尿β2微球蛋白与HIV感染者长期服用富马酸替诺福韦酯致肾脏损伤的相关性分析

目的 探讨尿β2微球蛋白（尿β2-MG）与长期服用富马酸替诺福韦酯（TDF）致艾滋病病毒感染者（HIV感染者）肾脏损伤的相关性。方法 选择在成都市公共卫生临床医疗中心门诊治疗的HIV感染者建立前瞻性研究队列,初始并持续TDF+3TC+EFV（TLE）方案抗病毒治疗（ART）≥2年,随访观察共30个月,每3个月随访1次。收集患者基线及随访期间估算肾小球滤过率（eGFR）、尿β2-MG等资料。TDF相关肾脏损伤定义为eGFR下降超过基线的25%或者eGFR<90 ml/（min·1.73m2）,计算肾损伤的发生率。分析尿β2-MG与TDF相关肾脏损伤的关系。结果 纳入ART中位3.19年的HIV感染者100例,随访期间患者eGFR中位值波动在114.9～120.3 ml/（min·1.73m2）,较基线125.2 ml/（min·1.73m2）均有轻度下降（P<0.05）。肾损伤发生率从2%（2/100）累积增加至26%（26/100）。尿β2-MG呈波动上升,研究后期（第18～30个月）尿β2-MG水平及异常率均高于前期（第0～15个月）。尿β2-MG水平与肾损伤累积发生率呈正相关（r=0.668,P<0.05）。eGFR下降程度超过40 ml/（min·1.73m2）时,尿β2-MG中位值最高（0.8 mg/L）(P<0.05)。结论 长期服用含TDF的抗病毒方案可致HIV感染者eGFR下降及肾脏损伤发生率增加。尿β2-MG与肾脏损伤有一定相关性,有助于早期判断TDF相关肾脏损伤,应引起临床医师的重视。     

HIV/AIDS患者述情障碍和疲劳的相关性分析

目的 调查人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者和艾滋病患者(AIDS)述情障碍与疲劳的现状,了解述情障碍与疲劳的相关性.方法 2019年9月至2020年6月,采用述情障碍量表、中文版多维疲劳量表,运用方便抽样选取成都市某院200例HIV/AIDS患者进行问卷调查,Pearson相关分析对述情障碍和疲劳进行相关分析.结果 共...     

纳米银抗菌贴膜在AIDS患者PICC置管术中应用效果分析

目的 比较透明贴膜和纳米银抗菌贴膜在AIDS患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted centralcatheter,PICC)术后的应用效果.方法 将68例PICC术后的AIDS患者随机分为试验组和对照组,试验组使用纳米银抗菌贴膜,对照组使用透明贴膜,观察2组的舒适度和局部感染情况.结果 试验组自觉舒适感优于对照组,局部感染率低于对照组(P均＜0.05).结论 AIDS患者PICC术后早期使用纳米银抗菌贴膜,舒适度好,局部感染率低.     

艾滋病住院患者焦虑和抑郁情况调查

目的 了解艾滋病住院患者焦虑和抑郁状况,并分析其影响因素,为改善艾滋病住院患者心理健康状况提供依据.方法 采用便利抽样法抽取成都市某传染病医院的艾滋病住院患者,采用一般情况调查问卷、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)收集患者的人口学信息、焦虑和抑郁情况.采用多重线性回归模型分析焦虑和抑郁的影响因素.结果 纳...     

吸入性扎那米韦治疗流行性感冒临床疗效评价

[目的]评价吸入性扎那米韦治疗流行性感冒的临床疗效。[方法]采用前瞻性随机对照研究,将2010年8月～2011年1月在我院就诊的符合纳入标准的发热流感样症状的病人70例随机分入吸入性扎那米韦组和常规治疗组,每组各35例,比较两组间的主要临床疗效指标的差异。[结果]吸入性扎那米韦组在体温起效时间、体温复常时间、流感症状缓解时间方面均短于常规治疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05);吸入性扎那米韦组治疗后的流感病毒阴转率明显高于常规治疗组的流感病毒阴转率,二者间的比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。吸入性扎那米韦无明显不良反应,安全有效。[结论]吸入性扎那米韦能有效治疗甲型和乙型流感,临床疗效确切。     

人—感染猪链球菌病患者心理状态分析及护理对策

目的：探讨人—感染猪链球病患者发生心理问题的原因及对策。方法：对33例人—感染猪链球菌病患者存在的心理问题进行回顾性分析。结果：患者存在紧张恐惧、焦虑多疑、悲观失望及过分依赖的问题,通过针对性的心理护理,33例患者身心康复,痊愈出院。结论：对人感染猪链球茵病患者在实施准确及时的治疗和护理措施的同时。全面准确评估患者情况,加强心理护理,进行心理疏导,给予有针对性心理干预措施,可有效的促进患者身心健康的恢复,促进疾病治愈。     

氩氦刀冷冻消融治疗肝癌患者围术期护理

目的:探讨氩氦刀冷冻消融治疗肝癌患者的临床疗效及围术期护理方法。方法:选取2016年2~11月收治的42例采用氩氦刀冷冻消融治疗的肝癌患者为观察组,选取2015年2~11月收治的40例采用经导管肝动脉化疗栓塞治疗的肝癌患者为对照组。比较两组治疗效果,总结氩氦刀冷冻消融治疗的围术期护理方法。结果:观察组甲胎蛋白转阴率、肿瘤完全坏死率、12个月生存率均高于对照组(P0.05),术后不良反应发生率低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.05)。结论:氩氦刀冷冻消融治疗肝癌的临床疗效满意,完善的围术期护理是治疗有效的关键。     

我国内地首例甲型H1N1流感病例的院前急救与院感管理

[目的]探讨传染病医院应对突发疫情的院前急救能力及院感管理措施.[方法]在应对我国内地首例甲型H1N1流感突发疫情过程中,科学合理地调配人力,做好应急设备、急救药品的储备、认真执行人员的防护及各种物品的消毒处理.[结果]成功进行了现场救治、快速隔离、转运确诊或疑似传染病患者的工作,保障了公众健康和生命安全.[结论]应对突发疫情有效管理措施的落实,不仅能保证完成突发事件应急工作任务,而且防止了疫情在转运途中的扩散,保证了医护人员的救治安全和护理质量.     

精益管理工具在手术室耗材管理中的应用

目的:探讨精益管理工具在手术室耗材管理中的应用.方法:自2017年3月起,我院手术区运用精益改善工具5S、可视化管理、全员维护、标准化作业、防错、看板等实施手术室耗材精益管理.比较实施前后的临时取用耗时、整理库房耗时、手术间壁柜整理耗时、组长管理耗时、申领延迟率、5S质量监控结果不达标率、临期物品种类检出率.结果:实施...     

艾滋病合并隐球菌脑膜炎经三向瓣膜导管置入PICC的护理

目的探讨经三向瓣膜导管置入PICC在艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者中的应用效果。方法研究对象选自2013年6月—2015年6月我院收治的56例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者,观察组给予三向瓣膜导管置入PICC,对照组给予中心静脉(CVC)导管置管,并施加护理干预。比较两组效果。结果两组一次穿刺成功率对比,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组置管时间长于对照组,中度疼痛率及穿刺点渗血、肢体肿胀、管腔堵塞、静脉炎并发症发生例数低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论在艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者中采用经三向瓣膜导管置入PICC并配合相应护理效果显著。