孙远岭教授中西医结合诊疗小儿病毒性心肌炎并室性早搏经验初探

<正>孙远岭教授系上海交通大学附属儿童医学中心儿科主任,从医四十余载,学验俱丰,对儿科常见病、多发病有独到的诊治经验,尤其擅长病毒性心肌炎并室性早搏的诊疗,笔者有幸跟诊孙远岭老师抄方学习,现将其诊治病毒性心肌炎并室性早搏的经验总结如下,以期对各位同道有所指导和帮助。病毒性心肌炎是一种与嗜心性病毒感染有关的局     

高龄老年人白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术

随着人类寿命的延长 ,高龄老年人口比例增加 ,高龄老年性白内障的比率也随之增加 ,尽管高龄者抵抗力下降 ,多器官功能衰退 ,增加了手术难度 ,但老年人更需要复明以提高生活质量 ,我们自 1998年以来共为 80岁以上老年人行白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术 30例 (30眼 ) ,取     

糖尿病肾内动脉血流动力学改变的研究

目的：观察糖尿病肾病不同时期肾内分级动脉血流动力学的改变。方法：用脉冲多普勒方法分别测量正常对照组、糖尿病正常蛋白尿阶段，隐匿性肾病．临床糖尿病肾病肾功能代偿期及糖尿病肾病肾功失代偿期各组肾内分级动脉Vmax、Vmin、TAMX、PI、RI血流参数．并与对照组比较。结果：糖尿病不同时期Vmax均增高．与正常对照组有显著性差异；Vmin随着病程的发展．逐渐减低；PI、RI随病情的进展逐渐增高．尤以糖尿病肾病肾功能代偿期及肾病肾功失代偿期明显。结论：多普勒超声是一种简便、直观、快速非创伤性检查糖尿病血流动力学改变的方法．通过对肾内分级动脉血流参数的观察．尤其是PI、RI的变化，判断糖尿病肾损害的程度。     

眼内异物致外伤性白内障人工晶体植入术

目的评估眼内异物取出联合白内障摘除及人工晶体植入术的效果。方法17例在取眼内异物同时联合白内障摘除人工晶体植入（Ⅰ组），19例在眼内异物取出一月后行白内障摘除人工晶体植入（Ⅱ组）。术后随访1～24月。结果术后矫正视力≥0．5者，ⅠI组9例，Ⅱ组8例。结论对于伤势较轻的眼内异物并外伤性白内障，眼内异物取出联合白内障摘除及人工晶体植入术是可行的手术方法。     

49例糖尿病患者的听力测定分析

糖尿病可引起微循环及神经系统病变,累及全身及各个器官,伴有听力减退已有报告。本文对49例(97耳)糖尿病患者测试发现41例(81耳)听力减退,其中以高频,中高频声力减退为主。     

解磷注射液救治急性有机磷农药中毒34例临床报告

将急性有机磷农药中毒患者69例随机分为2组,一组主要应用解磷注射液治疗(新疗法34例),另一组(35例)主要应用阿托品治疗。两组治愈率分别为97.1％及77.1％,疗效比较差异显著(P<0.05)。新疗法的优点是起效快,作用持久,疗程短(两组比较P<0.001),副反应轻,值得推广应用。并就应用方法及注意事项等作了探讨,也强调了早期足量用药的重要性。     

蓖麻油引产餐对妊娠大鼠分娩的影响

目的蓖麻油引产餐用于妊娠晚期引产效果明显，但其作用机制不清楚。本研究通过引产餐灌服妊娠大鼠建立动物引产模型，以期了解引产餐对妊娠大鼠分娩启动和产程的影响，并初步探讨蓖麻油引产餐活性成份。方法于大鼠妊娠第１８～２０天灌服引产餐，观察大鼠分娩启动和分娩产程变化。利用高压液相分析蓖麻油和蓖麻油引产餐中脂肪酸成份。结果引产餐可提前妊娠大鼠分娩启动时间，缩短分娩产程。蓖麻油引产餐和蓖麻油两者脂肪酸对比结果显示，成份相同，蓖麻酸均占９０％，未见花生四烯酸成份。结论引产餐对妊娠晚期大鼠具有引产、催产作用，可以利用引产餐灌服妊娠大鼠建立动物引产模型。推测蓖麻酸是引产餐启动分娩和缩短产程的活性物质。     

低剂量农药混配对家兔周围神经传导功能影响的研究

目的探讨低剂量丙溴磷等农药混配对家兔周围神经传导功能的影响.方法将家兔随机分为3个混配农药染毒组,1个单剂农药染毒组和1个对照组,选用丙溴磷、溴氰菊酯和灭多威3种农药以不同的剂量和种类进行混配,经皮肤染毒.于染毒前和染毒后7d、14d、21d对各组分别进行神经-肌电图描记,记录传导速度、远端潜伏时、近端潜伏时等指标,并测定各组血清ChE活力.结果各组血清Ch E活力在正常范围.与对照组和单剂农药染毒组比较,在染毒的不同时间,混配农药染毒组的神经传导速度明显减慢,同时远端潜伏时、近端潜伏时显著延长(P<0.05,P<0.01).结论混配农药引起的周围神经传导功能的改变早于胆碱酯酶活力的抑制,这对混配农药中毒的早期诊断和防治可能有一定意义.     

血浆分离治疗类风湿性关节炎疗效观察

2002年12月-2004年8月．我们采用血浆分离（PE）联合慢作用药治疗难治性类风湿性关节炎（RA）患者30例，取得较好疗效。现报告如下。     

道路伤害的病例对照研究

目的：探讨道路伤害危险因素。方法：采用病例对照研究方法，于2001年11月至2002年8月收集沈阳市皇姑区发生机动车交通事故的事故组驾驶员406例，并同期在皇姑区内于随机时间、随机地点调查道路上正常行驶的对照组驾驶员438名。采用统一问卷、面询方法，调查内容包括驾驶员的一般情况，连续驾驶时间，事故／调查前睡眠状况，急、慢性困倦程度(采用Stanford和Epworth困倦量表测量)，饮酒，吸烟，驾驶安全态度和行为，车速，车辆状况等。结果：处于慢性困倦状态的驾驶员发生事故的危险性是非困倦状态驾驶员的1．98倍(OR=1．98，95％CI：1．26—3．12)，事故组驾驶员的困倦程度高于对照组，但差异无显著性(OR＝2．38，95％CI：0．89—6．31)。夜班或倒班发生事故的危险是常白班的2．09倍(OR＝2．09，95％CI：1．48—2．94)，酒后驾车发生事故的危险性是非酒后驾车的3．59倍(OR＝3．59，95％CI：1．13--11．39)，无人约束时会违章的驾驶员发生事故的危险性是不违章驾驶员的1．73倍(OR＝1．73，95％CI：1．22—2．46)。结论：慢性困倦、夜班或倒班、酒后驾车、违章等是道路伤害的危险因素，急性困倦可能是道路伤害的一个潜在危险因素。