基于DRG的安徽某三甲医院住院服务评价分析△

目的：运用DRG评价指标对某三甲医院住院服务进行评价分析。方法：提取某三甲医院2019-2020年的住院病案首页数据,通过上海申康版DRG分组器分组,从医疗服务总产能、病种难度、病种结构和手术难度方面进行评价。结果：2020年CMI值、入组率和时间消耗指数较2019年有良好发展趋势,病种难度、病种结构、手术能力较2019年有一定提高。结论：DRG指标能科学、客观、合理地评价医院的效能和运行质量,能较好地反映医院优劣之处,对医院管理具有重要意义。     

超重及肥胖与社会经济地位关系的研究

目的 了解超重及肥胖与社会经济地位的关系,为超重和肥胖的健康干预工作提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法选取调查对象,对辽宁省某市7791名35岁以上居民进行超重及肥胖与社会经济地位关系的研究.采用自行设计的调查问卷,调查问卷内容包括家庭基本情况、居住环境、家庭年度总收入、家族史、医疗保障、吸烟饮酒情况、饮食习惯、睡眠质量、体育锻炼、体格检查状况.数据处理使用SPSS17.0统计学软件进行χ2检验和多因素Logistic回归分析.结果 超重和肥胖占总人数的45％,其中超重率33.5％,肥胖率11.5％.经多因素调整后,超重和肥胖人群在收入、职业、文化上的差异有统计学意义.家庭人均年收入和职业类型与超重和肥胖呈正相关;受教育水平与超重和肥胖呈负相关.结论 辽宁省某市超重及肥胖与社会经济地位关系紧密,应将高收入、白领职业和低学历人群作为重点健康干预对象.     

基于DRG的安徽某大型三甲医院病案首页质量改进研究

目的:基于DRG入组因素,找出医院病案首页项目填写存在的问题,制定有效的病案管理措施,为推行DRG付费提供保证。方法:检索某院2019年1—6月出院的病案首页52596份,基于DRG统计缺陷项目,计算缺陷率,找出重要缺陷项目。结果:根据DRG入组因素,发现病案首页项目漏填率较低(2.38%);错填率整体较高,排名前三的项目是付费方式(25.12%)、ICD-10及ICD9-CM-3编码(21.58%)、手术切口愈合等级等(9.41%)。结论:通过加大DRG宣传力度、加强信息化建设及相关人员培训、规范诊断库标准等方式,持续改进病案首页填写质量。     

某教学三甲医院 2002 -2012 年住院传染病人疾病谱分析

目的回顾性分析某教学三甲医院2002—2012年住院病人传染病疾病谱分布特征,为制定传染病防治策略提供依据。方法11年间传染病住院病人资料由病案管理专职人员导出,包括传染病诊断、年龄、性别、住院时间、疾病转归等,采用Excel 2003和SPSS13．0软件对数据进行统计分析。结果11年来,医院共有住院传染病患者20022例次;前5位传染病依次为乙型病毒性肝炎、肺结核、手足口病、感染性腹泻;男女传染病住院病人比例为1．96：1;11年来医院收治传染病病人病死率为1．39％,病死率呈逐年下降趋势（X^2趋势=24．06,P=0．007）,其中病死率最高的为狂犬病（100．00％）。结论住院病人传染病以乙型病毒性肝炎、肺结核以及少年儿童高发的手足口病等为主;加强传染病预防、监控、诊治仍是一项任重道远的工作。     

某教学三甲医院2002-2012年住院传染病人疾病谱分析

目的回顾性分析某教学三甲医院2002-2012年住院病人传染病疾病谱分布特征,为制定传染病防治策略提供依据。方法 11年间传染病住院病人资料由病案管理专职人员导出,包括传染病诊断、年龄、性别、住院时间、疾病转归等,采用Excel 2003和SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。结果 11年来,医院共有住院传染病患者20 022例次;前5位传染病依次为乙型病毒性肝炎、肺结核、手足口病、感染性腹泻;男女传染病住院病人比例为1.96∶1;11年来医院收治传染病病人病死率为1.39%,病死率呈逐年下降趋势（2趋势=24.06,P=0.007）,其中病死率最高的为狂犬病（100.00%）。结论住院病人传染病以乙型病毒性肝炎、肺结核以及少年儿童高发的手足口病等为主;加强传染病预防、监控、诊治仍是一项任重道远的工作。     

PDCA循环法在改进医院教学质量管理中的应用

目的 浅析戴明环循环方法 PDCA(P—plan,计划;D—do,执行;C—check,检查;A—act,处理)在改进医院教学质量管理中的应用。方法 2020年1—12月间皖南医学院第一附属医院实施PDCA循环方法进行医院管理学教学,纳入39名临床专业实习生作为甲组;2019年1—12月间皖南医学院第一附属医院实施常规教学法进行医院管理学教学,纳入39名临床专业实习生作为乙组;评价两组教学效果。结果 甲组教学管理优良率97.44%,高于乙组79.49%,差异有统计学意义（P<0.05）。甲组提高自主学习能力、提高临床思维能力、提高归纳分析能力、提高沟通交流能力、提高解决问题能力评分均高于乙组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组管理前的自主学习能力量表评分与临床思维能力评价量表评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）;甲组管理后的自主学习能力量表评分与临床思维能力评价量表评分均高于乙组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 医院管理学教学中应用PDCA循环方法可提高教学管理优良率,提升实习生自主学习能力与临床思维能力。