Chemerin在合并2型糖尿病口腔鳞癌患者肿瘤中的表达及临床意义

目的: 探讨chemerin在合并2型糖尿病口腔鳞癌（T2DM-OSCC）患者肿瘤组织中的表达及临床意义,分析其与临床病理参数及预后的关系,为T2DM-OSCC患者的治疗提供理论依据。方法: 收集2009年1月—2014年12月在青岛大学附属医院口腔颌面外科收治的T2DM-OSCC患者（87例）和普通OSCC患者（113例）,利用免疫组织化学（IHC）方法检测2组肿瘤及癌旁组织中chemerin的表达,采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果: T2DM-OSCC患者肿瘤组织中chemerin的表达显著高于癌旁组织（P<0.05）,其高表达与颈淋巴结转移、TNM分期、肿瘤分化程度和肿瘤复发相关（P<0.05）。T2DM-OSCC患者肿瘤组织中chemerin表达显著高于普通OSCC患者（P<0.05）。合并2型糖尿病chemerin高表达组术后5年总生存率显著低于其他组（P<0.05）,肿瘤组织中chemerin表达是影响T2DM-OSCC患者5年总生存率的独立预后因素。结论: Chemerin在T2DM-OSCC中的表达较普通OSCC高,其高表达提示T2DM-OSCC患者的预后更差。Chemerin有望成为T2DM-OSCC患者判断预后的潜在指标和治疗靶点。     

口腔癌浸润深度对改进肿瘤TNM分期及预后评价的影响

目的:分析比较美国癌症联合委员会(AJCC)第8版与第7版TNM分期系统在口腔癌临床治疗决策、预后分层以及提高预后评价准确性中的意义.方法:收集2009年1月—2015年6月手术治疗的原发口腔鳞状细胞癌患者,分别应用第7版、第8版TNM分期系统对肿瘤进行分期,比较2种分期的变化情况.采用SPSS 26.0软件包,运用K...     

56例合并系统性疾病的口腔癌患者的治疗效果评价

目的: 总结56例合并系统性疾病的口腔癌患者的诊疗经验。方法: 回顾56例口腔癌患者的临床资料,根据口腔癌的特征,分析和制订局部及全身治疗方案,评价治疗效果。结果: 56例患者分别接受手术、放化疗、免疫治疗等。对34例（60.71%）合并高血压患者、11例（19.64%）合并冠心病患者、1例（1.79%）合并严重心律失常的患者提出心血管治疗意见;对23例（41.07%）糖尿病患者提供了合理化控制血糖的方案;对19例（33.93%）合并呼吸系统疾病的患者提出了相应的肺功能检测及术后并发症的治疗方案。结论: 多学科协作对合并系统性疾病的口腔癌患者的诊疗合理、有效,值得完善和推广。     

数字化导航引导下125I精确植入治疗9例颅底腺源性恶性肿瘤的效果评价

目的 探讨数字化导航引导下¹²⁵I粒子精确植入治疗颅底腺源性恶性肿瘤的可行性及疗效。方法 选取2017年9月—2019年9月应用数字化导航引导,行¹²⁵I粒子近距离植入治疗颅底恶性肿瘤的患者9例。植入术前应用三维治疗计划系统制定粒子植入计划。将三维CT数据导入导航软件AccuNavi-A 2.0 中,进行三维重建,确定粒子植入方向、角度及深度。术中按术前计划植入穿刺针,在导航引导下,调整定位针位置及方向,穿刺进入颅底靶区及周围组织,植入¹²⁵I粒子。实时验证¹²⁵I粒子植入位置。术后定期随访,比较术前、术后CT中肿瘤及靶区2个垂直的最大直径的乘积,统计局部复发率、局部控制率等指标。结果 9例颅底恶性肿瘤患者,腺样囊性癌5例,黏液表皮样癌2例,肌上皮癌1例,腺泡细胞癌1例。随访时间3~36个月,中位随访时间17个月,无失访病例。局部复发率11.1%,局部控制率77.78%。导航精确度达0.2~1.5 mm,未出现3级及以上放射性损伤。其中手术切缘阳性,未完整切除的5例患者中, CR 3例,PR 2例。2例切缘阴性患者,复查至今未发现明显新生物。外院手术后复发的2例患者,于数字化导航引导下行¹²⁵I粒子植入治疗,术后CR 1例,PR 1例。结论 颅底恶性肿瘤位置隐蔽,毗邻重要解剖结构,空间狭小,手术视野受限,单纯手术难以根治。导航引导下¹²⁵I粒子植入治疗颅底恶性肿瘤具有靶区定位精准、局部控制率高、正常组织损伤小、作用持续、安全、微创的特点,为辅助治疗颅底恶性肿瘤提供了可靠保障,值得临床推广。     

336例HPV相关性与非相关性口咽鳞癌患者生存分析

目的: 分析比较HPV相关性与非相关性口咽鳞癌（oropharyngeal squamous cell carcinoma,OPSCC）患者在新、旧版TNM不同分期情况下,患者生存及预后差异,为OPSCC的治疗策略与预后评估提供临床依据。方法: 收集2010年1月—2016年12月青岛大学附属医院手术治疗的原发OPSCC患者,采用p16免疫组织化学检测方法对病理标本重新进行评估,统计患者生存信息,并分别运用第7版、第8版TNM分期系统对肿瘤进行分期,记录新、旧版的降级情况,分析、比较HPV相关性与非相关性OPSCC患者两版不同分期对生存率及预后的影响。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 最终纳入336例OPSCC患者,其中HPV相关性OPSCC患者101例（30.1%）,5年生存率为47.5%（48/101）,中位生存时间58个月;非相关性OPSCC患者5年生存率为34.0%（80/235）,中位生存时间37个月。HPV相关性OPSCC患者第8版TNM分期与第7版TNM分期对比,其总体降级率为77.2%（78/101）,晚期患者降级率为100%（69/69）,晚期患者中降至早期的患者占比69.6%（48/69）。结论: HPV相关性OPSCC患者的生存率和生存中位时间明显优于非相关性OPSCC患者,第8版TNM分期手册的OPSCC分期相比第7版更符合临床实际,预后分层更加清晰,能更好指导临床决策。     

淋巴结外扩展对口腔鳞癌患者TNM分期及生存预后的影响

目的 ：通过分析淋巴结外扩展（extranodal extension, ENE）指标纳入到肿瘤分期后对口腔鳞癌患者TNM分期变化及生存的影响,了解ENE对口腔鳞癌治疗决策及预后评估的意义。方法：回顾分析2014年1月—2017年6月青岛大学附属医院接受手术治疗的485例原发口腔鳞癌（OSCC）患者,对所有患者按AJCC第7版与AJCC第8版TNM分期标准分别进行N分期、TNM分期,采用SPSS 26.0软件包处理数据,以Kaplan-Meier法绘制患者总体生存率（overall survival, OS）和疾病别生存率（disease-specific survival, DSS）的生存曲线,并进行Log-rank检验,使用C指数和AIC评价预测性能。结果：485例OSCC患者中,69例ENE阳性患者（14.43%）发生pN分期改变（pN2a期16例、pN3b期53例）,67例ENE阳性患者（13.81%）发生pTNM改变（ⅣA期14例,ⅣB期53例）。N分期、TNM分期与ENE相关的患者,OS和DSS生存模型分析显示,ENE阳性患者生存率（OS:27.1%,DSS:31.2%）显...     

泛素水解酶22对舌鳞癌细胞侵袭与迁移的影响

目的 探究泛素水解酶22(USP-22)对舌鳞癌细胞侵袭与迁移的影响及其调控机制.方法 收集2014年2月—2019年7月入住青岛大学附属医院口腔颌面外科的舌鳞癌患者21例,术中收集患者的肿瘤组织和癌旁组织,利用免疫组织化学染色检测两种组织中USP-22和细胞外信号调控蛋白激酶5(ERK5)蛋白的表达.构建USP-22基因siRNA沉默质粒,根据是否转染质粒,将细胞分为TCA8113细胞对照组(A组)、TCA8113细胞未转染组(B组)、TCA8113细胞转染组(C组)及Tb细胞对照组(D组)、Tb细胞未转染组(E组)、Tb细胞转染组(F组).采用划痕实验和Transwell实验检测各组细胞的侵袭与迁移能力.结果 高分化组和中低分化组舌鳞癌组织中USP-22蛋白和ERK5蛋白的表达量与对照组比较具有显著性差异(F=377.72、211.29,q=22.72～34.13,P<0.05).A～C组、D～F组细胞迁移距离和侵袭能力比较均具有显著性差异(F=12.21～43.22,P<0.05),其中C组细胞迁移距离和侵袭能力明显低于A、B组(q=5.41～11.83,P<0.05),F组细胞迁移距离和侵袭能力明显低于D、E组(q=7.24～7.84,P<0.05).结论 USP-22对舌鳞癌细胞的侵袭和迁移能力具有一定的影响.