腹膜透析患者血清lncRNA MEG3、miR-223水平与腹主动脉钙化的相关性分析

目的 探讨腹膜透析患者血清长链非编码RNA MEG3(lncRNA MEG3)、微小RNA-223(miR-223)水平与腹主动脉钙化(AAC)的关系。方法 选取2020年9月—2021年9月武汉科技大学附属孝感医院肾脏内科收治的腹膜透析患者100例为研究对象,根据腹部CT检查结果将其分为AAC组52例和非AAC组48例;同时将AAC组患者分为轻度AAC亚组31例和重度AAC亚组21例。采用实时荧光定量PCR法检测2组血清lncRNA MEG3、miR-223表达,Pearson法或Spearman法评估腹膜透析AAC患者血清lncRNA MEG3、miR-223与一般资料及生化指标的相关性,ROC曲线评价血清lncRNA MEG3、miR-223对腹膜透析患者发生AAC的预测价值;采用Logistic回归分析腹膜透析患者发生AAC的影响因素。结果 AAC组年龄、糖尿病比例、血磷(P)、腹主动脉钙化评分及血清lncRNA MEG3高于非AAC组[t(χ²)/P=6.465/<0.001、 5.364/0.021、2.639/0.010、31.766/<...     

社区原发性高血压患者控盐限油健康教育效果分析

目的在社区原发性高血压患者中实施控盐限油及健康教育,评价其干预效果。方法在广州市白云区江高镇南山街道选择依从性较高的原发性高血压患者444人(其中干预组211人,对照组233人)进行控盐限油健康教育干预前后高血压相关知识、态度和行为调查,以及血压、血脂、体重等指标的检测。结果干预组盐、油摄入量知晓率分别从22.75%提高到59.24%、从6.16%上升到57.82%,差异均有统计学意义(P<0.001);盐勺和控油壶的使用率分别从1.90%提高到95.26%、从2.37%提高到93.84%,差异均有统计学意义(P<0.001);低盐饮食率和清淡少油饮食比率提高到36.51%和43.13%。干预组血压控制率由6.84%提高到31.62%、血脂达标率由22.26%提高到76.15%、体重指数正常率由22.48%提高到60.30%,干预前后差异均有统计学意义(P<0.001);对照组各指标前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论开展控盐限油措施及健康教育与健康促进能够有效降低高血压患者盐、油的摄入,有效改善高血压患者不良生活习惯,有效促使血压血脂等达标,对提高居民健康水平和减少心血管事件发生率有较好的促进作用。     

自身炎症伴磷脂酶缺陷与免疫失调合并IgA肾病一例

患者,女,26岁,因"发现IgA肾病11年,反复发热6年"于2019年4月6日入院.患者11年前因水肿、血尿行肾穿刺活检诊断为免疫球蛋白( Ig) A肾病,伴部分新月体形成,行甲基强的松龙冲击治疗后予以半量糖皮质激素及吗替麦考酚酯口服治疗,蛋白尿逐渐缓解.     

杂合型血液净化对肾衰竭患者认知功能的影响

目的探讨在改善慢性肾衰竭患者认知功能中杂合型血液净化的疗效。方法选择收治慢性肾衰竭患者80例,所有患者均匀2017年1月-2019年5月在本院接受治疗,按照治疗方法分为实验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组接受血液透析治疗,实验组接受杂合型血液净化治疗,观察两组治疗效果及认知功能。结果实验组血红蛋白(90.2±12.0)g/L、转铁蛋白(3.2±0.3)g/L、血清前白蛋白(297.6±56.1)mg/L、血清白蛋白(38.9±5.1)g/L,明显优于对照组的(58.4±9.9)g/L、(2.1±0.2)g/L、(150.1±36.2)mg/L、(29.3±4.4)g/L(t=12.93,P=0.00;t=19.30,P=0.00;t=13.92,P=0.00;t=9.01,P=0.00)。实验组记忆力评分(3.1±0.3)分、定向力评分(4.2±1.1)分、语言能力评分(4.1±1.2)分、注意力评分(3.9±1.1)分、总体评分(29.2±5.0),均明显高于对照组的(1.2±0.1)分、(2.1±0.3)分、(2.2±1.3)分、(2.1±0.3)分、(27.1±2.6)分(t=38.00,P=0.00;t=11.65,P=0.00;t=6.79,P=0.00;t=9.99,P=0.00;t=2.36,P=0.01)。实验组并发症发生率5.0%,显著低于对照组的20.%(χ^2=4.11,P=0.43)。结论针对慢性肾衰竭患者实施杂合型血液净化治疗,可明显提升治疗效果,改善患者认知功能。     

难治性消化道出血的诊治

难治性消化道出血目前并无统一的定义,一般可理解为病因不明,诊断困难,出血部位难以确定或虽然有明确的病因,但难以去除,内科常规止血效果差,无法手术或手术难度大,疗效较差的一类疾病。     

广州市白云区两镇居民慢性病患病情况及影响因素比较

目的 比较广州市白云区两镇15岁及以上居民慢性病的患病情况并探讨其相关影响因素. 方法 采用整群随机抽样方法对广州市白云区江高镇和人和镇的9646位15岁及以上居民进行慢性病患病情况现况调查. 结果 慢性病的总患病率为18.0％(1700/9431),男、女慢性病总患病率依次为17.0％、19.0％,男女患病率差异有统计学意义(P＜0.05).其中江高镇慢性病的患病率为19.2％,人和镇慢性病的患病率为17.6％,两镇慢性病患病率差异无统计学意义(P＞0.05).前五位慢性病分别为高血压(8.16％)、糖尿病(2.65％)、血脂异常(1.89％)、胃肠疾病(1.77％)、慢性阻塞性肺病(1.46％).除慢性阻塞性肺病外,其余4种慢病两镇患病率差异均有统计学意义(P＜0.05).不同年龄组之间、不同文化程度间慢性病患病率差异均有统计学意义(P＜0.001),慢性病患病率随着年龄的增长而呈现出上升趋势,随着文化程度的增高而呈现出下降趋势.江高镇居民饮酒率(10.8％)、高脂饮食率(44.8％)比人和镇居民(22.7％、52.6％)低,而吸烟率(17.6％)、高盐饮食率(45.2％)比人和镇居民(14.4％、33.5％)高,该4种生活方式在两镇之间差异均有统计学意义(P＜0.001). 结论 慢性病已成为影响白云区居民尤其老年人健康的重要因素,两镇相关部门应针对性地开展及加强以高血压为重点防控慢病、以老年人为重点干预对象的慢性病防治工作.     

腹膜透析联合血液透析治疗肾衰竭的效果

目的对慢性肾衰竭治疗中腹膜透析联合血液透析的疗效进行探讨。方法选择收治慢性肾衰竭患者50例,所有患者均于2017年1月-2019年5月在本院接受治疗,随机分为实验组(n=25)和对照组(n=25)。对照组接受单纯腹膜透析,实验组同时接受血液透析治疗,观察两组治疗效果、并发症发生情况。结果治疗前实验组血清尿素氮(17.4±6.2)mmol/L、肌酐(798.4±259.9)mmol/L、白蛋白(34.4±4.7)g/L、血红蛋白(72.1±16.2)g/L,和对照组的(17.6±6.1)mmol/L、(800.2±262.0)mmol/L、(34.2±4.9)g/L、(71.9±16.1)g/L对比差异无统计学意义(t=0.12,P=0.45;t=0.02,P=0.49;t=0.15,P=0.44;t=0.04,P=0.48)。治疗后实验组血清尿素氮(10.3±3.4)mmol/L、肌酐(562.1±240.2)mmol/L、白蛋白(28.1±2.6)g/L、血红蛋白(94.3±17.4)g/L,均明显优于对照组的(12.9±6.0)mmol/L、(683.2±230.3)mmol/L、(30.2±3.3)g/L、(81.9±17.1)g/L(t=2.21,P=0.03;t=2.61,P=0.01;t=2.54,P=0.01;t=2.54,P=0.01)。实验组并发症发生率5.0%,显著低于对照组的27.5%(χ~2=7.44,P=0.01)。结论在慢性肾衰竭患者治疗中应用腹膜透析和血液透析,可明显改善患者肌酐、尿素氮水平,且并发症较少,应用价值较高。     

功能性消化不良危险因素与症状的关系

目的 探讨功能性消化不良( functional dyspepsia,FD)的相关危险因素与各症状的关系.方法 选取符合RomeⅢ标准门诊患者129例接受功能性消化不良问卷调查,同时以logistic回归研究各相关危险因素的影响.结果 女性为餐后饱胀不适及早饱的危险因素(OR值分别为2.77及3.09),大龄为上腹痛的危险因素(OR值为1.02),饮酒为上腹痛的危险因素(OR值为1.01),生活满意度为早饱、上腹痛的危险因素(OR值分别为1.88及3.41)、情绪波动为餐后饱胀不适,上腹痛及上腹烧灼感的危险因素(OR值分别为1.01,1.03及1.04),较高文化程度为餐后饱胀不适、早饱、以及上腹烧灼感的危险因素(OR值分别为1.38,1.69及1.12).在危险因素分类下的症状分布中,较高教育水平者更易出现早饱(P=0.023);受情绪影响者更易出现上腹痛(P =0.004).结论 餐后饱胀不适的危险因素包括:女性、情绪波动、相对较高文化程度等;上腹痛的危险因素包括:大龄、饮酒、情绪波动、较低生活满意度等;上腹烧灼感的危险因素包括:情绪波动、相对较高文化程度等.较高教育水平者更易出现早饱.受情绪影响者更易出现上腹痛.     

广州市白云区居民慢性病患病情况及主要影响因素

目的了解广州市白云区15岁及以上居民主要慢性病的患病状况及其相关影响因素,为该地区的慢性病防治工作提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法对2 578位15岁及以上居民的慢性病患病情况及相关影响因素进行现况调查。结果慢性病的总患病率为19.2%(482/2508),男、女慢性病总患病率分别为8.69%、10.51%。前五位慢性病患病率分别为高血压(10.6%),胃肠疾病(3.7%)、糖尿病(2.5%)、慢性阻塞性肺病(1.2%)、冠心病(0.8%)。不同年龄组、不同教育程度的慢性病患病率差异均有统计学意义(P<0.05);慢病组人群与非慢病组人群之间饮酒情况、高盐饮食、高脂饮食、体育锻炼情况差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性病尤其高血压已成为影响广州市白云区居民尤其老年人健康的重要因素,相关部门应加强以老年人为重点干预对象的慢性病防治工作。