强化市场营销意识 提升军队医院品位

新时期基层军队医院应根据市场规律作用，实施营销策略，转变观念，注意内涵建设，参与医疗市场竞争，以市场保障战场，增强新时期部队卫勤保障能力。     

读片窗

男,68岁,以“反复头部不适,偶有头晕、头痛半年”为主诉来诊。患者无恶心呕吐,无听力及视力改变,无明显神经系统阳性体征。影像学检查,头CT平扫可见右侧颞叶点片状高密度影,周围少许水肿,无明显占位效应(图1)。MRI:T1WI横断面见右侧颞叶点状高信号及周围低信号(图2)。T2WI可见边缘不清片状高信号,内含圆点状低信号(图3)。矢状面可见迂曲纤细条索状流空信号影(图4)。病灶周围未见明显水肿,无占位效应。弥散加权和T2WI相似(图5)。增强:右侧颞叶大脑皮质及髓质内可见呈蚓状迂曲的高信号条索影,皮质内的非常纤细,髓质内的较粗,呈丛状,邻近…     

椎管内蝾螈瘤一例

患者 女，21岁，进行性双下肢活动障碍1个月伴排尿困难，加重1周。体检见双下肢肌力Ⅳ级，双膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。外院脊柱MRI示胸腰段椎管内多发占位前几天变。于外院行手术切除椎管内4个肿瘤，病理结果不确定，考虑为神经纤维瘤可能性大。9个月后患者再次出现双下肢酸痛，行走费力，无跛行及二便障碍，来我院就诊。体检：双下肢后侧及踝关节上自觉酸痛，无感觉平面异常。     

超声定位联合毫针引导取浅表非金属异物探讨

[目的]探讨在超声定位和毫针引导下取浅表非金属异物的经验和方法。[方法]选择1999年至2012年体表留有非金属异物的患者34例,均先用超声多角度扫描确定非金属异物位置、大小、数量、形态和异物周围组织反应情况,以异物体表投影点为毫针刺入点,在超声监测下逐步调整进针角度及深度,缓慢抵近并标定异物。固定毫针,以此针为引导,逐层切开,找到并取出异物。[结果]本组33例均能顺利找到并一次性取出非金属异物,1例分两次清除,无异物残留,未损伤重要组织,创面愈合均良好。非金属异物以玻璃、砂石、竹、木质为主。[结论]超声定位、毫针引导取浅表非金属异物是一种操作简单、安全、值得推广的好方法。     

应用微卫星标记对两个SD大鼠封闭群的遗传分析

目的检测来自北京和上海两个单位SD大鼠封闭群的遗传多样性与遗传关系。方法利用微卫星标记技术,采用7对微卫星引物对两个群体60个个体进行Hardy-Weinberg平衡(HWE)检验,统计每个微卫星位点的基因频率、基因杂合度、多态信息含量(PIC)、遗传距离等信息。结果两个种群平均观测等位基因数(Na)分别为4.857 1、5.142 9,平均观测杂合度(Ho)为0.647 6、0.585 7。7个位点平均PIC为0.644 5、0.667 6,北京某单位SD大鼠有3个位点HWE检验显著偏离HWE(P0.05),上海某单位SD大鼠有2个位点显著偏离HWE(P0.05)。两个种群的Nei(1978)无偏遗传距离为0.158 2。结论北京和上海两个单位SD大鼠群体均具有较好的遗传多样性,两群体间具有中等水平的遗传差异和分化程度;微卫星标记技术或可作为封闭群SD大鼠遗传检测的有效手段。     

MACC1基因在脑胶质瘤中的表达及其对U87细胞凋亡和增殖的影响

目的 探讨MACC1基因与脑胶质瘤的相关性及其表达改变对胶质瘤U87细胞凋亡和增殖能力的影响.方法 荧光定量PCR检测45例脑胶质瘤及相应癌旁组织MACC1基因的表达;设计并合成MACC1基因特异性的siRNA,转染U87细胞;Western blot检测转染后MACCI蛋白的表达;双标流式细胞法检测细胞凋亡;MTT法...     

反转课堂结合PBL在神经系统整合课程教学中的应用

目的本研究将反转课堂与以问题为基础的学习(PBL)相结合,研究其在神经系统整合课程的教学中的效果。方法随机选择两个大班的临床医学专业的学生,分别通过传统的教学模式和反转课堂结合PBL教学模式接受神经系统整合课程的教学。通过问卷调查的方式了解学生的教学模式的满意度,并对比两组学生在期末考试中的成绩。结果与传统教学方法相比,学生对反转课堂结合PBL的教学方法满意度更高。而且接受反转课堂结合PBL教学法的学生的成绩更好。结论反转课堂结合PBL教学法能够激发学生的求知欲望,提高自主学习能力,显著提高神经系统整合课程的教学效果和效率。     

睾丸转染miR 383对KM小鼠精子凋亡的影响

【摘要】 目的 探讨睾丸转染miRNA 383对健康可育雄性KM小鼠精子凋亡与繁殖力的影响。方法 睾丸局部转染mimic miRNA 383和inhibitor miRNA 383分别获得高表达和抑制表达miRNA 383的个体,随机分为miRNA 383过表达组、miRNA 383抑制组、转染对照组、空白对照组四组。通过对转染效果、精子凋亡率、产子数和睾丸病理切片的检测来观察miRNA 383对小鼠精子凋亡和繁殖力的影响。同时对转染过程中雄鼠生活状态、体重、脏器指数、部分器官病理组织和血液生化指标进行监测,了解该操作对雄鼠机体的影响。 结果 成功获得在睾丸中高表达和抑制表达miRNA 383小鼠。miRNA 383过表达组精子凋亡率显著低于转染对照组（P＜005）,产子数有高于转染对照组的趋势,睾丸和肾上腺观察到一定异常,第8d和9d校正后平均体重比转染对照组显著下降（P＜005）;miRNA 383抑制表达组精子凋亡率显著高于转染对照（P＜005）,产子数对于转染对照组有下降趋势,睾丸、肺脏和肾脏观察到一定异常。 结论 健康可育雄性小鼠睾丸内miRNA 383表达量增加能显著降低精子凋亡率,反之则增加。miRNA 383可能对雄鼠繁殖力起重要的正调控作用,通过睾丸转染有望对雄鼠繁殖力进行人为干预。     

基于16s rDNA测序的黄芪总多糖对SD大鼠肠道微生物多样性的影响

目的:研究黄芪总多糖(Total Polysaccharides of Astraglus Membranaceus,PSA)对SD大鼠肠道微生物多样性的影响.方法:SPF级SD大鼠随机分为对照组,黄芪总多糖低剂量组(100mg/kg)和高剂量组(400mg/kg),连续灌胃30d.于第31d取粪便进行16S rDNA...     

身心护理模式对手外科显微骨科断指再植术患者自我感受负担及预后的影响

目的 探讨身心护理模式对手外科显微骨科断指再植术患者自我感受负担及预后的影响。方法 选取本院医院手外科显微骨科2021年1月至12月收治的72例断指再植术的患者为对照组,采用常规护理。选取本院手外科显微骨科2022年1月至12月收治的75例断指再植术的患者为观察组,在常规护理的基础上实施身心护理模式。比较两组患者的自我护理能力、自我感受负担、护理满意度及预后情况。结果 与对照组相比,观察组干预后的健康知识水平、自我护理责任感、自我护理技能等自我护理能力方面的评分更高,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组干预后的自我感受负担量表（SPBS）评分更低,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者的断肢再植成活率的差异无统计学意义,但与对照组相比,观察组的并发症较少,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组在关爱患者、服务态度、业务水平等方面的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 身心护理模式能够提高显微骨科断指再植术患者的自我护理能力,减轻自我感受负担,改善预后,提升护理满意度。