丹参酮I抗肿瘤作用及作用机制的实验研究

目的　通过丹参酮 I(tanshinone I)对肿瘤细胞的体内外实验研究 ,探讨丹参酮 I抗肿瘤作用及作用机制。方法　人肝癌细胞 (Hep G2 )培养液中加入不同浓度的丹参酮 I,培养 72小时 ,观察 Hep G2细胞的增殖率 ;倒置显微镜下观察 Hep G2细胞的形态变化 ;流式细胞仪 (FCM)检测 Hep G2细胞周期及凋亡率 ;免疫组化检测 Hep G2细胞的增殖凋亡调控相关基因 (Bax、Bcl- 2 )的蛋白表达。用 Hep G2细胞制作 Balb/c裸鼠荷瘤模型 ,每天腹腔注射丹参酮 I1次连续 10天 ,观察抑瘤率。结果　丹参酮 I抑制 Hep G2细胞生长 ;阻滞 Hep G2细胞周期于 G0 /G1 期并诱导细胞凋亡 ;通过下调 Bcl- 2基因表达 (P<0 .0 1) ,上调 Bax基因表达 (P<0 .0 1)诱导 Hep G2细胞凋亡 ;抑制荷瘤裸鼠肿瘤生长 ,抑瘤率为 33.3%。结论　丹参酮 I具有抗肿瘤活性 ,其作用机制之一是诱导细胞凋亡。     

护士工作压力及其影响因素调查分析

目的探讨护士工作压力水平及其影响因素。方法采用问卷调查法，调查了广州市5家三级甲等综合医院的235名护士的工作压力水平及其影响因素。结果护士的工作压力为中等水平，其首要工作压力来自工作量及时问分配方面；影响护士工作压力的一般因素包括：工作喜欢程度、超时工作、志愿的选择、学历、家庭成员的支持度、自我健康评价及消极应对方式。结论护士的工作性质已给其带来一定的压力，并受多因素的影响，建议应根据护士的工作状况合理配备护理人员编制，增加病区辅助人员，简化繁琐的护理文书工作；加强护士积极应对技巧培训，多关注高学历护士的压力成因，并进一步探讨其压力的形成原因，针对性采取相应的干预措施而保护其身心健康。     

疑似全身播散性卡介苗病并多器官功能衰竭死亡1例及文献复习

正卡介苗是一种用人工定向变异或从自然界中筛选所获得的毒力高度减弱的病原微生物(即减毒活疫苗),用于预防结核病。世界卫生组织(WHO)曾指出,接种卡介苗可以有效预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性结核~([1])。其接种不良反应常见有脓肿、溃疡、瘢痕、局部淋巴结大~([2]),严重者可出现全身播散性卡介苗病、骨髓炎、过敏性休克等。接种后出现全身播散性卡介苗病的病例较为罕见,据有关报道,其发生率占接种儿童的0.06/百万～1.56/百万,致死     

胰腺脓肿外科治疗的整体护理体会

目的观察胰腺脓肿外科治疗的整体护理的效果,指导临床护理工作。方法通过对本院18例胰腺脓肿的临床整体护理的资料的回顾性分析,总结整体护理的体会。结果 18例患者,16例痊愈。结论胰腺脓肿是外科目前的疑难凶险的全身性疾病,外科整体护理是十分必要和重要的措施。     

六西格玛管理法在护理缺陷管理中的应用

目的探讨六西格玛管理法在护理缺陷管理中的作用，降低护理缺陷。方法运用六西格玛管理流程，找出构成护理缺陷的主要项目，解决主要问题的关键因素：完善护理安全管理制度，改进安全监评体制；优化关键流程，细化管理过程；科学利用人力资源。并对实施前后的护理缺陷数量进行比较。结果实施后的护理缺陷数量比实施前总数减少39．13％，西格玛质量水平上升18。结论六西格玛管理法能有效地降低护理缺陷，提高护理质量。     

心理护理对胃手术后胃瘫综合征的临床疗效观察

目的:观察心理护理对胃手术后胃瘫综合征临床疗效的影响。方法:将我院2005年～2012年行胃手术后发生胃瘫综合征的30例病人随机分为两组,对照组15例,给予积极保守治疗和常规护理措施;观察组15例,在积极保守治疗和常规护理基础上,给予耐心细致的心理护理和心理指导,观察并记录两组患者胃功能恢复,临床痊愈所需时间,SAS评分。结果:观察组患者胃功能恢复,临床痊愈所需时间,较对照组明显缩短,SAS评分明显好转(P0.05)。结论:心理护理能够明显提高胃手术后胃瘫综合征的临床疗效,临床上应注意加强对此类病人的心理护理。     

新生儿肺出血的原发病因及护理对策

新生儿肺出血常并发于许多原发性疾病 ,是新生儿期相对严重的综合征。临床上常因疏忽对新生儿肺出血早期症状的观察 ,而错过了早期诊断、治疗的时机 ,造成新生儿严重的后果。本文通过对 38例确诊为新生儿肺出血的原发病因的描述性分析 ,提示医务人员对具有肺出血高危因素的新生儿应多观察其临床症状的变化 ,识别预兆 ,依此早期作出诊断、治疗和护理对策 ,减少死亡 ,降低新生儿肺出血的病死率。1　临床资料1 1　资料来源　 1996年 1月～ 1999年 5月儿科收治的新生儿肺出血综合征 38例 ,其中 7例死亡。1 2　诊断标准　新生儿肺出血是在治疗过…     

腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤79例临床应用研究

目的:探讨腔内隔绝术治疗StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤的手术技巧、并发症防治原则及临床应用经验。方法:回顾性分析2007-2011年在中南五省采用腔内隔绝术治疗79例StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤的经验。目前市县各级医疗机构的术前CTA或MRA均能明确诊断StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤,63例表现为单一夹层裂口,16例表现为多裂口。手术方法为在局部麻醉下经股动脉植入覆膜支架封闭夹层裂口。结果:手术成功率98.7%,16例多夹层裂口者,10例使用2个覆膜支架,1例使用3个覆膜支架同时封闭不同部位夹层裂口,5例远端夹层裂口旷置。手术结束时残存血流量极小的I型内漏4例;1例术后近期死亡,其余病例术后无心、肺、肾功能衰竭及截瘫等严重并发症。术后随访1～36个月,1例术后26个月因交通事故死亡,1例于术后2个月再发StanfordA型胸主夹层瘤行手术治疗,其余病人未出现与支架植入相关的并发症。结论:腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层动脉瘤已成为更多医生认知并掌握的方法,随访结果表明该技术安全、有效,不断提高操作技巧和选用适合的覆膜支架可以减少内漏及其它相关并发症。     

分阶段目标教学在分层次护理模式中应用的效果

目的 探讨分阶段目标教学在分层次护理模式中应用的效果。方法改革教学模式,实习分阶段进行并制定各阶段的教学目标、进行层层质控等系列改革。结果95％护生及90％带教老师喜欢新的教学模式;改革后多种教学满意度调查及护生实习成绩均明显高于改革前（P〈0．05）。结论分阶段目标教学适应了临床分层次护理模式的改革,使教学规范化、目标化,调动了教与学的积极性,提高了临床护理教学质量。