社区护理人员循证护理的认知及实践状况调查

目的:了解社区护理人员对循证护理相关知识的认知程度及实践状况。方法:对6家社区卫生服务中心的150名护理人员进行问卷调查,了解护理人员对循证护理知识的认知和实践情况。结果:不同学历的社区护理人员对循证护理的了解情况存在差异(P<0.05);社区护理人员对循证护理知识的认知程度较低;影响社区护理人员获取循证护理知识的首要原因是忙于工作而缺乏时间学习;但大部分社区护理人员对学习循证护理知识感兴趣;仅少数人员在临床护理工作中有实践循证护理的经验;"难以读懂英文论著""不擅长统计学""没有时间阅读资料或研究相关内容"等致使社区护理人员的循证技能较差。结论:社区护理人员缺少循证护理相关知识和实施循证护理的技能不足,宜通过加强获取信息能力的培养,提升学历,以提高社区护理质量。     

腹腔镜胆囊切除术前行MRCP检查的必要性探讨

目的 探讨胆囊结石患者在腹腔镜胆囊切除术（LC）前行磁共振胰胆管成像（MRCP）的必要性。方法 根据LC术前是否行MRCP检查,将患者分为MRCP组（952例）和非MRCP组（284例）,比较两组总住院费用、术后胆管结石漏诊率。结果 与非MRCP组比,MRCP组的总住院费用无统计学差异（P＞0.05）,但术后胆管结石漏诊率发生率低,差异有统计学意义（0vs3.2%,P＜0.05）。结论 对胆囊结石患者LC术前常规行MRCP检查总体上并不增加费用,且能有效地避免胆管结石的漏诊。     

三个月以下婴儿肛周脓肿病原菌特点及治疗效果分析

目的：对3个月以下婴儿的肛周脓肿进行病原菌培养鉴定、药敏试验及疗效观察,指导临床对此类疾病的治疗。方法：回顾性分析66例3个月以下婴儿肛周脓肿的细菌培养和药敏试验结果及脓肿切开引流的疗效。结果：66例细菌培养中,48例肺炎克雷伯杆菌,7例葡萄球菌,6例大肠埃希菌,5例变形杆菌。常见病原菌肺炎克雷伯杆菌对大多数抗菌药敏感,尤以亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星耐药率极低,而对氨苄西林及呋喃妥因的耐药率极高。经切开排脓引流后仅6.6%并发肛瘘,而成人组肛周皮下脓肿切排后肛瘘发生率达60.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：3个月以下婴儿的肛周脓肿以肺炎克雷伯杆菌感染最为常见,对氨苄西林及呋喃妥因普遍耐药,对此类肛周脓肿的外科治疗手术宜简单,预后良好。