新型管理模式在护理实习教学管理中的应用探讨

目的探讨在进行护理实习教学管理期间新型管理模式应用可行性。方法选择我院2018年1月-2019年2月102例实习护生作为试验对象;数字奇偶法分组后探究每组教学管理模式;对照组(51名):选择传统护理教学管理模式展开;试验组(51名):选择新型护理教学管理模式展开;比较两组护实习护生行为规范合格率、平均业务学习出勤率以及教学满意度评分结果。结果试验组实习护生规范合格率(98.04%)高于对照组(64.71%)(P<0.05);试验组实习护生平均业务学习出勤率(98.04%)高于对照组(62.75%)(P<0.05);试验组实习护生各项教学满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论医院实习护生在接受新型护理实习教学管理后,对于规范合格率的提升,平均业务学习出勤率的提升以及教学满意度评分的提升,均获得显著效果,最终为医院实习护生的学习效率以及护理安全提升奠定了基础。     

从卒中后抑郁发病机制浅谈中医整体观

目的:整理研究"卒中后抑郁"的发病机制,探讨其与中医整体观的辨证关系,为临床诊治卒中后抑郁提供思维方法和参考价值。方法:通过对古医籍中有关"卒中后抑郁"的发病机制进行整理,并分析探讨其所体现的中医整体辨证观。结果:卒中后抑郁发病是由多种致病因素共同作用的结果,体现了中医整体辨证观思想。结论:卒中后抑郁发病机制复杂多样,体现了中医整体观,为后学者提供了重要的临床参考价值。     

基于数据挖掘探讨肥胖型多囊卵巢综合征的中医用药规律

目的 探索基于数据挖掘的肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）中医用药规律。方法 通过“中医传承辅助平台（V2.5）软件”,利用数据挖掘技术,对自文献数据库建库以来至今的肥胖型PCOS临床研究类文献进行整理归纳,分析用药频次、性味归经、药物关联规则及熵层次聚类药物规律特点。结果 肥胖型PCOS临床用药多选用健脾补肾、化痰通络等之品。本研究挖掘出以“肝、脾、肾”三脏为主的“健脾补肾、疏肝理气、化痰除湿、活血通络、滋补肝肾、温阳利水、通泄下焦”等治法的新方组合。结论 基于数据挖掘的肥胖型PCOS中医用药规律研究,为临床运用中医药辨治思维诊治此类疾病提供指导意义。     

循证护理对鼻咽癌放疗患者副作用和生存质量的影响

目的探讨循证护理在鼻咽癌患者中的应用效果。方法将我院2011年6月至2012年12月收治的60例鼻咽癌患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,每组30例,两组患者均采用放疗,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组的放疗副作用以及生活质量。结果观察组放疗中的鼻腔黏膜反应、口腔炎、放射性皮炎等副作用显著少于对照组(P<0.05)。观察组出院前的自我护理、心理健康、社会功能等方面的生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论循证护理可解决鼻咽癌放疗工作中的实际问题,减少患者的放疗副作用,提高生活质量。     

运脾化浊颗粒对代谢综合征患者内脏脂肪的影响

目的观察运脾化浊颗粒对代谢综合征(MS)患者内脏脂肪的影响。方法将符合临床研究要求的80例患者按照随机数字表分为对照组和观察组,各40例。两组均给予生活方式干预(包括健康教育、控制饮食、加强运动等),对照组给予口服二甲双胍,观察组给予运脾化浊颗粒。观察两组治疗前、后体重(W)、腰围(WC)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂率(BFR)、肝脾CT比值、内脏脂肪体积(VAV)、皮下脂肪体积(SAV)、内脏脂肪体积/皮下脂肪体积(VAV/SAV)及中医证候疗效。结果治疗后,两组的W、WC、BMI、WHR、BFR、VAV、SAV、VAV/SAV均较治疗前降低,肝脾CT比值较治疗前升高(P<0.05);观察组W、WC、BMI、WHR低于对照组,肝脾CT比值高于对照组(P<0.05)。观察组的显效率高于对照组(P<0.05)。结论运脾化浊颗粒治疗可改善MS内脏脂肪等指标,体现出一定的临床价值。     

基于数据挖掘探讨路波主任医师治疗2型糖尿病的药证规律

目的 利用数据挖掘技术探讨陕西省名中医路波主任医师诊治2型糖尿病的辨证及用药规律。方法 收集2015年5月—2020年5月由路波主任医师门诊诊治的2型糖尿病患者病历,对研究资料规范化处理后录入中医传承辅助平台(V2.5),并对证型、用药频次、四气五味、归经及组方规律等进行分析。结果 2型糖尿病的辨证以少阴、厥阴、太阴、阳明四经为主。使用频次排名前五位及使用关联规则分析出的核心药物为黄芩、黄连、当归、乌梅、干姜,并得出常用药物组合。四气使用频率前三的依次为寒性、温性、平性,五味使用频率前三的依次为甘味药、苦味药、辛味药,药物归类使用频率前三的依次为补虚药、清热药、活血化瘀药,药物归经使用频率前四的依次为太阴经(脾、肺经)、少阴经(心、肾经)、厥阴经(肝经)、阳明经(胃经)。结论 通过对路波主任医师治疗2型糖尿病辨证及用药规律进行挖掘分析,符合路波主任医师“四经论治2型糖尿病”的临证思路,为临床治疗2型糖尿病提供了一种新的思路和参考,有助于长安米氏内科流派学术经验的传承、创新和推广。     

“宗气为本”学术思想在支气管哮喘合并低钾血症病症诊治中的体现

本文通过运用"益肺化痰汤"治疗支气管哮喘合并低钾血症病症,总结"益肺化痰汤"治疗支气管哮喘合并相关并发症优势与特色,进一步体现米氏内科流派"宗气为本"学术特色,为进一步充分发挥中医药诊疗优势提供临床依据。     

医务人员职业紧张源专用量表的研制及应用

【目的】编制医务人员职业紧张源专用量表（CSSM）并检验信度和效度,为医务人员职业紧张的调查评估和管理提供技术工具。【方法】通过文献检索、深度访谈、专家评议形成初始指标条目池。2021年4月,采用分层抽样随机抽取上海市三级医疗卫生机构1家、二级医疗卫生机构2家、社区卫生服务中心1家。按照各级医院医务人员人数和医师、护士、医药技师比例抽样,发放预调查问卷,回收有效问卷848份,采用项目区分度法、相关性分析、探索性因子分析等对预调查条目池进行筛选并形成正式量表。2021年6—7月,采用分层抽样方法,使用正式量表进行调查,开展量表信效度验证,共回收正式调查有效问卷5 510份。采用验证性因子分析检验量表的结构效度,分别以职业倦怠、睡眠障碍和工作要求-自主模式职业紧张为校标,采用Pearson相关分析检验量表的校标效度与聚合效度,同时采用Cronbach’s α系数评价量表信度。【结果】通过项目区分度法、相关性分析、探索性因子分析等对预调查条目池进行筛选,形成维度7个、条目32个的最终量表,分别是“职业发展”“人际关系”“工作超时及工作-生活失衡”“工作物理环境”“医患关系”“社会环境”“工作...