术配合熟练度、工作积极主动性、沟通能力的提高、突发事件的处理、对手术室带教方式的满意度、对手术室带教教师的满意度等方面的评价均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0．01）;带教老师对观察组实习护生在对手术室工作程序的熟悉度、无菌观念、对各种常见手术配合熟练度、工作积极主动性、沟通能力的提高、突发事件的处理、对手术室带教方式的满意度、对手术室教学效果的满意度等方面的评价均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论带教老师模拟标准化患者应用手术室临床带教中能够显著提高手术室带教效果,且显著提高了教学双方的满意度。     

健康教育联合心理辅导在儿童体格、心理发育中的应用研究

目的研究分析健康教育联合心理辅导在儿童体格、心理发育中的应用价值。方法选取2016年1月-2017年1月在该院定期接受健康检查的120例正常儿童作为研究对象,根据随机数表法分为对照组与研究组,各60例。对照组儿童接受健康教育干预,研究组儿童接受健康教育联合心理辅导。比较两组儿童干预后6个月儿童体格增长情况、心理发育、智力发育状况。结果干预后6个月研究组儿童的身高增长、头围增长、体质量增长效果均优于对照组(P<0.05);干预后两组儿童心理发育评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后6个月研究组儿童的智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育联合心理辅导在儿童体格、心理发育中的应用价值高,能有效促进儿童体格、心理健康发育,提高儿童智力水平,值得推广。     

系统教育管理对高血压患者行为方式的自身前后对照分析

高血压需要长期定时服药,才能控制血压。如果患者缺乏系统知识,不明白生活行为方式对高血压的影响,更不能主动测血压和按时服药,将会严重影响治疗效果。文章对15例新诊断的高血压患者进行了系统教育管理,使患者了解高血压的有关知识,自觉地改变不良生活习惯,取得了明显的成效。现报告如下。1对象与方法1.1对象选择2002年5月15日～25日入院,符合1999年《WHO/ISH高血压处理指南》标准犤1犦的新诊断的高血压患者15例,其中男12例,女3例,平均年龄57±6.5(43～74)岁。条件为病情稳定,无严重并发症,能够自行填写问卷。1.2方法(1)系统教育方法:针…     

3D平视系统在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术中的应用

目的 评估3D平视系统应用于白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术时的有效性及安全性,同时评估此套手术系统能否给术者带来更好的手术视觉效果、更舒适的操作体验及更好的教学效果。方法前瞻性病例对照研究。选取2020年7月1日至11月30日收入安徽省立医院的年龄相关性白内障患者27例(44只眼)为研究对象。将所有患者随机分为两组,每组22只眼,观察组在3D平视化系统下,对照组则在传统显微镜下进行手术,两组均由同一资深主任医师完成手术。患者随访1个月,记录临床数据和手术参数,如年龄、白内障分级、手术时间和内皮细胞密度(ECD)。术后1 d及术后7～14 d,采用标准视力表检查两组患者裸眼视力(UCVR)及最佳矫正视力(BCVA),视力结果转化为log MAR法记录表达,并进行统计分析。术中记录累计耗散能量(CDE)值,术后让术者、手术助手及手术旁观者填写调查问卷。结果 术后1 d UCVR观察组(0.13±0.09),对照组(0.14±0.06);术后7-14 d BCVA观察组(0.10±0.09),对照组(0.09±0.09);术中CDE值观察组(3.97±0.75),对照组(3.90±...     

选择性心理干预对乳腺癌患者T细胞亚群和情绪的影响

目的:观察选择性心理干预对化疗期乳腺癌患者外周血T细胞亚群和焦虑抑郁情绪的影响.方法:采用随机对照研究方法,将60例乳腺癌住院病人分为心理十预组和对照组,2组病人给予常规化疗及健康教育,干预组同时进行选择性心理干预,患者每天自主选择和完成心理干预方法并在治疗作业表格上记录完成情况.观察治疗前后2组病人的外周T细胞亚群和焦虑抑郁情绪的变化情况.结果:外周T细胞亚群,干预组干预后CD3 、CD 4、CD4 /CD8 较干预前上升,CD8 较干预前下降,与对照组相比差异显著(P相似文献   

成人多骨型朗格汉斯肉芽肿伴椎管侵犯一例报告

病例报告患者，男性，34岁。以“反复腰痛伴右下肢放射痛1年”入院。1年前无明显诱因反复下腰部钝性疼痛，偶向右下肢放射，久坐或久走后加重，平卧休息后缓解。外院CT提示：L5-S1椎间盘突出，故转诊我院。体检除右下肢Laseque试验60。可疑阳性，余阴性，无发热，全身浅表淋巴结及肝脾未扪及肿大，全身皮肤未见明显皮疹及黄色瘤。     

1例眼球巨大恶性黑色素瘤患儿的护理

脉络膜黑色素瘤是成年人较常见的眼内恶性肿瘤,在各种文献中儿童少见,有文献[1]报道此病的发病率男女之比为39∶26。2006年3月,我科收治1例儿童眼球巨大恶性黑色素瘤,现报道如下。