依那普利联合阿托伐他汀钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

60例早期糖尿病肾病随机分为:对照组、治疗A组、治疗B组,每组各20例;对照组予以糖尿病常规治疗,在常规治疗基础上治疗A组加依那普利片;治疗B组加依那普利片及阿托伐他汀钙,疗程3个月。结果,治疗A组治疗前后与对照组比较均差异无统计学意义;治疗B组治疗后TC、TG均较对照组及治疗A组明显下降(P<0.05),治疗B组与A组比较差异无统计学意义。治疗A组治疗后与治疗前比较:Cysc、β2-MG明显下降,m ALB/Cr差异无统计学意义。治疗B组治疗前后比较:Cysc、β2-MG及m ALB/Cr明显下降。治疗B组与治疗A组治疗后比较:Cysc、β2-MG及m ALB/Cr明显下降。结论依那普利联合阿托伐他汀钙可降低DN患者血脂,减少尿白蛋白,延缓肾损害的发展进程。     

血清mindin检测在2型糖尿病肾病早期诊断的意义

目的：通过检测血清中mindin的水平,分析血清mindin与糖尿病肾损伤的关系。方法选取2型糖尿病（T2DM）住院患者96例,根据24小时尿微量白蛋白（urinary albumin,UALB）分为正常白蛋白尿组（A组,24h UALB＜30mg）48例,微量白蛋白尿组（B组,30mg≤24h UALB＜300mg）25例,大量白蛋白尿组（C组,24h UALB≥300mg）23例,正常对照组（N组）20例为体检中心健康人群。检测糖化血红蛋白、肌酐、血清胱抑素C、24h UALB;酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清mindin水平。所有统计分析结果均使用SPSS 17.0统计学分析软件进行。结果（1）N组血清mindin水平显著低于A组、B组、C组（P＜0.05）;C组血清mindin水平明显高于A组和B组,A组、B组、C组、N组分别为（162.87±17.29）pg/mL、（347.19±16.01）pg/mL、（453.65±20.86）pg/mL、（89.87±10.20）pg/mL,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）Pearson相关分析示,血清mindin水平与24 h尿微量白蛋白、血清胱抑素C、尿素氮、肌酐等呈正相关（r=0.788、0.887、0.715、0.512,P＜0.05）;与糖化血红蛋白无相关性（r=0.112,P＞0.05）。结论血清mindin可能反映糖尿病早期肾损伤,并可能与肾功能损伤程度相关。     

贵州省遵义地区高尿酸血症流行病学调查及危险因素分析

目的:了解贵州省遵义地区高尿酸血症(HUA)的患病率,探讨影响该地区居民HUA发生的危险因素.方法:采用多阶段分层抽样,选取贵州省遵义地区5536名居民进行横断面调查,采集外周静脉血和尿液检测血糖、血脂、血尿酸和肾功能指标,同时进行问卷调查和体格检查,logistics回归分析模型分析HUA发生的影响因素,分析HUA发生与痛风、高血压和糖尿病的关系.结果:贵州省遵义地区居民HUA患病率为13.3％,高龄、男性、超重和肥胖居民HUA患病率更高.HUA居民腰臀比、SUA、SBP、DBP、FBG、2hPG和HbA1c较正常血尿酸居民高.高龄、男性、超重和肥胖、高SBP、高DBP、高FBP、高HbA1c是HUA发生的独立危险因素.HUA居民痛风、高血压、糖尿病发生率较正常尿酸居民高.结论:贵州省遵义地区居民HUA患病率较全国水平略高,关注高龄和男性居民,维持良好BMI,控制血压和血糖水平,能够有效防治HUA发生.     

左甲状腺素钠片联合硒酵母片对原发性甲状腺功能减退症患者TSH,FT3及FT4水平的影响

目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗原发性甲状腺功能减退症的效果。方法本研究选取2015年7月-2017年7月遵义市某医院收治的98例原发性甲状腺功能减退症患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者采用左甲状腺素钠片口服治疗。观察组患者在对照组治疗基础上加用硒酵母片。比较2组患者的治疗效果及不良反应发生率;比较治疗前后2组患者促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平。结果观察组患者治疗总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者TSH,FT3及FT4水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者FT3及FT4水平均高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者TSH水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为12.24%,对照组患者不良反应发生率为18.36%,而差异无统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗原发性甲状腺功能减退症的疗效优于单用左甲状腺素钠片治疗,其可提高患者的治疗效果,改善患者FT3,FT4及TSH水平,且具有较高的安全性,临床效果显著,值得临床推广应用。     

2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度、25-羟基维生素D与生化指标的相关性研究

目的：分析2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度（BMD）、25-羟基维生素D与生化指标的相关性。方法：回顾性分析遵义市第一人民医院2020年1月—2022年1月收治的100例2型糖尿病患者,以临床确诊结果为金标准,将2型糖尿病合并骨质疏松患者纳入观察组,将单纯2型糖尿病患者纳入对照组,各50例。收集两组住院期间相关实验室指标,建立数据库,比较两组的BMD、25-羟基维生素D与生化指标水平,采用Pearson相关系数分析BMD、25-羟基维生素D与生化指标的相关性。结果：观察组的BMD、25-羟基维生素D水平均明显低于对照组,而空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、肌酐水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关系数显示,2型糖尿病合并骨质疏松患者的BMD与25-羟基维生素D呈正相关（P<0.05）,2型糖尿病合并骨质疏松患者的BMD、25-羟基维生素D与FBG、2 h PG、HbA1c、肌酐均呈负相关（P<0.05）。结论：2型糖尿病合并骨质疏松患者的BMD与25-羟基维生素D呈正相关,BMD、25-羟...