3 350例车祸伤及意外伤害的分析

1 临床资料 1.1 一般资料 收集我院1997年10月～2000年10月,4年中所有交通伤和意外伤共3 350例,其中14～45岁2050例,女性270例.脑外伤1 160例,复合伤220例,骨折460例,内脏破裂210例;在急诊室死亡72例,其中14～45岁的青壮年54例,进入病房死于感染或多脏器衰竭14例,最后出院患者致残数占出院数的30%.     

社区卫生服务中重点人群的健康教育初探

社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的基层卫生服务。其中重点人群的健康教育是社区卫生服务的重要内容。它既有利于社区居民对社区卫生服务资源的利用 ,又能为社区人民创造健康的社区环境。1　社区卫生服务中重点人群的健康教育社区     

婴儿局麻药中毒1例报告

患儿女性 ,1 9个月 ,体重 7Kg。门诊以先天性唇裂 。收入院。查体 :发育迟缓、营养欠佳 1 ,心肺、血常规无异常。在基础加局麻下行唇裂修补术 ,术前半小时肌注度冷丁 1 0 mg,阿托品 0 .1 5mg。入手术室后 ,患儿嗜睡 ,听诊双肺闻及明显干鸣音。为此 ,临时决定在局麻下行唇裂修补术。局麻药用 0 .75%布比卡因 2 ml加 2 %利多卡因2 ml,配成 0 .375%布比卡因和 1 %利多卡因混合液 4 ml,未加肾上腺素 ,行双侧眶下神经阻滞和鼻小柱浸润麻醉。5min后手术开始 ,心律 1 0 0次 /min,呼吸 2 5次 /min,1 5min后小儿停止哭闹 ,面部及全身抽搐 ,口唇发绀…     

老年性黄斑变性脉络膜新生血管的组织病理学特征

目的 观察老年性黄斑变性（AMD）脉络膜新生血管(CNV) 吲哚青绿血管造影(ICGA) 表现与其组织病理学变化的关系。 方法 ICGA检查确诊的AMD患者21 例21只眼，根据ICGA检查结果将CNV分成活动期、消退期、静止期，通过玻璃体切割手术取出CNV，光学显微镜、透射电子显微镜观察不同期CNV的组织病理学特征。 结果 活动期CNV9只眼，组织病理学特征为大量CNV，无色素性细胞和纤维组织或有少量色素性细胞将其部分包裹；消退期CNV9只眼，组织病理学特征为CNV较活动期减少，有较多色素性细胞、少量的纤维组织；静止期CNV3只眼，组织病理学特征为大量的纤维组织，无CNV或有极少CNV，无色素性细胞。 结论 渗出型AMD患者CNV的组织病理学特征与ICGA表现具有一定的相关性。 （中华眼底病杂志，2004，20：71-74）     

倍美安与普伐他汀治疗绝经期妇女高脂血症的对比观察

目的:对比观察雌激素(倍美安)与降脂药(普伐他汀)对绝经期妇女高脂血症的调节作用.方法:选取136例绝经期后高脂血症女性病人(停经＞1年,近年来未服用雌激素类药物),随机分为两组:倍美安组69例,年龄47～67岁,平均55.9±6.8岁,用倍美安每日1片;普伐他汀组67例,年龄46～69岁,平均57.9±7.2岁,每日用普伐他汀10mg.两组均以28天为一疗程,连续应用6个疗程.治疗前、治疗第12周、24周后分别取血测定雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDH-C).结果:倍美安组随着雌激素水平的上升,血脂水平明显下降(P＜0.05),普伐他汀组雌激素水平无变化,但血脂下降,下降水平低于雌激素组(P＜0.05).结论:绝经期高脂血症的发生与雌激素水平明显相关,单用雌激素即可显著降低血脂.     

OAS1基因多态性与儿童肠道病毒71型感染合并中枢神经系统受累相关

目的探讨OSA1基因多态性与肠道病毒71型（EV71）所致中枢神经系统感染的关联性。方法选取180例EV71感染患 儿进行病例对照研究,其中72例为无任何并发症的轻症,108例合并中枢神经系统受累,201例常规体检的儿童作为健康对照。 应用SNPscan 分型技术分析OAS1 基因rs2660 和rs1131454 的单核苷酸多态性（SNP）。结果病例组和对照组在rs2660 和 rs1131454基因型和等位基因的分布上无显著差异。OAS1基因rs2660多态性在中枢神经系统受累儿童和轻度EV71感染者之 间有显著差异,中枢神经系统受累患儿AG基因型频率较高（OR=2.27,95% CI：1.07-4.85),GG基因型频率较低（OR=0.27,95% CI：0.08-0.97）。rs1131454基因型和等位基因的分布在中枢神经系统受累患儿和轻症EV71感染儿童之间无显著差异。结论 OAS1基因rs2660 和rs1131454多态性和EV71感染易感性之间无显著相关。OAS1基因rs2660多态性与EV71感染合并中枢神 经系统受累易感性相关,携带OAS1 rs2660 AG基因型的患儿感染后合并中枢神经系统受累的概率更高。     

左旋卡尼汀对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗患者炎症反应的作用

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者时左旋卡尼汀(L-CN)对炎症因子的影响.方法 发病12小时内ST段抬高AMI接受PCI的患者42例,随机分为L-CN治疗组(22例)和非治疗组(20例),再选择健康者作为对照组(22例);于PCI术前和术后第1、2、3,7天取静脉血,测定血清超敏C反应蛋白(hsCRP)和白细胞介素-6(IL-6)含量.结果 PCI术前AMI患者的hsCRP和IL-6水平较对照组明显增高(P＜0.01);术后hsCRP和IL-6水平进一步升高,明显高于术前(P均＜0.01);L-CN治疗组PCI术后hsCRP、IL-6的各时间段总和以及峰值浓度明显低于非治疗组(P＜0.01或＜0.05);IL-6与hsCRP水平呈显著正相关(P＜0.01).结论 AMI患者行急诊PCI治疗可加重体内炎症反应,L-CN能降低PCI术后炎症因子的水平,提示L-CN可能减轻心肌再灌注治疗后的炎症反应.     

面部结节性二期梅毒疹一例

患者,男,20岁。头面部红色结节1个月。皮肤科检查：鼻周、口周淡红色结节,大小不一,部分结节有融合,表面呈疣状增生并覆盖黄色脓痂。实验室检查：TPPA阳性、RPR阳性(滴度1∶8)。组织病理检查：角质层及表皮内见大量中性粒细胞移入,真皮内间质及血管周围见大量浆细胞、淋巴细胞、组织细胞伴散在嗜酸粒细胞浸润。诊断为二期梅毒疹。经苄星青霉素治疗后,皮损基本消退。     

药理实验室绿色环保化建设探讨

实现药理实验室绿色化是药理实验教学和科研人员所面对的新课题。本文探讨了目前高校药理实验室存在的主要问题,并从实验教学、实验准备和实验室管理等几个方面讨论了构建绿色药理实验平台的重要性及实施的主要措施,从而进一步提高师生的绿色实验意识。     

正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎疗效观察

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis RA）是一种以慢性对称性多关节炎症为表现的致残率很高的全身免疫性疾病。由于其病因机制迄今未明，临床表现复杂，目前尚无特效可治愈的药物。患者若得不到及时有效的治疗，会导致病情缠绵，最终关节畸形、功能障碍，严重影响患者的生活和工作。正清风痛宁缓释片的主要成分是从中药防己科植物青风藤的根茎中提取的一种单体生物碱，