小檗碱在多囊卵巢综合征治疗中的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄妇女最常见的生殖和内分泌疾病之一, 其发病机制不清, 目前尚无根治方法。PCOS临床表现为胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖、高雄激素血症、心血管风险增加等。小檗碱是一种提取于黄连的生物碱, 具有抗炎、抗菌、降血脂、治疗胰岛素抵抗等多重功效。近年研究表明, 小檗碱在PCOS中调节激素水平、改善慢性炎症、胰岛素抵抗、排卵障碍和子宫内膜病变等方面的作用, 展现出较大的临床运用前景, 本文对小檗碱在PCOS治疗中的相关研究进展进行综述。     

基于MOOC的生殖医学混合式教学中自主学习能力对教学效果的影响

探讨学生自主学习能力对基于MOOC的混合式教学教学效果的影响。以129名本科生为研究对象开展基于MOOC的混合式教学,通过大学生自主学习量表评估学生自主学习能力,调查问卷调查其对基于MOOC混合式教学的评价。结果发现学生自主学习能力与其对基于MOOC的混合式教学的评价存在正相关(P<0.05);成绩优秀(总评成绩≥90分)组与成绩一般组对比,学习满意度(92.1%VS 76.9%)、学习方法、学习求助、学习总结以及总的学习策略得分均显著增高(P<0.05)。说明学生自主学习能力与基于MOOC的混合式教学之间可能存在双向影响,即自主学习能力强的学生,在基于MOOC的混合式教学过程中会有更多的积极体验,这种积极体验反过来又会促进其自主学习能力。     

基于MOOC的混合式教学在生殖医学教学中的应用

目的探讨基于MOOC的混合式教学在生殖医学中的应用形式、效果以及学生的满意程度,以期提高学生的学习质量。方法生殖课程学生分为MOOC混合教学组(n=160)及传统教学组(n=34),考核两组学习成绩并针对混合式教学组给予MOOC满意度调查;相关性分析考核成绩与满意度的关系。结果 (1)与传统教学组相比,混合教学组学生期末考核平均成绩[(91.53±8.23)分vs.(87.55±9.16)分]及成绩优良率(64.38%vs. 41.18%)均显著增高,差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)混合教学组学生对慕课课程"学习时间可自主控制""培养自主学习能力""能达到传统教学模式"几个维度教学模式满意度较高,而"互动性及同学间交流"满意度一般;其中"促学"及"慕课学习效果满意度"与慕课学习成绩正相关(P 0.05),后者对慕课学习成绩影响最大,标准化回归系数为0.326。理工科学生对慕课满意度高于文科学生(P 0.05)。结论基于MOOC的混合式教学有助于提高生殖医学课程成绩及学生满意度,提高教学效果。     

外阴多点穿刺伴腹水超滤综合治疗重度卵巢过度刺激综合征伴严重外阴水肿一例

患者女,29岁,结婚1年未孕。14岁月经初潮,周期30d至数个月。超声检查显示:子宫大小正常;双侧卵巢均匀性增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,每侧卵巢均可见10余个小囊性卵泡,呈车轮状。基础血清雌二醇(E2)58.32pg/ml,促卵泡激素     

三种不同方法体外诱导CD4+T细胞向Th17细胞分化与增殖的效率

背景：研究认为Th17细胞参与了许多炎症性疾病的发生,但其体外诱导分化效率尚不明确。 目的：比较采用3种不同方法在体外诱导CD4⁺T细胞向Th17细胞分化与增殖的效率。 方法：分别采取以下3种方法体外诱导Th17细胞：①给予CD3及CD28抗体刺激,并在培养体系中加入白细胞介素6及转化生长因子β,培养3 d。②在方法①的基础上加入白细胞介素1β及肿瘤坏死因子α,培养3 d。③在方法②的基础上第3天洗去细胞因子,培养2 d;再次给予CD3及CD28抗体刺激,并在培养体系中加入白细胞介素23,培养3 d。 结果与结论：3种方法培养后CD4⁺T细胞中Th17细胞的比例分别为(8.5±2.8)%,(26.9±4.3)%,(44.3±5.5)%,三组之间差异有显著性意义(P < 0.01)。提示在培养体系中加入白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α及白细胞介素23,更有利于增加CD4⁺T细胞向Th17细胞分化的比例。     

女方染色体多态对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的探讨女方染色体多态性对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性比较IVF-ET助孕治疗的女方染色体多态(65对,女方多胎组)和正常对照夫妇(160对,正常对照组)的妊娠结局。结果女方多态组与正常对照组患者双原核(2PN)受精率、妊娠率、生化妊娠率均无统计学差异(P0.05);然而多态组1PN受精率(8.48%)及多PN受精率(12.50%)均显著高于正常对照组(3.90%,7.96%)(P0.01),卵裂率(89.21%)显著低于正常对照组(98.36%)(P0.01)。虽然妊娠率比较未见明显差异,但多态组种植率(23.89%)低于正常对照组(35.40%)(P0.05)。将不同的多态类型详细分组与正常对照组对比结果显示:1号、9号、16号染色体异染色质增加组1PN受精率(11.36%)及多PN受精率(17.02%)均显著高于正常对照组(3.90%,7.96%)(P0.01),卵裂率(87.90%)显著低于正常对照组(98.36%,P0.01);D/G组随体柄增长组卵裂率(80.00%)及种植率(17.65%)均低于对照组(98.36%,35.40%)(P0.01,P0.05);而9号染色体臂间倒位[inv(9)]患者各项指标与正常对照组相比无统计学差异。结论女方染色体多态,尤其是1号、9号、16号染色体异染色质增加会导致IVF助孕患者异常受精比例增加以及种植率降低;Inv(9)对IVF临床预后无明显影响,临床可根据患者不同的多态类型个体化给与遗传咨询指导。     

恶性综合征一例

患者男,26岁,因“精神异常近10年,发热5cl,意识障碍3d”于2009年6月26日急人武汉大学人民医院精神卫生中心。患者近10年反复言行异常,在外院诊断为“精神分裂症”。近3年主要服用氯氮平片225mg/d,氟哌啶醇片4mg／d,丙戊酸钠片0．4∥d,苯海索片4mg／d,肌苷0．4∥d治疗。发病前数日患者家属自行将其氟哌啶醇剂量加至8mg／d,     

多囊卵巢综合征患者心理健康状况研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女最常见的内分泌疾病,占无排卵性不孕的70%～80%。PCOS是一种具有高度异质性的内分泌及代谢性疾病,临床表现呈现多样性,至今病因未明,心理因素对于PCOS的发生和发展起着重要的作用。国内外多项研究表明,PCOS患者较正常人存在明显的抑郁、焦虑等心理障碍,同时这些心理问题又能加重内分泌功能失调,进一步导致PCOS病情的发展。因此,临床上制定有关治疗、预防PCOS的策略及具体实施方案时,应重视心理社会因素的作用,以利对患者综合全面地治疗,提高其生活质量。     

间苯三酚对IVF/ICSI鲜胚移植患者妊娠结局的影响

目的 探讨间苯三酚对IVF/ICSI鲜胚移植周期临床妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2019年6月期间在我院生殖中心初次接受IVF/ICSI助孕治疗的2 110周期患者的临床资料,根据鲜胚移植后是否使用间苯三酚,分为间苯三酚组(n=474)和对照组(n=1 636);各入组患者再根据鲜胚移植的胚胎类型不...