肛管直肠高分辨率测压应用于功能性便秘的研究进展

功能性便秘是肛肠科常见疾病之一,严重影响患者的生活质量.直肠动力、感觉功能异常是其主要发病机制之一,而肛管直肠高分辨率测压作为一种非侵入性、客观的检测手段,能有效检测肛门直肠运动和感觉功能,是研究肛管直肠生理功能和指导肛肠疾病诊治的重要手段,特别是在功能性便秘的机制、诊断及治疗方面有着独特的优势.近10年来,肛管直肠高...     

用诗歌代替药丸

诗歌也能治病? 罗宾·菲利普是英国布里斯托尔皇家医院的一名职业门诊医生,尽管他对诗歌治病的医学依据也拿不准,但多年来他一直在利用诗歌给病人治病。几年前,他给《英国医学杂志》写了一封信,提出了“写诗或读诗对健康究竟有没有好处?”的问题。没想到,他收到了大量的来信,来信者有专业医护人员,也有社会工作者,还有很多普通病人。无论是普通医生、精神病     

姑息照护患者早期识别工具的研究进展

尽早识别可能从姑息照护中获益的患者,有助于医疗服务提供者为患者提供针对性的、以患者为中心的治疗和护理服务,减少患者负性情绪、“无意义”的过度治疗,提高患者及其家属的生活质量。国外学者研发了多种姑息照护患者早期识别工具,这些工具多由死亡风险相关预测指标和病情恶化早期预警指标构成,部分工具已经历数次迭代更新并在国际上得到了验证和推广,已被证明可以识别出能从姑息治疗中获益的患者,但其易用性、识别准确度仍有待提高;国内尚缺乏相关的研究,且识别工具的应用和研发尚处于初步探索阶段。本文以适用疾病和人群为依据,对国内外姑息照护患者早期识别工具进行分类后,对各工具的主要内容、特点及应用情况等进行综述,并将常用工具从基本情况和应用状况两方面进行比较分析,以期为本土化识别工具的构建提供借鉴,为准确评估、针对性照护可从姑息照护中获益的患者提供依据。     

21世纪父母面临的挑战

孩子们接触媒体越来越多,受媒体的影响越来越大,就一般情况而言,现在孩子每天看电视的时间大约是2个多小时。另据英国的一项调查显示,孩子们看电视时换频道有时高达每分钟22次!不仅孩子们的电视节目或杂志,还有一些受商业利益驱动而出笼的所谓流行文化作品,都对孩子们产生极大的诱惑力。     

地塞米松溶液封管预防经外周静脉导管输注甘露醇所致静脉炎的应用研究

目的 探讨地塞米松溶液封管在预防经外周静脉导管(peripheral venous catheter,PVC)输注甘露醇所致静脉炎中的可行性及安全性.方法 2018年10月至2019年4月,便利抽样法选择某院骨科需静脉输注甘露醇治疗的患者392例为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,观察组194例,采用0...     

骶神经刺激治疗功能性肛门痛的Meta分析

目的 系统评价骶神经刺激(SNS)治疗功能性肛门痛的临床疗效。方法 计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science数据库，查找有关SNS治疗功能性肛门痛的临床研究。系统评价SNS对患者疼痛评分(VAS)及测压变化的影响，采用Revman5.3进行Meta分析。结果 共纳入5篇研究，共428例患者，其中SNS组339例，对照组89例。Meta分析结果显示：SNS可以降低VAS(SMD=-2.59,95%CI-4.81～-0.38,P=0.02),降低初始感觉阈值(SMD=-1.14,95%CI-1.41～-0.86,P=0.000),降低持续感觉阈值(SMD=-0.43,95%CI-0.69～-0.18,P=0.001),降低最大耐受量(SMD=-1.44,95%CI-1.72～-1.16,P=0.000),在静息压与收缩压的变化上，差异无统计学意义。敏感性分析显示静息压与收缩压的显著性均发生了较大改变，结果不稳定。结论 SNS可以减轻功能性肛门痛患者的疼痛与改善直肠感觉。但仍需更多高质量、大样本的随机对照试验进一步论证。