64排螺旋CT平扫加三维重建诊断急性肠梗阻病因的应用价值

目的针对急性肠梗阻患者展开64排螺旋CT平扫检查联合三维重建诊断检查后就其应用价值展开分析。方法随机非盲法选择患者共计128例(于2015年1月至2017年12月接诊),患者均在我院确诊为急性肠梗阻,收集其CT扫描图像,三维重建(MPR/CTVC/SSD/Raysum)后就其病因展开分析研究。结果 128例患者,肿瘤性肠梗阻患者占比72%(92/128),结肠、直肠各35例,脂肪瘤6例,十二指肠癌症6例,胃肠道间质瘤10例,有7例并发肠套叠。粘连性肠梗阻患者占比20%(26/128),患者均有手术史,MPR对其观察,梗阻部位显示为鸟嘴状、狭窄,肠壁没有出现增厚情况。另有8%(10/128)患者以肠扭转、腹外疝、胆石性肠梗阻为主。病因诊断上,8%(10/128)以回盲肠淋巴瘤肠梗阻为病症,诊断为癌症,其余患者病因诊断均和手术病理学结果相符合,病因诊断准确率为92%。结论多层螺旋CT联合三维重建在对急性肠梗阻行病因诊断时效果非常显著,能够对粘连性梗阻、肠套叠、肠扭转以及肠道肿瘤等病症有明显的效果,与手术病理学相比符合率100%,诊断价值高,临床值得推广。     

不同剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果

目的 探讨不同剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)患者的临床效果。方法 选取我院2018年10月—2022年10月收治的SAP患者154例,随机分为观察组和对照组,每组各77例。两组患者在接受乌司他丁等常规治疗的基础上,对照组患者接受0.6 mg奥曲肽静脉滴注治疗,观察组患者则接受1.2 mg奥曲肽静脉滴注治疗,均每天1次,连续治疗12 d,比较两组患者治疗12 d时的治疗总有效比例、不良反应发生比例、临床症状消失时间及血淀粉酶复常时间,同时比较两组患者治疗前后血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、T淋巴细胞水平及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、改良CT严重指数(MCTSI)评分的变化。结果 观察组患者治疗总有效比例明显高于对照组(χ²=5.140,P<0.05);治疗12 d时,观察组患者发热、腹胀及腹痛症状消失时间及血淀粉酶复常时间明显少于对照组(t=14.703～22.543,P<0.01);观察组患者治疗前后CRP、TN...