新活素对高龄冠心病合并急性心力衰竭患者的疗效观察

目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗高龄冠心病合并急性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:选择高龄冠心病合并急性心力衰竭患者150例,在常规使用冠心病及心衰的治疗基础上加用rhBNP,连用3~5天,测定治疗前和停止静脉注射后4h后的血浆中BNP水平、心率(HR)、射血分数(LVEF)、左房内经(AVED)、血肌酐、收缩压(SBP)等指标,并比较rhBNP治疗前后上述指标的变化及观察安全性。结果:静脉注射rhBNP后患者血浆BNP、心率、射血分数、左房内径、血肌酐与治疗前相比显著改善,无不良事件发生。结论:高龄冠心病合并急性心力衰竭患者使用rhBNP静脉注射治疗是有效和安全的。     

左金分散片的溶出度测定

目的建立左金分散片中盐酸小檗碱的溶出度测定方法。方法以0.9 L人工胃液作为溶出介质,采用桨法,100 r.min-1,以高效液相色谱法测定累积溶出百分率,绘制左金分散片的累积溶出曲线,并进行样品的溶出度测定。结果平均回收率为97.46%,RSD=1.78%(n=6);在0.084~0.420μg范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9995);样品受转速影响较小,受溶出介质影响较大。对3批左金分散片进行溶出度测定,其中盐酸小檗碱15 min的溶出量均达70%以上。结论所用方法具有灵敏、准确、快速的优点,适用于左金分散片的质量控制。     

心脏再生的研究新进展

心肌梗死后容易发生心衰、恶性心律失常甚至猝死等而威胁患者生命,有效改善心梗患者心功能促进心肌再生已经成为研究的热点。目前促进心肌再生的方法可大体概括为干细胞法诱导心肌增殖,微小核糖核酸诱导心肌再生,调控心肌细胞增殖有关的通路及细胞周期因子诱导心肌增殖,调节心肌细胞微环境诱导心肌增殖。虽然这些方法的研究都取得了一定的进展,但许多机制并未明确,也有诸多问题没有解决,还需要更深入的研究,随着心脏再生的研究,这一领域必将带来振奋人心的结果。     

胎儿生长迟缓与新生儿胰岛素敏感性变化的相关性

目的探讨胎儿生长迟缓(FGR)与新生儿胰岛素敏感性变化的关系。 方法昆明医学院第一附属医院于2004年4~12月，对72例小于胎龄儿(SGA)和48例适于胎龄儿(AGA)空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C 肽、HDL C、LDL C、TG、非酯化脂肪酸(NEFA)等指标，计算葡萄糖/胰岛素比值(G/I)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、胰岛β细胞功能(HBCI)等，探讨FGR与新生儿胰岛素敏感性变化的关系。 结果(1)SGA组FPG、HDL C低于AGA组，而FINS、LDL C、TG、NEFA高于AGA组(P<001)；(2)SGA组G/I比值、ISI低于AGA组，HOMA IR高于AGA组(P<001)，而HBCI两组相比差异无显著性(P>005)。 结论FGR儿在生命早期存在胰岛素敏感性降低和不同程度的胰岛素抵抗(IR)，而胰岛β细胞功能无明显变化。     

胰胃吻合术与胰肠吻合术临床疗效的比较

目的 比较胰十二指肠切除术胰胃吻合与胰肠吻合术的临床疗效.方法 2010年8月-2015年1月选择在某院进行胰十二指肠切除术78例,根据随机数字表法分为胰胃吻合组与胰肠吻合组各39例,胰胃吻合组施行捆绑式胰胃吻合术治疗,胰肠吻合组施行捆绑式胰肠吻合术治疗.结果 胰胃吻合组的胰胃吻合手术时间明显少于胰肠吻合组的胰肠吻合手术时间(P＜0.05),两组的手术时间、术中出血量和术中输血量对比差异无统计学意义(P＞0.05).胰胃吻合组的术后肛门排气时间、拔除胃管时间、进食半流质时间和住院时间明显少于胰肠吻合组(P＜0.05).胰胃吻合组术后胃排空障碍、切口感染、胰漏、胆漏、消化道溃疡出血等并发症发生情况明显少于胰肠吻合组(P＜0.05).结论 相对于胰肠吻合,胰胃吻合具有简单方便的特点,能促进患者的术后康复,能减少术后并发症的发生,对改善患者预后有明显帮助.     

胎儿生长迟缓与新生儿胰岛素敏感性变化的相关性

目的探讨胎儿生长迟缓(FGR)与新生儿胰岛素敏感性变化的关系。 方法昆明医学院第一附属医院于2004年4~12月,对72例小于胎龄儿(SGA)和48例适于胎龄儿(AGA)空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C 肽、HDL C、LDL C、TG、非酯化脂肪酸(NEFA)等指标,计算葡萄糖/胰岛素比值(G/I)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、胰岛β细胞功能(HBCI)等,探讨FGR与新生儿胰岛素敏感性变化的关系。 结果(1)SGA组FPG、HDL C低于AGA组,而FINS、LDL C、TG、NEFA高于AGA组(P<001);(2)SGA组G/I比值、ISI低于AGA组,HOMA IR高于AGA组(P<001),而HBCI两组相比差异无显著性(P>005)。 结论FGR儿在生命早期存在胰岛素敏感性降低和不同程度的胰岛素抵抗(IR),而胰岛β细胞功能无明显变化。     

小儿白血病化疗期的口腔护理

白血病(Leukaemia)是人体造血系统增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病;其特点为造血组织中某一血细胞系统过度增生进入血流,并浸润到各组织和器官;从而引起贫血、发热、出血和肝脾,淋巴结不同程度肿大,外周血液中可出现幼稚细胞等一系列临床表现。小儿白血病占小儿各种恶性肿瘤的首位。好发年龄波及整个小儿年龄成长时期,即从出生到14岁,但以2~5岁多见,白血病发病率约占2~4/10万人口,而从14岁以下的小儿急性白血病的发病率约占急性的白血病总数的35%,因此化疗是目前治疗小儿白血病的主要手段。1资料与方法1.1临床资料我科收治白血病患儿共…     

氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

目的探讨氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将支气管肺炎患儿124例随机分为观察组和对照组各62例,对照组予常规对症治疗,观察组在此治疗基础上加用氨溴索治疗,观察2组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率为95.2%高于对照组的80.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后未出现严重不良反应。结论氨溴索治疗小儿支气管肺炎临床疗效确切,能显著改善患儿的临床症状和肺功能,且不良反应发生率低、患儿耐受性高,值得临床推广应用。     

颈动脉内膜中层厚度对2型糖尿病伴发冠心病患者的诊断价值

目的探究最大颈动脉内膜中层厚度(cIMT)对2型糖尿病(T2DM)伴发冠心病患者的诊断价值。方法对40例T2DM伴发冠心病患者(观察组)与50例T2DM无伴发冠心病患者(对照组)的最大cIMT及实验室指标进行检测,分析T2DM伴发冠心病与最大cIMT的相关性。结果观察组患者的最大cIMT、高密度脂蛋白水平及年龄分别为1.31(1.11,1.42)mm、(1.02±0.12)mmol/L、(64.52±7.25)岁,与对照组的1.00(0.79,1.25)mm、(1.18±0.32)mmol/L、(55.58±10.02)岁,差异均有统计学意义(P0.05或0.01);经单因素筛选与多元回归分析后,患者的年龄、最大cIMT均是T2DM伴发冠心病的独立危险因素(P0.05);受试者工作特征曲线分析显示,最大cIMT对T2DM伴发冠心病的诊断特异性与敏感性分别为70.0%与75.0%。结论 T2DM伴发冠心病与最大cIMT有关,cIMT对冠心病患者具有较高的独立预测价值,可作为T2DM患者伴发冠心病的诊断指标。