生脉饮及其加减方药理作用的研究进展

生脉饮是兼备药补与食补双重功效的经典名方,被历代医家广泛用于肺气不足和气阴两虚证的治疗.该方由红参、麦冬、五味子三味中药组成,具有健脾益肺、养血生津的功效.在本文中,笔者主要是对生脉饮及其加减方药理作用的研究进展进行综述.     

玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的临床效果

目的探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性(AMD)的临床效果。方法选取2017年6月至2019年10月于潢川县第二人民医院就诊的湿性AMD患者98例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组49例。给予对照组玻璃体腔注射曲安奈德治疗,给予观察组玻璃体腔注射康柏西普治疗,比较两组治疗前、治疗3个月后两组患者最佳矫正视力(BCVA)和生存质量,比较两组不良反应发生率。结果治疗后,两组患者BCVA、NEI-VFQ-25评分均高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.598,P=0.206)。结论对湿性AMD患者采用玻璃体腔注射康柏西普治疗,能够有效改善患者视力,提高患者生存质量,建议推广使用。     

角膜缘后2.5mm巩膜小切口非超声乳化术治疗Ⅳ～Ⅴ级白内障

目的分析角膜缘后2.5 mm巩膜小切口非超声乳化术治疗Ⅳ～Ⅴ级白内障患者的临床效果。方法选取2017年5月至2019年10月郑州大学第二附属医院收治的300例Ⅳ～Ⅴ级白内障患者,将接受手法小切口白内障手术(MSICS)治疗的150例患者纳入MSICS组,接受角膜缘后2.5 mm巩膜小切口非超声乳化术治疗的150例患者纳入观察组。比较两组手术前后散光值、视力、角膜内皮细胞参数(角膜六角形细胞比例下降幅度、角膜内皮密度计数损失率)、并发症发生率。结果术后2、4周,两组患者散光值均较术前降低,视力均较术前提高,观察组散光值低于MSICS组,视力高于MSICS组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组角膜六角形细胞比例下降幅度、角膜内皮密度计数损失率、并发症发生率均低于MSICS组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论角膜缘后2.5 mm巩膜小切口非超声乳化术应用于Ⅳ～Ⅴ级白内障患者,可降低术后散光值,减轻角膜内皮损伤,提高术后视力。     

睫状沟缝线固定悬吊人工晶体植入术临床分析

目的评价悬吊式人工晶状体睫状沟缝线固定术治疗无后囊支持型无晶体眼的临床效果。方法回顾性分析潢川县第二人民医院2003年6月至2011年6月57例(57眼)后囊破裂或无后囊者无晶状体眼人工晶体植入术,手术全部采用睫状沟缝线固定悬吊人工晶体植入术。结果 57例(57眼)手术均顺利完成,随诊3～12个月,矫正视力≥0.5者39眼,占68.4%;0.1～0.5者14眼,占24.6%;0.1以下者4眼,占7%;术中术后的主要并发症:前房积血3眼,占5%,角膜水肿16眼,占28%、晶体反应5眼,占9%,人工晶体偏位6眼,占10.5%。结论悬吊人工晶状体睫状沟缝线固定术能有效治疗后囊破裂或无后囊者无晶体眼,提高改善患者视力。     

粘弹剂充填下皮质清除在小切口白内障手术中的应用观察

目的讨论应用粘弹剂充填下皮质清除在小切口白内障手术中的临床疗效。方法对潢川县第二人民医院2009年3月至2011年3月146例200眼白内障行小切口摘除人工晶体植入术,术中白内障皮质全部应用粘弹剂(甲基纤维素)充填下进行皮质清除的方法操作。结果术后3个月矫正视力达到0.6以上者142眼占71%,0.3～0.6者52眼占26%,0.3以下者6眼占3%;术后第一天角膜水肿及前房浑浊者21眼占10.5%,有8眼后囊破裂占4%,有3眼12点钟处皮质少量残留,患者满意度达100%。结论在硬核或皮质性、未成熟白内障患者小切口摘除术中,对于皮质清除困难或清除皮质时前房不能维持的病例,该方法有明显的优越性,大大增加了手术的安全性和可操作性。     

糖尿病患者合并白内障手术的疗效分析

目的探讨糖尿病患者合并白内障的治疗原则及人工晶体植入术的疗效。方法对2004年6月至2009年12月收治的糖尿病患者合并白内障72例（96眼）采用小切口摘除人工晶体植入术,并观察并发症及疗效。结果全部患者术后视力均比术前提高。术中并发症：术中瞳孔缩小,前房出血,后囊破裂及虹膜色素拨散。术后并发症：角膜水肿,纤维性渗出膜,虹膜后粘连,晶体表面色素沉积,后囊浑浊等,存在眼底增殖性病变的糖尿病患者复明效果差。结论糖尿病已不再是人工晶体植入术的禁忌证,术后效果受眼底病变程度的影响。     

手术显微镜下切除翼状胬肉213例联合术中应用丝裂霉素C临床观察

目的:手术显微镜下翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C临床疗效观察.方法:对翼状胬肉213例252眼,均在我院YZ20T-8手术显微镜下操作.局麻后,用角膜剪在角膜缘外2mm处轻轻剪开浅层结膜,分离结膜与胬肉组织,剪除胬肉及肥厚增生的结膜下组织,彻底清除角巩膜上的胬肉组织,灼烧止血,修整结膜,用0.02%的丝裂霉素C浸湿的棉球置入结膜下两分钟取出,用0.9%的生理盐水彻底冲洗,间断缝合结膜瓣于角膜缘后2～3mm的浅层巩膜上.术后滴用科恒眼水,角膜损伤较重者滴用托百士及贝复舒眼水.结果:所有病例门诊随访时间5～48个月,术后视力提高154眼,占61.1%,复发8例,占3.17%.结论:手术显微镜下切除翼状胬肉联合术中应用丝裂霉素C,复发率低,提高了治疗效果,是有效的治疗方法,值得推广.     

翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术的效果观察

目的 观察翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者的治疗效果.方法 选取翼状胬肉患者96例作为研究对象,根据手术方案不同分为研究组和对照组,每组48例.对照组采用翼状胬肉切除术治疗,研究组采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,比较2组术前、术后1周、术后1个月、术后3个月时的泪膜破裂时间、散光...     

小切口人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障161例临床分析

目的 观察小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障的临床效果.方法 对2003年6月至2009年12月我院161例192眼高度近视眼白内障行小切口摘除人工晶体植入术,观察术后并发症及术后效果.结果 术后3个月矫正视力大于等于0.5者128眼占66.7%.0.1-0.4者58眼占30.2%,低于0.1者6眼占3.1%.无一例屈光过矫.12只眼后囊破裂占6.3%,2只眼虹膜撕裂占1%,36只眼角膜水肿占18.7%.6只眼人工晶体前膜占3.1%,20只眼后囊不同程度混浊占10.4%,1只眼网脱占0.5%.结论 小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障具有视力恢复快,无严重并发症,是安全有效的治疗方法.术后视力提高与眼底病变关系密切.