关节镜下一期手术修复膝关节多发韧带损伤的疗效分析

目的分析关节镜下一期手术修复膝关节多发韧带损伤的疗效,探讨其临床应用价值。方法选取膝关节多发韧带损伤患者38例,采取关节镜下自体肌腱重建治疗,并辅以系统康复运动指导。治疗后12个月采用Lysholm评分、轴移试验、Tegner膝关节运动评分、IKDC主要膝关节功能评价和关节活动范围来评定术后膝关节功能。结果治疗后12例患者完全恢复,运动能力达到受伤前的程度,4例患者在运动能力上有明显改善,2例改善不明显,有关节粘连现象。患者在术后12个月的Lysholm评分为(90.74±4.69)分,Tegner膝关节运动评分为(6.26±1.89)分,IKDC主要膝关节功能评分为(89.16±0.95)分,膝关节活动范围为(119.94±7.23)°,均比治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对膝关节多发韧带损伤后膝关节功能的恢复,关节镜下一期手术修复能有效提高治疗效果,更好地恢复膝关节的稳定性,值得临床推广应用。     

关节镜下经皮螺钉内固定治疗胫骨平台骨折

目的探讨分析为SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者实施关节镜辅助经皮螺钉内固定手术治疗的临床效果。方法 2014年2月—2018年4月,将86例SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者随机等分为两组,每组各43例。为参照组行传统切开复位内固定手术治疗,针对研究组实施关节镜辅助经皮螺钉内固定手术治疗,观察比较两组的治疗有效率、手术持续时间、手术切口长度、术中累计出血量、骨折愈合时间、Lysholm评分,以及雍氏评分。结果研究组的治疗有效率高于参照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组的手术持续时间、手术切口长度、术中累计出血量,以及骨折愈合时间均低于参照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组的Lysholm评分和雍氏评分均高于参照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论为骨科临床中确诊收治的SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者实施关节镜辅助经皮螺钉内固定手术治疗,能获取较好结果。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断分析

目的对X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值进行探究。方法本次研究通过在本院2016年10月—2018年11月接受治疗的患者中进行抽样,选取了96例患者作为样本,按照检查方式,分为X线组、CT组、MRI组,对检查结果的影响表现以及分级情况进行对比分析。结果在本次研究当中,在不同检查方案下,患者的检出率存在一定的差异,X线的检出率仅仅为71.88%,CT组的检出率为87.5%,而MRI组检出率为100%,差异有统计学意义(P 0.05)。而在关节面变窄、侵蚀以及软骨肿胀等方面,X线与其他检查方式存在较大的差异;在关节面骨质囊变方面,三种检查方式的差异比较明显,但是在关节面变宽、关节面下骨质硬化方面并没有表现出明显的差异。在对早期强直性脊柱炎患者进行分级检查的时候,MRI检查在0级患者当中的检查结果与其他检查方式有着显著的差异;在Ⅰ级患者检查中,三种检查结果之间的两两相比都存在统计学的差异;Ⅱ级患者当中的X线检查与其他两种检查方式之间存在的差异有统计学意义(P 0.05)。但是在Ⅲ、Ⅳ级患者的检出率方面,三种检查手段之间差异无统计学意义(P 0.05)。结论在当前的影像学征象以及诊断当中,早期强直性脊柱炎骶髂关节病变在进行诊断的过程中,MRI检查的效果最优,而在分级检查当中,MRI在各个级别当中的检查效果都较好。     

关节镜手术联合康复训练治疗半月板损伤的临床观察

目的观察关节镜手术联合康复训练治疗半月板损伤患者的临床疗效。方法选取膝关节半月板损伤患者60例,随机分对照组和观察组各30例,对照组实施关节镜手术治疗,观察组在关节镜手术基础上联合康复训练治疗。比较两组患者治疗后6个月的膝关节功能评分以及临床疗效。结果观察组Lysholm膝关节功能评分为(90. 8±5. 39)分,显著高于对照组的(81. 2±4. 12)分,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后6个月,观察组有效率显著高于对照组(83. 3%VS 46. 7%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论康复训练联合关节镜手术治疗半月板损伤,临床疗效显著,可促进患者的康复,减轻患者的痛苦,值得推广。