引导性反馈在内科模拟教学中的应用分析

目的探讨引导性反馈在内科模拟教学中的应用价值。方法此次研究所纳入的内科实习生均自2017年1月—2019年1月份进入本院,抽选量为80例。以随机数字表法完成分组,将应用常规内科模拟教学的40例内科实习生设立为参照组,将联合引导性反馈的40例患者设立为观察组。两组均由同组教师进行授课教学,教学后进行考核。经考核成绩分析和发放教学满意度问卷,比对两组实习生的教学情况。结果观察组的操作技巧、人文关怀、应急能力、理论知识分值更高,与参照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的教学满意度更高,与参照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内科模拟教学中开展引导性反馈,可强化学生对学习的反思,使学生教学积极性得到提高,有效提高学生教学成绩,改善教学质量。     

持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的影响研究

目的分析持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的临床价值。方法将我院2012年1月至2014年1月收治的80例OSAHS合并高血压患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予Auto-CPAP呼吸机进行治疗,对照组单纯口服降压药物进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果治疗后,观察组患者睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)显著低于对照组,最低SpO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个月、6个月后收缩压及舒张压均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP治疗OSAHS合并高血压可有效改善患者睡眠时的呼吸状态及血压情况,临床效果显著,值得推广使用。     

应用改良面罩无创机械通气治疗老年人呼吸衰竭

目的:研究改良面罩无创机械通气治疗老年人呼吸衰竭发的临床效果。方法:选择接受无创通气治疗的老年呼吸衰竭患者86例,按照随机数字表法平均分为试验组与对照组,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均行无创机械通气,试验组使用改良面罩,对照组使用普通面罩。结果:试验组患者机械通气总时间、住呼吸重症监护病房时间、总住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。试验组患者住院费用显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者插管率、HAP发生率、病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),试验组患者鼻梁皮肤损伤、胃胀气、漏气等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:应用改良面罩无创机械通气治疗老年人呼吸衰竭疗效显著,值得应用于临床。     

194例首次入院精神分裂症患者性别差异

目的　为了探索精神分裂症首次入院的性别差异。方法　对 194例首次入院的精神分裂症患者的发病年龄、心理应激方面进行性别临床分析。结果　显示≤ 2 5岁男性 86例 ,女性 5 3例 ;>2 5岁男性 2 4例 ,女性 31例。心理应激方面男性 5 0例 ,女性 31例。结论　男性发病年龄较女性早 (P <0 .0 5 ) ;心理应激方面男女相当 (P >0 .0 5 )     

博乐欣与阿米替林治疗抑郁症46例临床分析

目的 评价博乐欣与阿米替林治疗抑郁症的临床效果及副作用。方法 用博乐欣与阿米替林进行对照性研究观察46例抑郁症患者。结果 两药均有明显抗抑郁、抗焦虑效果。结论 两药对抑郁症效果明显，博乐欣副反应明显低于阿米替林。     

米氮平与氟西汀治疗抑郁症临床对照研究

目的米氮平与氟西汀治疗抑郁症的有效性和安全性。方法将符合CCMD-Ⅲ抑郁症诊断标准的75例患者随机分为两组,分别给予米氮平及氟西汀治疗,并观察6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床总体印象量表(CGI)、不良反应症状量表(TESS)进行评分。结果两组有效率分别为86.84%和82.86%。两者无差异(P>0.05)。结论米氮平治疗抑郁症总体疗效与氟西汀相当,但其起效快,不良反应较轻,耐受性好。     

应用改良面罩无创机械通气治疗老年人呼吸衰竭

目的:研究改良面罩无创机械通气治疗老年人呼吸衰竭发的临床效果。方法:选择接受无创通气治疗的老年呼吸衰竭患者86例,按照随机数字表法平均分为试验组与对照组,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均行无创机械通气,试验组使用改良面罩,对照组使用普通面罩。结果:试验组患者机械通气总时间、住呼吸重症监护病房时间、总住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。试验组患者住院费用显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者插管率、HAP发生率、病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),试验组患者鼻梁皮肤损伤、胃胀气、漏气等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:应用改良面罩无创机械通气治疗老年人呼吸衰竭疗效显著,值得应用于临床。     

小学生气质与学习成绩的关系

目的为了探讨小学生气质与学习成绩的关系。方法采用NYLS 3-7岁儿童气质问卷对小学一年级532名学生进行气质评定,与学生学业成绩进行多元逐步回归统计分析。结果小学生气质中活动水平、规律性和反应阈与学习成绩有关。结论小学生气质对学习成绩具有一定的影响。     

瑞美隆与阿米替林治疗抑郁症40例临床对照研究

目的 评价瑞美隆与阿米替林治疗抑郁症的临床效果及副作用。方法 用瑞美隆与阿米替林进行对照研究观察40例抑郁症患者。结果 两药均有明显抗抑郁,抗焦虑效果。结论 两药对抑郁症效果明显,瑞美隆副反应明显低于阿米替林。     

住院精神分裂症患儿陪护亲属的心理健康状况调查

目的：分析住院精神分裂症患儿陪护亲属的心理健康状况，并与全国常模及正常对照组比较。方法：选择2003-06／2004-06惠州市第二人民医院南二区的住院精神分裂症患儿陪护亲属47名为陪护组。所有患儿均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版关于儿童精神分裂症的诊断标准，年龄〈16岁，性别不限，陪护为精神分裂症患儿的一级亲属，年龄18～60岁，无严重躯体及精神疾病。在普通人群随机选择60人为正常对照组，其家庭成员及本人均无严重躯体及精神疾病。所有调查对象均获全面知情同意并志愿接受调查。陪护亲属的心理健康状况采用症状自评量表评定[包括躯体化、强迫、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9项因子共90个条目，采用0-4的五级评分，0分为从无，1分为轻度，2分为中度，3分为相当重，4分为严重1。陪护亲属的生活质量采用综合生活质量问卷评定[包括躯体健康（睡眠与精力，身体不适感，进食与性生活，躯体运动与感官）、心理健康（精神紧张度，正负情感，认知功能，自尊）、社会功能（社交与社会支持，娱乐与学习，工作，婚姻与家庭）、物质生活（住房，经济状态，社区服务，生活环境）四个维度，共16个因子64个条目，评分越高，生活质量越好]。精神分裂症患儿均予常规抗精神病药治疗，在患儿治疗前及治疗后l周，2周，4周，6周对陪护组进行症状自评量表评定并与国内常模比较；于治疗前及治疗后6周对其进行综合生活质量问卷评定并与正常对照组比较。组间比较采用X^2检验或t检验。结果：陪护组47人及正常对照组60人全部进入结果分析。①症状自评量表评分结果：陪护组症状自评量表总分及躯体化，强迫症状，忧郁，焦虑4个因子分均高于全国常模（P〈0．01-0．05），在精神分裂症患儿治疗4周后陪护组的躯体化，强迫症状，忧郁，焦虑各因子分显著低于患儿治疗前（P〈0．01-0．05）。②综合生活质量问卷各维度评分结果：除认知功能、住房、生活环境3个因子外，其它各因子分陪护组均显著低于正常对照组（P〈0．01-0．05）。治疗6周后陪护组躯体健康维度及其睡眠与精力因子，心理健康维度及其精神紧张度因子、自尊因子，社会功能维度及其社交与社会支持因子、娱乐与学习因子，物质生活维度及经济状态因子、社区服务因子分同样显著低于正常对照组（P〈0．01～0．05）。治疗6周后陪护组在躯体健康维度及其所有4个因子、心理健康维度中的正负性情感、社会功能维度中的工作、婚姻与家庭2项因子显著高于治疗前（P〈0．01～0．05）。结论：①住院精神分裂症患儿陪护亲属症状自评量表总分及躯体化，强迫症状，忧郁，焦虑4个因子分均高于全国常模，说明其心理健康状况较差。②在综合生活质量问卷中除了认知功能、住房、生活环境3个因子外，其他各因子均低于正常对照组，说明其生活质量较差。③经过4～6周治疗患儿病情稳定或基本稳定后，陪护亲属的心理健康状况及生活质量有所改善和提高，但与正常对照组比较仍存在较多的心理及社会问题。