肿瘤干细胞相关微环境

肿瘤干细胞维持自我更新和存活依赖微环境调节。多种可溶性分子、肿瘤相关巨噬细胞、成纤维细胞等间质细胞组成肿瘤生长的微环境。骨髓基质干细胞、神经干细胞、内皮干细胞等正常组织干细胞具有向肿瘤部位迁移的特点,参与调节肿瘤生长侵袭,这可能是肿瘤治疗的靶点。除肿瘤细胞外,多种间质细胞在基因表达和遗传水平也有异常改变,其具体作用尚不明确。     

超声引导下经皮穿刺生物蛋白胶封堵治疗腘窝囊肿

目的探讨超声引导下囊腔内注射生物蛋白胶(FG)治疗腘窝囊肿的疗效及安全性。方法 2014-02—2016-10间,采用20G穿刺针在超声引导下对25例腘窝囊肿患者行囊肿穿刺抽吸后囊腔内注射医用生物蛋白胶。定期随访,依据疗效评定标准观察其疗效。结果 25例患者均顺利完成注射,FG注射量5~14 m L,平均7.3 m L。无并发症发生。随访时间15~26个月,平均18.2个月。失访2例。依据疗效评定标准,优5例,良15例,可1例,差2例。优良率86.9%。结论超声引导下经皮穿刺囊腔内注射生物蛋白胶治疗腘窝囊肿,简单、安全、微创,效果满意。     

被动吸烟大鼠椎间盘中白介素-1β和白介素-1受体Ⅰ的表达及意义

目的：观察被动吸烟大鼠椎间盘中自介素-1β（IL-1β）和白介素-1受体Ⅰ（IL-1RⅠ）的表达，探讨被动吸烟诱发椎间盘退变的机制。方法：取4周龄SD大鼠60只，随机分为6组，第1组不予吸烟，10只；第2-4组分别吸烟2周、4周、8周，第5、6组吸烟8周后予停止吸烟4周、8周，每组10只。在相应时间点处死动物，取L4/5椎间盘行HE染色和IL-1β及IL-1RⅠ免疫组化染色，观察椎间盘退变情况和IL-1β及IL-1RⅠ的表达情况。结果：HE染色显示，吸烟2周时椎间盘无明显退变，吸烟4周时椎间盘出现2～3级退变，吸烟8周时椎间盘出现3-4级退变，停止吸烟后4周退变无明显修复；停止吸烟后8周退变部分修复。免疫组化染色显示，吸烟2周组IL-1β及IL-1RⅠ染色阳性细胞率增加，吸烟4周组染色阳性细胞率大于2周组；吸烟8周组达（76±3．2）％和（46±2．8）％，停止吸烟后4周开始下降，8周时降至（66±2．9）％和38±2．2％。结论：被动吸烟可以诱发大鼠椎间盘退变，且随吸烟时间延长退变加重；其导致退变的机制可能与上调椎间盘内IL-1β和IL-1RⅠ的表达有关。     

可吸收螺钉治疗Sangeorzan Ⅱ型创伤性足舟骨骨折

目的 探讨可吸收钉治疗足舟骨骨折的方法和手术效果.方法 足背内侧切口,复位移位骨折块,沿骨折线垂直方向拧入可吸收螺钉1或2枚,同时处理距舟关节脱位或肌腱嵌入.结果 采用可吸收钉治疗的7例Sangeorzan Ⅱ型骨折全部愈合,患足可负重无痛行走,1例第2年出现创伤性关节炎症状,没有舟骨缺血坏死,足部功能活动良好.结论 可吸收螺钉治疗足舟骨Sangeorzan Ⅱ型骨折,临床效果满意,避免了二次取出手术,具有一定的临床应用价值.     

腰椎间盘内神经侵润生长

椎间盘源性下腰痛的产生可能与神经向椎间盘深层侵入生长有关,本质上也是一种牵涉性痛.腰椎间盘内感觉纤维主要由背根神经节内的小型肽能神经元发出,由交感神经和窦椎神经双重性、多节段支配,且以交感神经为主.蛋白聚糖、髓核和周围靶细胞组成的生物性屏障可能是影响轴突生长的主要因素,椎间盘细胞减弱了聚集蛋白聚糖对轴突生长的抑制作用,髓核组织和软骨素酶ABC促进轴突再生,体外培养条件下IL-1β、TNF等炎性因子也可抑制轴突生长.     

内固定术与人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的效果比较

目的比较内固定术与人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法抽取2018年1月至2022年6月平顶山市第二人民医院收治的老年股骨转子间骨折患者80例, 按随机数字表法分为对照组与观察组, 每组40例。观察组采用人工髋关节置换术, 对照组采用内固定术。比较两组髋关节功能优良率、围术期情况、并发症发生率。比较两组治疗前及治疗3个月后髋关节功能Harris评分、Barthel指数。结果观察组优良率(95.00%, 38/40)高于对照组(80.00%, 32/40), 差异有统计学意义(χ2=4.11, P=0.043)。观察组手术时间长于对照组, 术中出血量多于对照组, 下床活动时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后3个月, 观察组疼痛、活动度、步行能力、畸形评分高于对照组(P<0.05)。术后3个月, 观察组Barthel指数高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.50%, 1/40)低于对照组(20.00%, 8/40), 差异有统计学意义(χ2=4.51, P=0.034)。结论与内固定术相比, 人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折会...     

COX-2抑制剂对腰椎间盘突出影响的实验研究

目的 研究选择性COX-2抑制剂对LDH早期炎性反应的作用,以及对突出椎间盘组织吸收的影响.方法 家兔32只,随机分为药物组和空白组,每组16只,Yoshida法制作L5-L6硬膜外椎间盘突出模型,药物组以5mg/kg/day Celecoxib的剂量与饲料混合后喂养,空白组则喂养普通饲料,4周后全部处死,每组各取8个L5-L6节段椎间盘用于突出椎问盘面积和PGE2含量的测定;剩余每组各8个L5-L6节段,用于免疫组化检测CD-68巨噬细胞.结果 药物组PGE2的含量36.01±6.90pg/mg,空白组为61.07±8.75pg/mg(P<0.05);药物组椎间盘突出面积为2.20±0.18mm2,空白组为1.94±0.11mm2(P<0.05);药物组有2个(25%)椎间盘有较多的巨噬细胞(++),而空白组有4个(50%)椎间盘是(++).结论 选择性COX-2抑制剂减轻突出组织诱发的炎性反应,可能阻碍LDH重吸收过程,COX-2抑制剂对LDH早期的影响值得进一步研究.