早期乳腺癌前哨淋巴结活检淋巴转移的情况

目的研究早期乳腺癌前哨淋巴结活检对预测腋窝淋巴结状态的诊断价值。方法回顾性选取于2015年3月-2018年9月在我院实施手术的68例早期乳腺癌患者。对上述所有患者给予前哨淋巴结活检以及腋窝淋巴结清扫,分析两组患者的基本资料,并且观察比较前哨淋巴结检测结果。结果腋窝淋巴结构状态的转移率为29.41%;经检测结果显示,前哨淋巴结转移阳性组的清扫腋窝淋巴结个数少于前哨淋巴结阴性组,P 0.05,差异具有统计学意义。结论将前哨淋巴结活检应用于检测早期乳腺癌腋窝淋巴结中,可以有效预防腋窝淋巴结清扫,有效保护上肢功能,能够起到良好的预测效果,且该诊断过程并不会对患者的相关临床治疗造成过多的影响,具有较高的诊断价值。     

唇、舌、食道微机测压装置的研制与应用

唇、舌、食道微机测压装置的研制与应用武警总医院耳鼻喉科徐冠杰,贾德进,盛家宁,韩金城（北京１０００３９）食道生理测压仪国外已有生产,但购买需用大量外汇,远不能满足临床广大患者的需要。为此,从１９８８年７月开始,我科与中国科学院力学研究所共同研制了唇、...     

唑来膦酸单药治疗肺癌病人骨转移的临床研究

目的观察唑来膦酸单药治疗肺癌骨转移患者的疗效及不良反应。方法对46例肺癌骨转移患者进行随机临床研究,试验组23例,应用注射用唑来膦酸4mg;对照组23例,应用注射用帕米膦酸90mg。对治疗前后第7d和第14d的主要有效指标完全缓解CR、部分缓解PR、轻微缓解MR、无缓解NR、总有效率、加用止痛剂和QOL、KPS情况以及次要有效指标临床获益率、三个月骨放疗发生率,三个月后骨相关事件发生率进行比较,并分析不良事件发生情况。结果治疗后第7d试验组11例CR,6例PR,总有效率73.92%;对照组12例CR,5例PR,总有效率73.91%,无统计学差异。治疗后第14d试验组12例CR,6例PR,总有效率78.26%;对照组12例CR,5例PR,总有效率73.91%,无统计学差异。在加服即释吗啡人数比较中,试验组和对照组各1例。治疗7d后,患者QOL评分增加,较治疗前有统计学差异,试验组与对照组间无差异;治疗14天后,QOL及KPS评分均增加,且较治疗前有统计学差异,试验组与对照组间无统计学差异。三个月试验组骨放疗事件4例,发生率17.39%;对照组7例,发生率30.43%,无统计学差异。三个月后试验组骨相关事件（SRE）5例,发生率21.74%;对照组12例,发生率52.17%,有统计学差异。结论唑来膦酸能够有效缓解肺癌骨转移患者的疼痛,总体疗效与帕米膦酸相当;可提高患者的体能状况和生活质量,减少放疗等骨关事件的发生,不良反应较轻,使用安全。     

经皮选择性或超选择性肝动脉化疗栓塞术的临床应用

目的：探讨经皮选择性或超选择性肝动脉化疗栓塞术的临床应用效果。方法：自2013年5月至2015年6月在我院治疗的52例肝癌（不可手术切除的原发性或转移性肝癌）患者为研究对象,对患者采用经皮选择性或超选择性肝动脉化疗栓塞术进行治疗,并在治疗后对观察指标进行统计分析。结果：52例患者的有效率为75％,其中治愈或明显好转（CR）达51．92％;52例患者1年以上生存率92．31％,2年以上生存率达67．31％,3年以上生存率达38．46％。结论：采用经皮选择性或超选择性肝动脉化疗栓塞术治疗可获得较为理想的治疗有效率,极大改善患者生活质量,提高患者治疗后的中位生存期,有较高的临床治疗应用价值,值得推广。     

紫杉醇联合表柔比星治疗晚期乳腺癌的临床疗效

目的:研究紫杉醇联合表柔比星治疗晚期乳腺癌的临床疗效,指导临床合理用药。方法:临床乳腺癌患者48例,随机分为实验组24例与对照组24例,分别按两种化疗方案治疗,21～28d为1个周期,两组均至少完成2周期以上评价疗效。结果:实验组与对照组的有效率分别为66.7%和37.5%,两者差异有统计学意义(P=0.004);两组疾病控制率分别为95.8%和70.8%,两者差异有统计学意义(P=0.001);实验组和对照组的平均生存期分别为10.2和6.5月。实验组与对照组严重不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇联合表柔比星为临床有效的治疗晚期乳腺癌化疗方案。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的效果

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的效果。方法2011年3月-2013年1月,我院收治的晚期胃癌病人56例,随机分为实验组和对照组,每组28例。实验组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,而对照组采用FOLFOX4方案治疗。结果两组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）,而两组的肿瘤控制率比较差异有显著性（x2=2．13,P〈0．05）;两组不良反应主要为恶心呕吐、腹泻、末梢神经炎、血小板减少、血红蛋白减少、白细胞减少;实验组FACT—G评分提高率及降低率明显高于对照组（x2=6．23、5．72,P〈0．05）。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌具有协同作用,其疗效满意,可以明显提高肿瘤控制率并减少药物毒性。     

脊柱曲屈型骨折及其练功疗法的生物力学原理初探

借助于简化的脊柱力学模型,对各类屈曲型骨折的损伤机制,以及练功疗法的力学道理,作了原理性的分析,并用以说明临床观察到的一些病理现象。为进一步定量分析提供了基础。     

肝癌经导管肝动脉化疗性栓塞存在的问题及应对措施分析

目的:通过了解肝癌经导管肝动脉化疗行栓塞存在的问题,探讨有效的应对措施。方法:对我院2010年1月至2013年12月行经导管肝动脉化疗行栓塞术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:肝癌经导管肝动脉化疗性栓塞治疗后短期效果明显,但从长远来看,存在复发及转移、肝脏损害、肿瘤不完全坏死等问题。结论:TACE长期效果不是很理想、要进一步完善TACE治疗方法,更好的为患者服务。     

低位直肠癌保肛手术治疗

目的探讨低位直肠癌行保肛手术的可行性及其疗效分析。方法回顾性分析笔者所在医院2006年1月～2011年12月份30例低位直肠癌患者临床病例资料,均行"经腹直肠前切术"予保肛治疗。结果无手术死亡病例,术后出现吻合口瘘1例;术后肠梗阻1例;术后出现盆腔神经功能紊乱2例;吻合口狭窄1例;控便功能差1例;术后5年生存率72.5%。结论随着直肠癌手术技术的改进及吻合器的应用,严格控制适应证,大部分低位甚至超低位直肠癌均可行保肛手术。     

骨折愈合与应力的适应性假设 兼论小夹板固定的优越性

引言骨折愈合的机理的研究是骨伤科中一个共性的科题.讨论这个问题自然是很有兴趣的事情.骨的形状各不相同,粗略地说,长骨的解剖结构可以看作是外层的密质骨和内部的松质骨组成的.许多实验已经证明,所有的骨的压缩强度极限和应变极限都比拉仲时大,拉伸时的弹性