经颅多普勒在颅内血管狭窄诊断中的应用

<正>近年来脑血管病的发病率有所增加,已成为威胁人们健康的常见病、多发病。应用多普勒技术对颅内血管病的诊断有一定的临床应用价值。特别是在颅内血管狭窄诊断中弥补了CT检查的不足。     

基于翻转课堂的参与式教学在专业学位研究生培养中的应用

目的 探讨基于翻转课堂的参与式教学在专业学位研究生培养中的应用效果.方法 选取2018年1月—2020年12月锦州医科大学附属第一医院专硕并轨住培学员20人采用基于翻转课堂的参与式教学模式作为试验组,对照组为前一年采用传统教学方法施教的规培研究生结果,两组进行比较.结果 试验组理论成绩及技能成绩均高于对照组,且P<0.05,差异有统计学意义.调查问卷结果显示专业学位研究生能够适应基于翻转课堂的参与式教学方法.结论 基于翻转课堂的参与式教学在专业学位研究生培养中效果明显,有助于提高教学水平和培养高质量的医学人才.     

肝癌干细胞的研究进展

肝癌是一种常见的恶性肿瘤,主要分布于亚洲东南部和撒哈拉沙漠以南的非洲地区,近25年,美国和欧洲地区发病率也在持续增加。肝癌的死亡率仅次于肺癌和结肠癌排名世界第三。预计未来20年,其发病率和死亡率还会成倍上升[1-2]。然而目前肝癌的发病     

单核苷酸多态性微阵列芯片技术检测Prader-Willi综合征患儿染色体微缺失

目的采用单核苷酸多态性微阵列芯片(single nucleotide polymorphism array,SNP-array)分析l例因生长发育迟缓而诊断为Prader-Willi综合征患儿的染色体微缺失,探讨其分子遗传发病机制。方法用SNP-array检测方法分析患儿及其父母的DNA拷贝数变异,并对缺失区段进行数据库比对和文献分析。结果 SNP-array检测结果示患儿父母结果未见异常。患儿的父源性15q11.2-q13.1区段23699701-28525460缺失了4.826 Mb,该缺失区段与Prader-Willi综合征相关。结论 SNP-array技术可以明确诊断Prader-Willi综合征。     

一例酪氨酸羟化酶缺乏症导致的小儿帕金森症伴运动延迟的临床及基因变异分析

目的探讨1例酪氨酸羟化酶缺乏症导致的小儿型帕金森伴运动延迟患儿家系的临床特点,并分析其基因变异情况。方法收集2018年6月就诊郑州大学附属儿童医院的1例酪氨酸羟化酶缺乏症患儿的临床特点,提取患儿及其家系成员外周血DNA,对患儿多巴反应性肌张力不良相关基因三磷酸鸟苷环水解酶1基因(guanosine triphosphate cyclohydrolaseⅠ,GCH1)、酪氨酸羟化酶基因(tyrosine hydroxylase,TH)、墨蝶蛉还原酶基因(sepiapterin reductase,SPR)全部外显子进行深度测序,对变异位点进行分析并通过Sanger测序验证。结果该患儿7月11天,因"翻身不灵活、不会独坐"就诊。运动功能减退,动作延迟,肌张力稍低,肢体僵硬,头有抖动,轻微斜颈,智力发育稍微落后,自3个月大开始有肢体不自主抖动,持续约十几秒自行缓解,情绪激动时和睡前该动作较多。头颅MRI提示双侧额颞部蛛网膜下腔增宽,颞部增宽明显,被误诊为脑性瘫痪。基因变异分析发现其TH基因c.457C>T(p.R153X)无义变异和c.720C>G(p.I240M)错义变异,分别来源于其父亲和母亲,属于复合杂合变异,符合常染色体隐性遗传,其中c.457C>T(p.R153X)为国内外已报道致病变异,c.720C>G(p.I240M)未见报道。结论报告一例1岁以内发病的因酪氨酸羟化酶缺乏症引起的婴儿型帕金森伴运动迟,TH基因变异是导致酪氨酸羟化酶缺乏症的主要原因之一,本研究结果发现的c.720C>G(p.I240M)变异进一步丰富了TH基因的变异谱。     

慢性盆腔炎156例临床治疗体会

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,近年来发病率有所增加。此病病程较长,病情顽固,复发率高,我院采用药物治疗和物理治疗相结合,取得了满意疗效,现报道如下。     

实时三维超声心动图右心室容积-时间曲线对肺动脉高压右心室收缩功能的评价

肺动脉高压是多种因素引起的肺动脉压力高于正常值的疾病。肺动脉压力增高必然会引起右心负荷增加,肺血流量减少及右心室功能减退,进而右心衰竭死亡。实时三维超声心动图（real—time three—dimensional echocardiography,RT-3DE）是新近发展起来的超声心动图新技术,无需对心腔的几何形态进行假设即能客观、准确的测量心脏容积,具有更广泛的应用价值。     

不同时期左冠状动脉起源于肺动脉的超声诊断价值

目的：探讨不同时期左冠状动脉异常起源于肺动脉的超声心动图表现及其诊断价值。方法：总结、分析4例左冠状动脉异常起源于肺动脉患儿的超声心动图表现,左心房、左心室大小,室壁运动情况,左室整体收缩功能,左冠状动脉起源、走行,血流方向,左、右冠状动脉之间的侧支循环。结果：婴儿期及成人期共同表现：左冠状动脉起源于肺动脉。不同表现：婴儿期心肌缺血,心内膜增厚,心肌运动减弱,射血分数减低,侧支循环不丰富;成人期心肌缺血不明显,心肌运动及射血分数正常,侧支循环丰富。结论：不同时期左冠状动脉异常起源于肺动脉的超声心动图表现不同,超声心动图可明确诊断。     

应用肾上腺素不当致新生儿皮肤坏死1例的护理

盐酸肾上腺素是心跳骤停的主要抢救用药,新生儿常用于气管内滴注或静脉推注不可皮下或心内注射,以免引起局部皮肤坏死。我院于2010-05-30收治1例因皮下注射肾上腺素导致皮肤严重坏死的患儿,在采用外科清创换药的方法给予治疗和护理后取得了很好的效果,现将护理体会报告如下。