关节镜下低温等离子汽化技术治疗髌股关节异常对合临床观察

87例（115膝）髌股关节异常对合患者采用关节镜下低温等离子汽化技术治疗。镜下根据异常对合的类型,行髌骨挛缩支持带切割、松解,同时行对侧松弛支持带紧缩,对于病情严重者,辅助关节外小切口行松弛支持带的重叠缝合,调整髌骨运动轨迹至髌股关节对合良好。术后无关节积血,随访2个月-4 a,术前疼痛症状消失,关节活动正常,髌股关节对合良好。认为关节镜下低温等离子汽化技术治疗髌股关节异常对合,创伤小,治疗可靠。     

髋关节强直人工全髋关节置换的临床治疗体会

[目的]探讨髋关节强直人工全髋关节置换的手术方法及临床效果。[方法]对19例(34髋)患者,根据患者术前情况,给予行人工全髋关节置换,其中单侧4例,双侧15例(12例为双侧同期置换,3例为双侧分期置换),采用外侧切口,松解前方挛缩组织,股骨颈分次截骨。股骨头骨刀打碎或髋臼锉逐级打磨,股骨距保留1.5～2.0 cm,股骨扩髓一定要同假体形状匹配吻合良好。应用与锉及试模同型号的生物型假体,嵌入压迫固定,部分患者应用2枚髋臼螺钉固定。[结果]本组术后均得到随访,随访时间为1～10年,平均3.5年;康复后无须拄拐,生活自理,行走步态基本恢复正常,假体位置良好,无松动。采用Harris评分系统进行评分:术前评分为0～32分,平均19.2分;术后评分为70～96分,平均89.8分。疗效评价结果:优24髋,良7髋,可3髋,优良率为91.18%。[结论]髋关节强直行人工全髋关节置换,是重建髋关节功能的有效方法,术中正确的手术操作和术后恰当的功能锻炼是术后效果的良好保证。     

基于图像边缘的彩色点云配准

点云配准被广泛用于三维重建和同时定位与建图等算法中,是计算机图形学领域中的核心问题.由于当前常用的点云配准算法只考虑了几何信息,所以遇到几何退化的情况会得到很差的结果.本文提出了一种基于图像边缘的彩色点云配准方法.该方法首先对彩色点云进行正交投影得到投影图像,然后提取该图像中的边缘信息,最后将这些边缘点的三维坐标用于配...     

CT引导下硬膜外穿刺用于强直性脊柱炎的麻醉1例报告

患者女,45岁。患强直性脊柱炎20 a,双髋关节强直5a。患者双髋关节在伸直位强直,脊柱呈完全强直状态,颈项强直在屈曲5°位。X线显示椎体呈方形,脊柱呈竹节样改变,脊柱生理屈度消失,椎板及椎间小关节融合,双髋关节间隙骨性愈合。拟行双侧髋关节全髋关节置换术。患者进入CT介入治疗室,术前30 min肌注安定10 mg、阿托品0.5mg。患者侧卧,用自制体表定位网（平行等距离的多根钢丝）纵向置于腰部后正中,四螺旋CT扫描,层间隔2 mm,将图像重建,在屏幕上选择椎板尚未完全融合的部位,作为最手术过程顺利。     

用关节镜下关节清理术治疗老年原发性慢性痛风关节炎的效果观察

目的：探讨用关节镜下关节清理术治疗老年原发性慢性痛风关节炎的临床效果。方法：对2011年10月～2013年10月期间我院收治的46例老年原发性慢性痛风关节炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这46例患者随机分为观察组和对照组,每组各有23例患者。为对照组患者使用羟氯喹片进行治疗,为观察组患者在使用羟氯喹片进行治疗的基础上（方法与对照组相同）,使用关节镜下关节清理术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟（VAS）评分、关节活动度（ROM）评分及复发率。结果：在进行治疗前,两组患者的VAS评分、ROM评分相比差异不具有显著性（P＞0.05）。治疗结束后,观察组患者的VAS评分和ROM评分均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗结束后的3～6个月,观察组患者的复发率为8.7%,对照组患者的复发率为26.1%。观察组患者的复发率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用关节镜下关节清理术治疗老年原发性慢性痛风关节炎的临床效果好,复发率低。此治疗方法值得在临床上推广应用。     

关节镜下应用等离子行髂胫束斜形松解治疗外侧弹响髋

目的 探讨关节镜下应用低温等离子治疗外侧弹响髋的方法及临床价值.方法 采用美国杰西公司生产的低温等离子手术系统(Atlas)对38例(46髋)外侧弹响髋患者,行关节镜下挛缩髂胫束斜形松解,边试边松,至关节弹响消失,被动屈髋自如为止.结果 术后敷料加压包扎,无皮下积血积液,术前疼痛及弹响症状消失,髋关节活动正常.随访5个月～2年,平均10个月,效果良好.结论 关节镜下应用低温等离子治疗外侧弹响髋,创伤小,痛苦轻,住院时间短,安全可靠,效果肯定,值得推广应用.