新诊断2型糖尿病及其临床处理

逐年扩大的新发糖尿病人群,以及糖尿病患者广泛存在的较低水平(血糖、血压及血脂)的控制状态不容乐观.究竟如何面对这样严峻的形势,是广大内分泌医师甚至是各科医师都应该值得深思的问题.     

新诊断2型糖尿病及其临床处理

逐年扩大的新发糖尿病人群，以及糖尿病患者广泛存在的较低水平（血糖、血压及血脂）的控制状态不容乐观。究竟如何面对这样严峻的形势，是广大内分泌医师甚至是各科医师都应该值得深思的问题。[第一段]     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病氧化应激分析

目的对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的氧化应激状态进行评估,为临床决策提供依据。方法收集70例LADA患者、100例2型糖尿病(T2DM)、100例健康体检者的血标本及临床随访资料,检测甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1_C)及氧化应激指标异前列腺素F2α(8-iso PGF2α)和抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)。结果 LADA组的HDL-C高于T2DM组,而LDL-C和TG低于T2DM组,差异具有统计学意义(P0.05)。LADA组的8-iso PGF2α低于T2DM组而高于体检组,而SOD高于T2DM组但低于体检组,差异具有统计学意义(P0.05)。LADA组8-iso PGF2α与HbA1_C、LDL-C及病程呈正相关;SOD与HbA1_C呈负相关,与HDL-C呈正相关。LADA患者随访半年时HbA1_C和8-iso PGF2α较住院时显著下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 LADA患者具有独特的氧化应激及抗氧化机制,短期血糖控制可以改善氧化应激,但对抗氧化无显著影响。     

口服降糖药并非越贵越好

很多糖尿病病友是依靠口服降糖药来降低血糖的,口服降糖药的价格不一,不少病友的头脑中似乎都有这样一个“共识“:价格越贵的药物质量越好、降糖效果越明显.其实,这种想法是错误的.药物的价格不能作为选择用药的依据,药物的选择应该根据每位病友自身不同的发病机制.……     

稳定表达rhPDGF—BB的CHO细胞系的建立及其生物学特性研究

目的:建立稳定表达人血小板衍化生长因子-BB(PDGF-BB)全长的中国仓鼠卵巢细胞(CHO)细胞系,并检测表达产物的生物活性.方法:通过脂质体瞬间转染的方法将含有rhPDGF-BB全长的质粒转染CHO细胞系.利用抗生素筛选的方法使转染阳性的细胞扩增和单克隆化,进一步稳定传代.通过Western印迹法挑选高表达克隆,进而使用MTT法检测转染前后细胞增殖活性和转染细胞上清培养NIH 313细胞的增殖情况.反复传代、冻存和复苏鉴定表达的稳定性.结果:获得稳定且高效表达rhPDGF-BB的CHO细胞系;转染前后细胞生长速度存在差异,NIH 3T3细胞的增殖随转染细胞上清的浓度和培养时间的增加而增加.结论:pSELECT-GFPzeo-MCS载体能作为稳定表达的载体用于筛选.稳定表达rhPDGF-BB的CHO细胞具有新的生物学功能,实现了组织工程种子细胞的构建,为研究糖尿病溃疡创面愈合的生物材料提供实验基础.     

2型糖尿病住院患者碘营养及尿碘校正研究

目的 通过测定尿碘评价糖尿病患者碘营养,探讨尿碘肌酐比值指标是否适用于糖尿病患者的碘营养评价,探究尿糖对尿碘排泄的影响.方法 以2型糖尿病患者为研究对象,时间为2017年9月至2018年2月,最终尿碘资料收集齐全者98例,收集患者入院出院时的24 h尿样本、随机尿各1份,检测尿碘24 h排出量、随机尿碘及尿肌酐浓度,计...     

有氧运动对胰岛素抵抗小鼠visfatin表达的影响

目的 探讨高脂饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)小鼠visfatin表达的改变及有氧运动对visfatin表达及脂代谢的影响.方法 雄性C57BL/6小鼠24只,按随机数字表随机分为普通饮食组(n=12)和高脂饮食组(n=12),后者喂养8周高脂饲料建立IR模型,再各自分为普通饮食对照组(n=6)、普通饮食运动组(n=6)、高脂饮食对照组(n=6)、高脂饮食运动组(n=6).两个运动组进行6周跑台训练,各组饮食不变.14周后ELISA检测小鼠血清visfatin,Western印迹检测腓肠肌、肝脏及睾周脂肪visfatin表达.结果 8周后,与普通饮食组相比,高脂饮食组空腹胰岛素水平升高,血糖曲线下面积增加(t=6.32,17.44,P均＜0.01).14周后,高脂饮食运动组血清visfatin水平低于高脂饮食对照组,而普通饮食运动组血清visfatin水平高于普通饮食对照组(F=43.59,P＜0.05).高脂饮食运动组骨骼肌、肝脏、内脏脂肪组织中visfatin蛋白表达水平较高脂饮食对照组降低(F=29.33～85.17,P均＜0.05),普通饮食运动组骨骼肌visfatin表达较普通饮食对照组升高(F=52.79,P＜0.05),但肝脏、内脏脂肪组织visfatin蛋白表达在普通饮食组间无明显变化(P均＞0.05).结论 高脂饮食可以增加IR模型动物visfatin水平,有氧运动能有效下调visfatin的表达,改善脂代谢紊乱.     

促溃疡愈合细胞/水凝胶三维复合物的初步构建及表征

目的：应用壳聚糖衍生物水凝胶负载表达人血小板衍化生长因子-BB的CHO细胞系，初步构建促溃疡愈合复合物。方法：选择壳聚糖经N-乙酰-L-半胱氨酸修饰后合成含巯基的双硫键壳聚糖，加水合成水凝胶，用MTT法检测生物相容性并负载转基因CHO细胞，构建促溃疡愈合复合物并进行表征。结果：该水凝胶材料与转基因CHO细胞系生物相容性良好。水凝胶呈网格结构，孔径一致、细胞黏附生长，负载转基因CHO细胞构成三维复合物。结论：CHO-rhPDGF-BB细胞具有新的生物学功能，水凝胶与该细胞相容性良好，为研究糖尿病溃疡创面愈合提供了实验基础。     

促溃疡愈合细胞/水凝胶三维复合物的初步构建及表征

目的:应用壳聚糖衍生物水凝胶负载表达人血小板衍化生长因子-BB的CHO细胞系,初步构建促溃疡愈合复合物。方法:选择壳聚糖经N-乙酰-L-半胱氨酸修饰后合成含巯基的双硫键壳聚糖,加水合成水凝胶,用MTT法检测生物相容性并负载转基因CHO细胞,构建促溃疡愈合复合物并进行表征。结果:该水凝胶材料与转基因CHO细胞系生物相容性良好。水凝胶呈网格结构,孔径一致、细胞黏附生长,负载转基因CHO细胞构成三维复合物。结论:CHO-rhPDGF-BB细胞具有新的生物学功能,水凝胶与该细胞相容性良好,为研究糖尿病溃疡创面愈合提供了实验基础。     

人机交互智能管理对初发2型糖尿病患者血糖控制的影响研究

背景 对初发2型糖尿病（T2DM）患者进行早期干预有助于延缓糖尿病进展。人机交互智能血糖监测管理是一种新型健康干预管理模式，其对初发T2DM患者疾病进展所起作用尚未明确。目的 探讨人机交互智能管理对初发T2DM患者的血糖控制和自我管理能力的影响，为T2DM患者管理策略提供参考依据。方法 采用方便抽样法抽取2016年6—12月于天津医科大学朱宪彝纪念医院就诊的初发T2DM患者200例，使用随机数字表法将入组研究对象分为血糖监测组与对照组。血糖监测组除采用人机交互智能血糖监测外其他干预措施同对照组，记录患者入组时和随访3个月后血糖[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）]和糖尿病自我管理能力指标[糖尿病管理自我效能量表（DMSES）、自我管理行为量表（SDSCA）、2型糖尿病患者自护行为量表（2-DSCS）]。结果 随访3个月后，血糖监测组入组95例，对照组入组97例。与干预前相比，两组患者干预后FBG、2 h PG、Hb A1c水平均降低（P<0.05）,DMSES各项评分升高（P<0.05）。干预后血糖监测组FBG、2 h PG、H...