腹膜透析患者全因死亡影响因素及风险模型构建

目的 分析腹膜透析患者全因死亡影响因素,并构建患者全因死亡的风险模型。方法 回顾性收集2019年1月至2021年1月新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)的355例腹膜透析患者临床资料,根据随访期间是否全因死亡分为病例组(80例)和对照组(275例),采用最近邻匹配法的倾向性评分(匹配条件：性别、腹膜透析时间、原发疾病)按照1∶3比例从对照组筛选出240例与病例组构成原始数据集,后将原始数据集按照7∶3比例分为训练集(224例)和验证集(96例),统计训练集患者临床资料、预后营养指数(PNI)、蛋白生化指标,Cox回归方程筛选影响因素,构建列线图模型行内部验证,并在验证集中行外部验证。结果 355例腹膜透析患者中有22.54%患者全因死亡,77.46%患者存活;训练集中两组年龄、体重指数(BMI)、PNI评分、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、尿酸(UA)比较,差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归显示,年龄、PNI评分、ALB、Hb、UA是腹膜透析患者全因死亡的影响因素(P<0.05);基于以上因素构建列线图预测模型,训练集和...     

肠内免疫微生态营养支持辅助治疗老年营养不良的效果及其抗炎机制

目的 观察肠内免疫微生态营养(EIN)支持辅助治疗老年营养不良的效果并探讨其抗炎机制。方法 选取2021年1月至2023年1月新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)收治的103例老年营养不良患者纳入研究,采用随机数表法分为对照组(n=51)和观察组(n=52),对照组患者采取肠内营养(EN)支持,观察组患者采取EIN支持,连续治疗2周。比较两组患者治疗前、治疗2周后的人体测量指标[上臂围(AC)、小腿围(CC)、体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)]、营养生化指标[转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(LY)]、NRS2002评分、肠道微生态指标[双歧杆菌、乳酸杆菌、尿乳果糖/甘露醇(L/M)、二胺氧化酶(DAO)]和血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-10 (IL-10)、降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)],同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果 治疗2周后,观察组患者的AC、CC、BMI、TSF分别为(23.58±2.47) cm、(27.78±3.50) cm、(19.06±1.77) kg/m2、(8.58±...     

肝硬化早期治疗中的营养干预效果

目的探讨营养干预在肝硬化早期治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年1月该院收治的肝硬化早期患者共60例,将患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者在对症治疗基础上按照常规食谱进行营养支持;观察组患者在对照组患者基础上进行营养干预,比较两组患者的治疗效果和并发症的发生情况。结果观察组30例患者在接受营养干预后,治疗总有效率为93.4%,并发症的总发生率为13.3%;对照组患者的总有效率为70.0%,并发症总发生率为43.4%。且观察组患者的治疗满意度及住院时间等指标水平均优于对照组。观察组患者的治疗效果明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论营养干预可有效改善早期肝硬化患者的生活质量,降低并发症的发生可能性,促进患者的病情恢复,可在临床治疗中广泛应用。     

肠内营养液在日常生活能力受限的老年营养不良患者中的应用

目的：对肠内营养液在日常生活能力受限老年营养不良患者中的应用效果进行观察。方法选取2013年6月-2014年4月,我院收治的88例日常生活能力受限老年营养不良患者,随机分为观察组和对照组各44例。对照组患者实施常规营养补充,观察组患者在此基础上加用肠内营养液,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗后观察组患者血清白蛋白和血清前白蛋白均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者蛋白质摄入量、血钾无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用肠内营养液治疗日常生活能力受限的老年营养不良患者,有助于改善患者的血清蛋白和前白蛋白,值得推广应用。     

肝病患者的营养代谢特点及营养干预

目的分析肝病患者的营养代谢特征和营养干预措施。方法选取2012年12月~2014年12月收治的60例肝病患者作为研究对象,其中急性肝炎21例,慢性肝炎31例,肝硬化6例,肝衰竭2例,通过临床检测分析研究患者的营养代谢特征与营养干预措施。结果 60例肝病患者由于肝功能受损均出现不同程度的碳水化合物、蛋白质、脂肪等机体能量与物质代谢的变化。结论根据患者机体能量代谢改变的不同,采取针对性的营养干预措施,有利于避免营养不良情况的发生,对于提高抵抗力有着积极作用和意义。     

小儿急性睾丸附件扭转的彩色多普勒超声诊断

目的探讨小儿急性睾丸附件扭转(TTA)的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析26例急性TTA患儿的临床资料及彩色多普勒超声声像图表现。结果 26例急性TTA患儿,彩色多普勒超声检查确诊24例,误诊2例,超声诊断符合率为92.3%(24/26)。TTA的主要超声声像图表现为睾丸上方周围可见略高回声结节,直径4¹2 mm,结节内部回声尚均匀,部分内部回声不均匀者,对附睾头部挤压明显。彩色多普勒血流显像显示结节内部未见血流信号,结节周边早期可见较多血流信号,晚期周边血流信号逐渐减少。结论彩色多普勒超声检查对小儿急性TTA具有较高的诊断准确率,但在检查中要注意多切面、多角度检查,避免误诊。