神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的评价神经节苷脂GM1(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿急性期及远期神经发育的影响。方法将51例中度HIE患儿分为GM1治疗组(n=27)和对照组(选用1,6-二磷酸果糖或脑活素治疗,n=24)。新生儿期采用NBNA评分,随访期间每3个月采用Gesell量表法对其进行发育评价,对出现神经系统异常者给予相应的康复训练。结果治疗组中死亡1例,失访2例,随访的24例中神经系统发育异常者8例,包括适应性异常3例、大运动异常5例、精细运动异常4例、语言异常3例、个人-社交异常2例；对照组中死亡1例,失访4例,19例随访病人中神经系统发育异常者8例,包括适应性异常4例、大运动异常5例、精细运动异常5例、语言异常6例、个人-社交异常4例。两组Gesell在总均值和语言方面存在显著性差异(P＜0.05),且在9月龄随访时两组Gesell均值在语言方面也存在显著性差异(P＜0.05)。结论早期应用GM1治疗新生儿HIE可以减轻HIE所致的神经系统发育障碍。     

围生因素与新生儿肺透明膜病发病关系的探讨

目的探讨围生因素与新生儿肺透明膜病(HMD)发病的关系。方法对481例早产儿围生因素进行Logistic回归分析,筛选出与HMD有关的因素,列出回归方程,然后对其进行率的比较及卡方检验。结果HMD危险因素的主效应模型是logit(p)=6.254-0.204胎龄-1.556出生体重 0.834窒息/宫内窘迫 1.635胎膜早破。对于有围生期合并症的早产儿,其胎龄越小,HMD发病率越高。结论30周以下早产儿HMD发病主要与胎龄、出生体重关系密切,而30周以上早产儿HMD发病除与胎龄、出生体重有关外,还与围生因素密切相关,其发病机制有待进一步研究。     

探讨体检现场服务补救技巧的应用

目的:服务补救有效感化体检客人的情绪及重拾体检客人的信赖,构建客与主的和谐关系,提高服务质量,更好的为客人服务。方法:分析体检流程中服务失误原因,及时汇报,立即整改,启动服务补救程序及方案,制止不满情绪外露或延伸。结果:及时有效地消除客人在体检流程对服务环节的不满以及与医务人员的摩擦等不喜悦的现象,减少了投诉及现场纠纷情节。结论:通过积极主动态度,及时实施服务补救措施,提升客人的满意度及信赖度。     

体检中心实施无纸化办公的设想

通过对我院体检中心半系统的状况总结,从办公系统建立,检查浏览界面,体现无纸化信息办公系统管理的发展优势,流程简单方便。     

脑室外穿刺引流术后颅内感染持续脑室冲洗引流病人的护理体会

目的探讨脑室外穿刺引流术后颅内感染持续脑室冲洗引流的护理措施。方法对3例脑室外穿刺引流术后颅内感染持续脑室冲洗病人,严格控制冲洗速度,保持脑室外引流通畅,严格无菌操作,预防气颅,密切观察引流液颜色,妥善固定引流管,严密病情观察。结果治愈2例,死亡1例。结论持续脑室冲洗引流治疗过程中护理是关键,控制冲洗液的速度、保持有效引流、严格无菌操作、妥善固定引流管、病情的密切观察等都是提高治疗效果,减少并发症的关键。     

隔离病区新型冠状病毒肺炎疑似患者的中西医结合护理措施探讨

本文总结了广东省中医院隔离病区收治的新型冠状病毒肺炎疑似患者的中西医结合护理措施。在常规治疗的基础上,给予患者个体化中西医结合护理干预,运用中医“未病先防、既病防变”的理论,根据疾病证型和不同阶段实施辨证施护。此外,还应加强隔离病区的防护与消毒,积极预防院内交叉感染。     

稳定微泡试验早期鉴别早产儿呼吸窘迫

早产儿特别是胎龄32周以下的早产儿因肺发育不成熟易并发肺透明膜病(HMD)而出现呼吸窘迫症状,常需接受肺表面活性物质补充治疗以及机械通气等呼吸支持[1].     

浅谈卫生微生物检验培养基的质量控制

培养基是卫生微生物检验的必须材料。培养基质量的好坏、配制使用和保存是否正确，直接影响结果的准确性。笔者对卫生微生物检验培养基的质量控制方法，报告如下。     

新生儿重症监护病房深部真菌感染的危险因素分析及对策

目的对新生儿重症监护病房深部真菌感染的危险因素以及对策进行探究,进而减少该类疾病的发生。方法选择2011年2月到2012年2月期间到本院重症监护病房进行治疗并被确诊了的深部真茵感染新生儿22例,作为本次研究的研究对象,对这22例新生儿深部真菌感染原因进行了回顾性分析。结果新生儿重症监护病房(NICU)深部真菌感染主要发生在早产儿,主要部位是在肺部,而最常见的感染菌种为白色念珠菌。而造成ICU深部真菌感染的危险因素主要包括早产、低出生体重、长期侵入性的操作、广谱抗生素以及静脉营养的长期使用。结论对新生儿重症监护病房深部真菌感染的危险因素进行分析后,作者认为应该尽量减少长期侵入性的操作、广谱抗生素以及静脉营养的长期使用,同时做好真菌感染预防方面的工作,有利于减少该类疾病的发生,提高新生儿生存质量。     

在无痛人工流产术前应用米索前列醇的临床观察

目的 探讨在无痛人工流产术前阴道后穹窿放置米索前列醇的临床效果观察.方法 将2008年6月~2011年6月要求行无痛人工流产术的怀孕妇女840例随即分成两组,年龄18~30岁,平均年龄23.56岁,孕周5~11月,平均孕周6.85周,观察组手术前2h,阴道后穹窿放置米索前列醇200ug软化宫颈;对照组未使用米索前列醇,两组均应用舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉后手术,观察两组施行手术时宫颈软化和扩张情况,以及对手术操作和麻醉效果的影响.结果 观察组98.57%的患者手术扩张宫颈过程顺利,手术用时短,麻醉用药量少,比较差异有统计学意义(P<0.01),术中反应小,阴道出血率与不全流产率明显减少,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 术前2h阴道放置米索前列醇200ug,可达到良好的宫颈软化和扩张效果,手术操作顺利,麻醉时间短,有效提高手术质量,减少并发症,是安全、有效的药物扩张宫颈方法.