海南、福建及山东部分地区蛙类曼氏裂头蚴感染调查

目的了解海南、福建及山东部分地区主要蛙类曼氏裂头蚴的自然感染情况。方法2013年7~8月分别在海南(海口、定安县及万宁市)、福建(三明市)及山东(德州市)的农村池塘、河流及农贸市场采集蛙类,剖检曼氏裂头蚴并进行统计学分析。结果共检查蛙340只,发现曼氏裂头蚴感染者32只,总感染率为9.41%(32/340);共检出曼氏裂头蚴77条,平均感染强度为2.41条/只(77/32)。福建、海南、山东3省蛙类的裂头蚴感染率分别为26.09%、5.97%及2.86%(x~2=28.823,P<0.05),感染强度由高到低依次为海南(2.58)、福建(2.44)和山东(1.00)。结论海南、福建及山东部分地区均存在蛙类自然感染曼氏裂头蚴的现象。     

基于数字化技术建立距骨颈骨折螺钉固定安全通道的研究

 目的 探讨距骨颈骨折螺钉自距骨内侧壁安全固定时螺钉安全通道的建立。方法 限定志愿者年龄20~60岁,男性身高165~185 cm,女性身高155~175 cm,体质指数(BMI)< 25,既往踝、足部无骨折病史,非重体力劳动及长期站立工作者,X线片证实无关节退行性改变等。共获得男性33名,年龄21~59岁,平均43.7岁,身高168~184 cm,平均176.0 cm;女性22名,年龄22~60岁,平均43.2岁,身高158~172 cm,平均165.4 cm。对所有志愿者的踝部及足部进行CT扫描,将重建层厚为0.75 mm的图像数据以DICOM格式存入光盘,使用SuperImage^TM Orthopedics Edition1.1软件对图像进行显示和三维重建。测量距骨颈和跗骨管的高度,建立螺钉进入跗骨管的模型;模拟螺钉自距骨内侧壁远端中1/3和下1/3两点置入,并沿两条不同的方向走行,测量螺钉的最大长度及角度;最后使用SPSS 13.0软件对以上数据进行比较分析。 结果 获得距骨颈和跗骨管的高度值,同性别左右侧的差异无统计学意义;男性距骨颈和跗骨管高度均大于女性;获得螺钉自距骨颈穿出进入跗骨管的模型;获得以距骨内侧壁远端中1/3和下1/3为入点、自不同方向置入时螺钉的长度值和角度值;以距骨内侧壁远端中1/3为入点时螺钉固定的夹角较以距骨内侧壁远端下1/3为入点时明显更大;;计算出螺钉不同固定方向的长度、角度的安全范围。 结论 螺钉固定时应避免对距骨血运造成进一步破坏;距骨内侧壁中1/3是螺钉固定的良好入点;计算机数字化技术与距骨颈骨折内固定方式相结合可以提高手术安全性和可行性。     

结膜吸吮线虫病原学 流行病学及遗传多态性研究进展

目前,有3种吸吮线虫可感染人体导致吸吮线虫病：结膜吸吮线虫（Thelaziacallipaeda）、加利福尼亚吸吮线虫（T. californiensis）和大口吸吮线虫（T. gulosa）。结膜吸吮线虫主要分布在欧洲和亚洲地区,加利福尼亚吸吮线虫和大口吸吮线虫主要分布在北美地区。结膜吸吮线虫病主要流行于经济卫生条件较差的地区且当地有大量的家养或野生动物感染,虫种鉴定主要依赖口及生殖器官的特征,果蝇为其传播媒介,在亚洲是冈田绕眼果蝇（Phorticaokadai）,在欧洲传播媒介则为变色伏绕眼果蝇（P. variegate）。我国是世界上结膜吸吮线虫病例数最多的国家,其他亚洲国家如韩国、日本等也有大量病例报道;欧洲地区病例较少,但在多数国家感染该虫的野生及家养动物较普遍。基于cox1基因,在全球范围内共鉴定出21个单倍型,其中单倍型1（Haplotype1）仅在欧洲不同地区不同宿主之间循环,其他20个单倍型分布于东亚国家（中、韩、日）,又以我国的结膜吸吮线虫遗传多态性水平最高。遗传差异性分析表明,亚洲结膜吸吮线虫类群与欧洲类群存在长期地理隔离,且这两个类群在更新世中期已经开始分化。     

曼氏迭宫绦虫裂头蚴感染早期诊断抗原的研究

目的寻找曼氏迭宫绦虫裂头蚴感染早期诊断抗原。方法从野蛙体内收集曼氏迭宫绦虫裂头蚴,经口接种感染20只昆明小鼠,每只小鼠接种2条裂头蚴,感染后6～28d隔天尾静脉采血,采用ELISA检测抗裂头蚴抗体;应用双向电泳（two—dimensionalelectrophoresis,2-DE）与Westernblot对裂头蚴可溶性抗原进行分析。结果裂头蚴感染后8d,小鼠血清特异抗体阳性率为10％（2／20）,感染后14d特异抗体阳性率达100％。2-DE显示,裂头蚴可溶性抗原有255±6个蛋白点,分子质量主要集中在25～117ku,其中〉44ku的蛋白点有171±9个,占总蛋白点数的67．1％;等电点（pI）范围为4～7,其中227个蛋白点集中在pI5～6．5,占蛋白点总数的89．1％。Westernblot检测有14个蛋白点可被感染曼氏迭宫绦虫裂头蚴14d的小鼠血清识别,其分子质量集中在82、45、36、34及25ku;1～14号蛋白点所对应的pI值分别为5．93、6．06、6．17、6．30、6．39、5．82、6．01、6．17、5．69、5．46、5．63、6．1、5．71、6．19。结论曼氏迭宫绦虫裂头蚴可溶性抗原分子质量主要集中在25～117ku,pI值集中在5．0～6．5。感染14d的小鼠血清识别的裂头蚴蛋白可作为裂头蚴感染早期诊断候选抗原。     

急性脑梗死患者血清五聚素3与颈动脉粥样硬化斑块相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者血清五聚素3（pentraxin3,PTX3）与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。方法急性脑梗死患者99例（急性脑梗死组）分为无斑块组32例、稳定斑块组34例和不稳定斑块组33例,30例体检健康者为对照组。采用ELISA法检测各组血清PTX3水平并进行比较。结果急性脑梗死组血清PTX3水平明显高于对照组（P〈0．01）;不稳定斑块组血清PTX3水平（（3．19±0．78）μg／L）高于无斑块组（（2．51±1．06）μg／L）及稳定斑块组（（2．68±0．86）μg／L）（P〈0．05）,无斑块组与稳定斑块组血清PTX3水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;logistic回归分析显示,PTX3是急性脑梗死患者颈动脉不稳定斑块的独立危险因素（OR=3．23,95％CI：1．29～8．10,P=0．012）。结论急性脑梗死患者血清PTX3水平明显升高,且与颈动脉粥样硬化斑块稳定性密切相关。     

帕金森病运动前期诊断的临床标记物

帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性病,其起始病理改变在黑质之外,如何在累及黑质之前尽早识别、诊断PD对于延缓疾病进展,改善患者预后具有重要意义。目前尚缺乏诊断和预测PD运动前期的理想标记物。嗅觉障碍、快动眼期睡眠行为障碍(RBD)、便秘和抑郁常见于PD运动前期,视觉障碍、自主神经功能障碍及轻度认知障碍等非运动症状也可发生于运动前期。本文对上述非运动症状对PD的早期诊断的预测价值予以介绍。     

胰腺损伤16例诊治体会

胰腺较软易变形,对挫伤有较好的适应能力,胰腺前面有胃和网膜,后面有脊柱和背肌,由于邻近器官的保护,一般不易受到损伤。当暴力过强,特别是前腹部和侧腹部的挤压力,胰腺可能受到损伤。胰腺损伤约占腹部损伤的10％。我院自1984年1月～1999年12月共收治胰腺损伤16例。现对其诊断、治疗总结如下:     

锰尘滤膜样品的前处理

目前劳动环境中金属及其氧化物的烟、尘、雾等检验样品的采集多用滤膜,样品的前处理方法有高温炉灼烧或混合酸消化破坏滤膜,和洗脱法不破坏滤膜。以上的方法易造成较大误差,操作繁琐,回收率低而不稳。下面以锰尘样品为例介绍高氨酸破坏滤膜的方法,回收率95％以上。 将采样后的过氯乙烯纤维滤膜置于100mL烧杯中,加1:3的高氯酸20mL,盖上表面皿,电     

育龄妇女TORCH感染检测与优生干预的探讨

TORCH感染特点是孕妇感染其中一种病原体后,本人几乎不表现出明显症状,但常导致胎儿畸形、死胎、宫内发育迟缓、自然流产甚至新生儿死亡等严重后果,TORCH是目前国际上公认的对优生危害最大的病原微生物.国内大量调查发现我国新生儿感染率高达10%[1].     

2017—2020年临沂市各级医院消毒质量监测结果分析

〖HT5"H〗摘要 目的 了解临沂市各级医院的消毒质量现状,为指导医院消毒工作提供科学依据。方法 对医院重点科室的相关项目进行采样检测。结果 4年共采样2 628份,合格2 386份,合格率为90.79%,2017—2020年合格率分别为85.16%、90.51%、92.69%和94.51%,呈逐年增高趋势(P＜0.01)。不同监测项目中,压力蒸汽灭菌、外科手、手术室空气和医院污水合格率分别为100.00%、98.28%、97.46%和94.44%,医疗用水、物体表面、内镜和卫生手合格率分别为90.72%、90.0%、89.39%和86.39%,手卫生依从率仅为74.44%。不同级别医院中,三级、二级和一级医院合格率分别为95.97%、93.30%和83.39%(P＜0.01)。结论 临沂市医院消毒质量逐年提高,应加强一级医院的消毒管理和医护人员的手卫生工作。