67例股前外侧皮瓣游离移植修复口腔癌患者的护理体会

目的探究护理干预对股前外侧皮瓣游离移植修复口腔癌患者影响。方法选取江苏省南京市南京大学医学院附属口腔医院2017年2月至2018年7月收治的67例需进行股前外侧皮瓣游离移植修复的口腔癌患者,按随机数字表法分为对照组(n=33)、观察组(n=34),分别予以常规护理、综合护理,比较两组患者皮瓣存活率、胃管留置时间、住院时间以及护理后6个月生活质量。结果观察组患者皮瓣完全存活,对照组患者出现1例静脉危象,经微循环灌注及再次进行血管吻合术后皮瓣存活;观察组患者胃管留置时间以及住院时间均短于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论对进行股前外侧皮瓣游离移植修复治疗的口腔癌患者开展综合护理干预,可显著缩短患者康复时间并提升护理后生活质量,临床具有显著优势。     

开封工商银行职工脂肪肝流行病学调查分析

目的：研究开封工商银行脂肪肝的流行规律及危险因素，探讨预防发病的干预措施。方法：调查市区及五县工商行职工588人，行肝胆B超、血脂、血流变、血糖及ECG检查。结果：①脂肪肝患病率17．52％。②随年龄和体重指数的增高脂肪肝患病率增高，男＞女。高甘油三酯组脂肪肝患病率高于非高甘油三酯缄（P＜0．005）。③直组窦缓患病率高于非脂肪肝组（P＜0．005），全血高、中、低切血液粘度值明显于对照（P＜0．02）。结论：工行职工脂肪肝发病率高于文献10．2％，银行职工办公室作业，缺乏体育运动和高脂高糖高蛋白膳食是其高发的主要原因，直可导致高粘血症发病增高，必须及时采取干预措施。     

特发性脊髓萎缩症（附9例分析）

目的:探讨脊髓萎缩症的临床表现及磁共振成像(MRI)特征。方法:对9例脊髓萎缩症患者的临床表现及MRI检查资料进行回顾性分析。结果:颈、胸髓萎缩2例,胸髓萎缩7例,均表现为慢性起病,进行性加重的脊髓病变症状;痉挛性截瘫9例,感觉障碍5例,下肢腱反射活跃、亢进9例,病理征阳性7例,括约肌功能障碍3例;肌电图提示神经源性损害,MRI显示脊髓萎缩性改变9例;脊髓矢状径分别为3～5.5mm,脊髓矢状径与脊蛛网膜下隙矢状径比值<0.5。结论:脊髓萎缩症系脊髓慢性变性疾病,结合临床特征及MRI改变可作出较明确诊断。     

微波消化-阴极溶出伏安法测定尿碘

采用微波消化－阴极溶出伏安法测定尿碘。精确量取２．０ｍｌ尿样于玻璃杯中,在每个杯子中加入４ｍｌ氯酸和０．１ｍｌ浓硫酸,进行微波消化。微波消化程度为：先以５６０Ｗ加热５ｍｉｎ,再以７００Ｗ加热１０ｍｉｎ。在由ＫＮＯ３,ＶＣ￣ＥＤＴＡ和ＴｃｉｔｏｎＸ－１００组成的混合介质中,用２．５次微分阴极溶主安法测定尿碘。尿碘分析的相对标准偏差和同收率分别为４．０％和１０２．０％,测得３０例健康学生的尿碘为５７．     

幼儿水痘伴发带状疱疹1例

患儿,女,5岁,因患“水痘”在外院治疗5天,无好转,疼痛加剧,由其母带来就诊。母述5天前患儿胸前、面、颈部出现少许红色丘疹,微痒,次日皮疹增多,有些变为“露珠”状,散在全身,以躯干为多,并出现发烧,倦怠,精神差等不适。当地以“水痘”治疗,注射“病毒唑”,口服“病毒灵”,未见好转,昨日起“痘疹”增多,以左腰、右腹部为多,疼痛剧烈,不能入睡,于1999年6月25日来我院就诊。有水痘接触史。查体　体温367℃,痛苦面容。患儿面、颈四肢、躯干有大量散在皮疹,呈丘疹、疱疹、痂盖等多种改变、以疱疹为主,部分中心凹陷呈脐窝状,疱壁紧张,透明似“露珠…     

律动疗法在康复领域的应用及研究进展

律动疗法(Vibration Therapy)作为一种新兴的治疗技术和治疗手段已备受关注,国内外对于律动疗法的研究也日益增多。律动疗法已被应用于在康复领域中,且在神经系统、肌骨疼痛等康复治疗方面取得了一定的疗效,本文将以文献研究的形式对律动疗法在康复领域中的临床应用及研究进展进行综述,并提出律动在康复领域中存在的问题与展望。     

磁共振弥散加权成像和灌注加权成像判定缺血半暗带的研究进展

<正>脑梗死急性期溶栓治疗的主要目的是挽救缺血半暗带(ischemic penumbra,IP),近年来MRI逐渐成为判定IP的主要手段。IP最早定义为不可逆脑组织损伤,周围电生理活动消失,但自身离子平衡尚维持的区域。此区域脑组织处于膜衰竭与电衰竭之间,具有可逆性及可变性,被认为"可以     

弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变的MRI表现

【摘要】目的：探讨弥漫性中线胶质瘤伴H3 K27M突变的MRI影像学特点。方法：回顾性分析经手术或活检病理证实的37例弥漫性中线胶质瘤伴H3 K27M突变患者的临床及影像资料。对肿瘤的部位、形态、囊变坏死、出血、瘤周水肿、扩散受限、强化程度及脑脊液播散等影像学特点进行分析。结果：15例位于脑干,7例位于丘脑,1例位于第三脑室,6例中线部位多发病灶并累及一个或多个脑叶,8例位于脊髓。18例形态较为规则,边界较清楚;19例形态不规则,边界不清楚。18例可见不同程度囊变或坏死,6例内部可见出血。3例可见轻度瘤周水肿。12例行DWI检查,3例无明显扩散受限,9例轻度不均匀扩散受限。增强后强化方式不一,9例无强化,15例呈斑点、斑片状轻度强化,9例呈花环状明显强化,4例呈条片状明显强化。8例髓内肿瘤,5例存在脑脊液播散。结论：弥漫性中线胶质瘤伴H3 K27M突变的MRI表现具有一定共性特征,肿瘤多位于中线结构,囊变或坏死多见,瘤周水肿少见,增强后多无强化或点片状轻度强化,坏死可见环形强化。这些磁共振征象可为临床诊断提供参考。     

碘代谢检测指标评估甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况的价值

目的探讨碘代谢检测指标在甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况评估中的应用价值。方法收集31名健康志愿者和30例甲状腺疾病手术患者术前、术后血清、晨尿和24 h尿标本,应用电感耦合等离子体质谱法检测样本中的碘浓度,比较健康者和患者术前、术后血清碘、晨尿碘、晨尿碘/晨尿肌酐、24 h尿碘和24 h尿碘排泄量的差异,并分析健康者碘代谢检测指标的测定值对世界卫生组织、美国梅奥医学中心和奎斯特诊断公司提供的参考范围的验证率。结果甲状腺疾病术前组的晨尿碘/晨尿肌酐比值显著低于健康对照组(P<0.05),两组其他指标的差异无统计学意义(P均>0.05);患者经手术治疗后血清碘、晨尿碘和24 h尿碘水平均显著高于术前水平(P<0.05);健康对照组各项碘代谢指标的中位数均在3个实验室提供的参考范围内,但仅有血清碘、晨尿碘及41~70岁人群的晨尿碘/晨尿肌酐比值与美国梅奥医学中心提供的参考范围的验证率大于90%;晨尿碘/晨尿肌酐比值的受试者工作特征曲线下面积最大,为0.737。结论晨尿碘/晨尿肌酐比值可能用于甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况的评估。