预防胰十二指肠切除术后并发胰胆瘘的体会

目的　探讨胰十二指肠切除术后胰胆瘘的预防。方法　对 1994年 3月 - 2 0 0 1年 11月因恶性肿瘤施行胰十二指肠切除术的 81例病人 ,统一手术方式 ,在胆肠及胰肠吻合口处肠管内置引流管减压。结果　治愈 78例 ,死亡 3例 ,术后无一例胰胆瘘发生。结论　正确而精细的手术操作 ,确保吻合口血运 ,使各吻合口处无压力、无张力 ,是保证吻合口顺利愈合的关键。完善的术前准备及术后处理 ,也是减少胰胆瘘发生的重要因素。     

腹腔镜阑尾切除术80例临床分析

急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症,过去一般采用开腹手术。近年来,随着腹腔镜技术的完善及术中器械的发展,越来越多的医生主张应用腹腔镜治疗急、慢性阑尾炎,相关手术操作技术也已基本形成常规,成为临床手术治疗阑尾炎的重要方法。我院从2004年至2006年累计行腹腔镜阑尾切除术     

低位直肠癌保肛手术的治疗效果评价

目的：评价低位直肠癌保肛手术的临床治疗效果，分析其安全性和可行性。方法选取2014年1月～2015年1月期间在我院进行低位直肠癌保肛手术的67例患者进行本次研究，根据治疗方式的不同将其分为对照组（n=30）和腹腔镜（n=37）组，对照组应用传统的开腹直肠癌全系膜切除手术治疗，腹腔镜组在腹腔镜下行直肠癌全系膜切除手术治疗，观察治疗效果。结果腹腔镜组平均手术时间、术中出血量、每天的排便次数、手术后的控制大便时间等项指标均优于对照组，P＜0.05。随访显示，腹腔镜组患者的局部复发率和5年内的生存率差以及并发症发生率比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论在腹腔镜下行低位直肠癌保肛手术能缩短患者的手术时间、减少每天的排便次数，恢复控制排便时间短，有效减少并发症的发生率，安全、可靠、效果明显。     

Wistar大鼠急性小肠缺血时血浆谷胱甘肽S转移酶、D-乳酸盐及肌酸激酶水平变化

目的：探讨血浆谷胱甘肽S转移酶(glutathione S-transferase,GST)、D-乳酸盐(D-lactate,DLA)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)在急性小肠缺血性疾病中的诊断价值。方法：70只Wistar大鼠随机分为假手术组以及肠系膜缺血15 min,30 min,1 h,1.5 h,2 h和3 h组,每组10只。分别于游离肠系膜上动脉后即刻以及阻断血流15 min,30 min,1 h,1.5 h,2 h和3 h检测血浆中GST,DLA及CK水平,并与小肠壁损伤评分进行相关性分析。结果：小肠损伤评分随缺血时间延长而增加(P＜0.01)。缺血15 min组GST水平明显高于假手术组(P＜0.05),在缺血1.5 h达高峰;血浆DLA在小肠缺血1 h组明显高于假手术组(P＜0.05);血浆CK在缺血1.5 h组明显高于假手术组,缺血2 h时CK呈骤然上升,且一直保持快速上升趋势。血浆GST,DLA及CK水平与小肠壁损伤评分均呈正相关(P＜0.05)。结论：GST及DLA对急性小肠缺血性疾病的早期诊断有重要价值,血浆CK水平升高提示预后不良。     

38例右半结肠癌漏诊原因分析

目的 探讨右半结肠癌漏诊原因及应对措施。方法 对我院1987-1996年38例右半结肠癌漏诊临床资料回顾性分析。结论 对右半结肠癌的早期临床表现要有充分认识及高度重视，特别是对高危人群应全面检查，定期复查，以提高右半结肠癌的早期诊断。     

肛肠病手术后尿潴留的预防性护理要点分析

目的探讨分析肛肠病手术后尿潴留的预防性护理要点。方法将我院2013年1月～2015年1月期间进行肛肠病手术的98例患者为研究对象，按照随机方法分为，对照组与观察组，每组49例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上，给予预防性护理干预。观察两组患者术后发生尿潴留的情况。结果观察组患者术后发生尿潴留5例，尿潴留发生率是10.2%；对照组患者术后发生尿潴留10例，尿潴留发生率是20.4%，两组患者术后尿潴留发生率对比差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论对肛肠病手术患者实施预防性护理干预，可以有效减少术后尿潴留的发生，减轻患者疼痛感，促使患者尽快恢复，对改善患者预后有着积极意义。     

早期直肠癌局部切除疗效观察

早期直肠癌局部切除疗效观察宋修岐厉建田张文君我院对Ｄｕｋｅ＇ｓ分期Ａ或Ｂ期低位直肠癌（距肛缘８ｃｍ以内）行局部切除３例，疗效良好，现报告如下。１临床资料例１，男，３６岁。因粘液血便０．５年入院。入院查体：一般情况好，心肺功能无异常，肝脾肋下未触及。胸...     

38例右半结肠癌漏诊原因分析

目的　探讨右半结肠癌漏诊原因及应对措施。方法　对我院 1987～ 1996年 3 8例右半结肠癌漏诊临床资料回顾性分析。结论　对右半结肠癌的早期临床表现要有充分认识及高度重视 ,特别是对高危人群应全面检查、定期复查 ,以提高右半结肠癌的早期诊断。     

臂丛麻醉下针刀松解术治疗肩周炎疗效观察

目的观察臂丛麻醉下针刀松解术治疗肩周炎的临床疗效。方法选择48例肩周炎患者,臂丛神经阻滞麻醉下,行肩周＂C＂形针刀松解术,术后指导康复锻炼。结果痊愈38例,显效8例,好转2例。结论臂丛麻醉下针刀松解术治疗肩周炎疗效显著。