胃充盈超声在食管裂孔疝中的诊断价值

目的 探讨胃充盈超声(gastric filling ultrasonography,GFUS)对食管裂孔疝(esophageal hiatus hernia,EHH)的诊断价值。方法 回顾性分析2019年5月至2022年8月因反酸、烧心于首都医科大学附属北京友谊医院手术证实的32例EHH患者的术前GFUS结果,并与其同期上消化道内镜、高分辨率食管测压、食管阻抗p H检测、腹部计算机断层扫描(computed tomography,CT)及腹腔镜术中测量参数进行对比分析,探讨GFUS在EHH诊断中的价值。结果 (1)32例经手术证实的EHH患者术前同期GFUS、上消化道内镜、腹部CT及高分辨率食管测压对EHH的检出率依次为:81.3%、71.9%、31.3%及51.6%,GFUS对EHH的检出率高于腹部CT、上消化道内镜及高分辨率食管测压。(2)GFUS下测得的EHH疝囊平均径与术中测得的膈肌缺损径呈正相关(r=0.510,P=0.040);GFUS检出组与非检出组的膈肌缺损差异无统计学意义[5.0 (4.0,6.0)cm vs.4.0 (3.0,5.0)cm,P=0.103],腹部C...     

妊娠合并甲状腺功能亢进症对母婴的影响及预后研究

目的：研究妊娠合并甲状腺功能亢进症对母婴的影响及预后情况。方法：随机选取2013年2月至2014年2月本院确诊的76例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者，按治疗情况分为研究A、B两组，并选择同期于本院做产检的33例正常妊娠孕妇作为对照组，研究A组患者未给予任何规范治疗，研究B组患者给予规范系统的治疗，观察并比较三组孕妇甲状腺功能指标及β2－M水平，并发症发生率，妊娠结局及预后情况。结果：研究A、B组孕妇甲状腺功能指标及β2－M水平与对照组比较，均具统计学意义（ P＜0．05，P＜0．01）；而研究A、B两组比较，差异具统计学意义（ P＜0．01）；对照组与研究B组并发症发生率均比研究A组低，且妊娠结局均优于研究A组，比较差异均具统计学意义（P＜0．05）。研究B组预后情况优于研究A组，比较差异具统计学意义（ P＜0．05）。结论：妊娠合并甲状腺功能亢进症会给母婴带来危害性影响，早期发现并及时予以恰当治疗，会降低对母婴机体危害度，改善母婴结局及预后情况。     

小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊在乳腺增生症治疗中的应用

目的观察小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊在乳腺增生症治疗中的应用效果。方法选取辛集市妇幼保健院2013年1月-2014年2月收治的乳腺增生症患者220例,随机分为观察组和对照组各110例。观察组采用小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊,对照组单用消乳散结胶囊治疗。治疗后比较2组临床疗效。检测2组治疗前后血清雌二醇(E2)、孕酮(P)及黄体生成素(LH)水平。结果观察组乳腺增生症患者的总有效率为97.3%高于对照组的86.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组E2水平低于治疗前,P及LH水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊治疗乳腺增生症临床疗效较好,可显著改善患者症状,改善血清激素水平,值得临床推广应用。     

乳腺增生症110例临床治疗分析

目的观察乳腺增生症采用小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊治疗的临床效果。方法选取2013年1月-2014年2月辛集市妇幼保健院收治的乳腺增生症患者110例,采用小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊治疗,治疗后观察临床疗效,比较治疗前后血清雌二醇(E2)、孕酮(P)及黄体生成素(LH)水平变化。结果 110例乳腺增生症患者痊愈49例(44.5%),显效42例(38.2%),有效14例(12.7%),无效5例(4.5%),总有效率为95.5%。治疗后E2水平低于治疗前,P及LH水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊治疗乳腺增生症临床疗效较好,可显著改善血清激素水平,值得临床推广应用。     

益精补肾方结合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果分析

目的:探讨益精补肾方结合炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床价值.方法:选取180例PCOS患者随机将其分为对照组和研究组,每组90例,对照组在PCOS基础治疗上予以炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍治疗,研究组在对照组治疗基础上予以加用益精补肾方治...     

高龄产妇不同甲状腺激素水平对免疫功能及妊娠结局的影响

目的：探讨高龄产妇不同甲状腺激素水平对免疫功能及妊娠结局的影响。方法选择产检的高龄产妇125例,根据促甲状腺激素（ TSH）水平分为3组,对照组60例产妇甲状腺激素水平正常,研究Ⅰ组30例产妇确诊为甲亢,研究Ⅱ组35例产妇确诊为甲减,3组产妇行甲状腺激素、免疫功能检测。结果研究Ⅰ组妊娠早、中、晚期TSH低于对照组和研究Ⅱ组（ P ＜0．01）,血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）高于对照组和研究Ⅱ组（ P ＜0．01）;研究Ⅱ组妊娠早、中、晚期TSH水平高于对照组,FT3、FT4低于对照组（ P ＜0．01）;研究Ⅰ组妊娠早、中、晚期IgA、IgG、IgM水平高于对照组和Ⅱ组（ P ＜0．01）;研究Ⅱ组早、中、晚期IgA、IgG、IgM水平低于对照组（P＜0．01）;研究Ⅰ、Ⅱ组足月分娩健康婴儿占70．00％、71．43％低于对照组的96．67％（ P ＜0．05）,研究组剖宫产率为20．00％、17．14％高于对照组的3．33％（ P ＜0．05）。结论高龄产妇甲亢或甲减均可导致自身免疫功能紊乱,影响妊娠结局,故早期检测高龄产妇甲状腺激素水平并合理控制具重要意义。     

小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊治疗乳腺增生症的疗效观察

目的：观察小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊治疗乳腺增生症的临床疗效,为临床治疗乳腺增生症提供用药依据。方法选取该院2013年1月-2014年2月收治的乳腺增生症患者220例,将所有患者随机分为观察组和对照组各110例。观察组采用小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊治疗,对照组单用消乳散结胶囊治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果观察组的总有效率为97．3％高于对照组的86．4％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论小剂量托瑞米芬联合消乳散结胶囊治疗乳腺增生症临床疗效较好,可显著改善患者症状,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

多模式超前镇痛对全膝关节置换术患者白介素-6影响的临床观察

目的：通过对全膝关节置换术后不同时间点机体应激指标血清白介素-6（IL-6）的检测,证实采用多模式联合超前镇痛较常规镇痛可以更有效的降低由手术引起的应激反应程度;从而为制定围手术期综合镇痛方案提供客观依据。方法根据入选条件选择在天津医院行择期单侧全膝关节置换术患者60例。随机单盲分成3组,分别给予腰硬联合（A组）、静脉全麻（B组）、腰硬联合复合手术前后局部浸润麻醉（C组）的不同镇痛方法。3组术后均采用静脉自控镇痛泵（ PCIA）进行术后镇痛。分别于术前1 h、术毕、术后3、24 h 4个时间点采集静脉血检测IL-6的血清含量,观察术后不良反应情况。结果3组术前血清IL-6浓度差异无统计学意义（ P ＞0．05）。术毕、术后24 h C组和A、B组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）;术后3 h A、C 2组,A、B 2组,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。表明术后B、C 2组IL-6浓度均低于A组（ P ＜0．05）。以C组最为明显,各组术后不良反应情况比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论应用多模式超前镇痛可较常规镇痛明显减轻行全膝关节置换术患者术后的应激反应,并且额外追加药物实施超前镇痛并没有增加术后不良反应的发生率。