基于TNFR/RIPK1通路探索紫草素对大鼠脊髓损伤的作用及机制

目的:初步探讨紫草素对大鼠急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后神经功能恢复的影响及作用机制。方法:将96只Sprague-Dawley(SD)雄性大鼠分为4组:假手术组,即A组;假手术+紫草素组,即B组;脊髓损伤+二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)组,即C组;脊髓损伤+紫草素组,即D组;每组24只。C、D组采用钳夹法制作大鼠急性SCI 模型。所有大鼠硬膜下置管,A 组不给药,B组和D组造模后30 min 经导管注射紫草素100 mg·kg^-1,C组注射等量 DMSO,每日1次,至取材时间点。各组分别于造模后6、12 h和3 d 每组取8只大鼠,行 Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分及造模后1、3、7、14、21 d行斜板实验,再处死动物取脊髓组织。造模后1 h 每组大鼠腹腔注射碘化丙啶(propidine iodide,PI)1 mg·kg^-1,术后24 h取材检测脊髓组织 PI 红染细胞数;24 h 时取材采用苏木素-伊红(haematoxylin eosin,HE)染色观察脊髓损伤情况,尼氏(Nissl)染色观察神经元存活数量,使用Western-blot技术检测 B细胞淋巴瘤-2(B cell lymphoma-2,Bcl-2)蛋白及凋亡相关蛋白受体相互作用蛋白激酶1(receptor-interacting protein kinase 1,RIPK1)的表达水平。结果:造模后A组和B组各时间点的 BBB 评分均正常,C、D组各时间点均低于A、B组,D组造模后12 h和3 d的 BBB 评分高于同时间点C组(P<0.05)。造模后12 h,D组PI 红染细胞较C 组明显减少,神经元崩解减轻(P<0.05)。造模后24 h,A 组和 B 组脊髓组织 HE 和 Nissl 染色正常,D 组脊髓组织损伤程度和存活神经元数量均优于 C 组(P<0.05)。Bcl-2、RIPK1蛋白在A 组、B 组表达很低; RIPK1 在C组表达明显增高,在D组表达明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);Bcl-2蛋白在D 组表达高于C 组(P<0.05)。结论:紫草素可减轻大鼠急性SCI后的病理变化,改善行为学评分,促进脊髓神经功能恢复。其具体机制可能与抑制TNFR/RIPK1信号通路介导的坏死性凋亡有关。     

MR动态增强扫描扩散加权成像诊断子宫内膜癌

目的探究子宫内膜癌患者接受3.0TMR动态增强扫描联合扩散加权成像对其肌层浸润深度、宫颈侵犯和术前分期诊断的价值。方法选取德州市人民医院2015年3月—2018年3月接收的子宫内膜癌患者50例作为研究对象。所有患者术前均经分段诊刮病理检查确诊存在子宫内膜癌,同时为其实施MR动态增强扫描、扩散加权成像检查,对其检查的结果进行分析。结果 MR动态增强扫描与扩散加权成像联合检查的肌层浸润程度诊断准确率、宫颈间质浸润检出率、术前分期诊断准确率,与病理结果相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论子宫内膜癌患者接受3.0T MR动态增强扫描与扩散加权成像联合诊断,可较好对其肌层浸润深度、宫颈侵犯以及术前分期进行反映,从而为患者接受针对性的治疗提供。     

不典型带状疱疹4例诊治体会

探讨不典型带状疱疹的早期诊断．结论：局部皮肤感觉过敏和轻度触痛是一个重要的临床体征，具有相对特异性 。     

肩关节脱位并肘关节退变屈曲畸形手法复位1例

2011年6月我们采用手法复位治疗肩关节脱位合并肘关节退变畸形1例,以自行发明的独特辅助工具并结合正确的手法顺利复位,疗效满意,报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料患者,男,55岁,因骑自行车摔伤.脱位类型为盂下型,特殊病史:合并患肢肘关节外伤退变并屈曲45°畸形病史20余年,受伤距复位时间3h,且已行手法复位失败1次.     

改良Masquelet与外固定支架技术治疗大段掌指骨骨缺损的疗效比较

目的 探讨改良Masquelet技术与克氏针外固定支架辅助自体骨移植技术治疗大段掌指骨骨缺损的临床疗效及差别.方法 回顾性分析2012年1月至2020年1月我科收治32例大段掌指骨骨缺损病例,其中男23例,女9例;年龄19～57岁,平均(41.30±1.37)岁;行改良Masquelet技术治疗(改良组)15例,行自制...