LOX-1在抑郁大鼠主动脉中的表达及阿托伐他汀的干预实验

目的 通过观察凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1（LOX-1）在抑郁大鼠主动脉中的表达,探讨抑郁可能引起动脉粥样硬化（AS）的机制以及他汀类药物干预的影响.方法 通过慢性不可预见性应激（UCMS）建立抑郁模型,检测血清内皮功能标志物及免疫组化法检测主动脉LOX-1蛋白表达.结果 抑郁大鼠LOX-1表达明显升高,内皮功能受损,阿托伐他汀可使内皮功能得到改善.结论 LOX-1在抑郁大鼠主动脉中的表达增加,提示抑郁可能通过损伤血管内皮功能导致AS,他汀类药物干预可保护抑郁大鼠血管内皮.     

Klotho蛋白对RAAS系统影响的机制研究进展

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是调节血压、体液平衡和电解质平衡的重要生理机制。Klotho蛋白最初在小鼠的肾脏中被发现,随后发现在人类内分泌器官、神经系统、肌肉组织等多个组织中都有表达。Klotho缺失和RAAS激活是不同原因导致的内皮损伤及组织纤维化过程常见病理表现。近年来的研究表明,Klotho蛋白与RAAS系统密切相关,但是RAAS与Klotho蛋白相互作用的机制尚未完全了解。本文主要对Klotho蛋白影响RAAS系统潜在通路进行综述,以期为未来的疾病研究及防治提供指导。     

全科住培医师岗位胜任力素质模型构建及效果评价的研究

目的 构建全科住院医师规范化培训（简称“住培”）岗位胜任力素质模型,并对效果进行评价。方法选取2019年4月—2023年4月在山东省滨州市人民医院全科规范化培训基地接受规范化培训的163名住培学员、住培指导医师、住培管理管理人员为调查对象,所有调查对象均知情同意。结合专家研讨,构建全科住培医师岗位胜任力素质模型。结果 本研究共对163名全科医师住培学员、住培指导医师、住培管理管理人员进行3轮调查,其中住培学员80名,管理人员3名,指导加教学80名。本科99名,硕士61名,博士3名。采用克朗巴哈系数检验问卷信度,问卷的信度系数为0.96,信度较好。对问卷进行模型适宜性检验（Kaiser-Meyer-Olkin,KMO）,KMO值为0.842,统计学分析显示,数据之间具有相关性,可对其进行因子分析。医学知识与临床技能权重为0.22,沟通与合作能力权重为0.20,服务患者能力权重为0.18,科研与教学能力权重为0.08,管理与协调能力、职业精神权重为0.16。结论 临床分析胜任力理论,可形成完善的评价指标,为临床规范性培训提供新思路,对住院医师的能力水平进行全面的评价,为医院全科住培医师培训...     

替米沙坦对心房颤动患者心房纤维化及血清apelin-12,PⅢP水平的影响

目的 观察替米沙坦对心房颤动（Af）患者心房纤维化及血清apelin-12、血清Ⅲ型前胶原末端肽（PⅢP）的影响并探讨其可能的作用机制及apelin-12与心房纤维化的关系.方法 选择76例Af患者,随机分为常规治疗组和替米沙坦组,应用超声心动图记录35例健康体检者（正常对照组）及2组Af患者治疗前及治疗3,6,12个月后左房内径（LAD）（前后径）,同时应用酶联吸附法测定血清apelin-12,PⅢP浓度.结果 Af患者较正常对照组LAD,PⅢP增高,apelin-12降低.治疗3个月后替米沙坦组较常规治疗组apelin-12增高,PⅢP降低（P;＜0.05）;治疗6个月后常规治疗组LAD明显大于替米沙坦组（P＜0.01）;Pearson直线相关分析发现LAD与PⅢp呈正相关（P＜0.01）;apelin-12与PⅢP,LAD呈负相关（P＜0.01）.结论 替米沙坦能够升高血清apelin-12,降低血清PⅢP的浓度,减轻心房纤维化,抑制左心房扩大,血清ape lin-12或许可作为反映心房纤维化的指标.