基于肠道菌群探讨疏肝类方剂治疗Graves病的研究

甲状腺功能亢进症是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的多系统兴奋性增高及代谢亢进为主要表现的内分泌疾病,病理机制尚未完全明确,其中最常见的原因为Graves病。肠道菌群被称为人类“第二大基因库”,Graves病患者肠道菌群丰富度升高,可引起或加重相关症状,且负面情绪与肠道菌群失调存在互为因果的关系。中医治疗甲亢尤其重视调节情志,目前已有相关研究证实疏肝类方剂能够调节肠道菌群失调,因此,通过探讨肠道菌群在Graves病发病过程中的作用机制,以及疏肝类方剂菌群介导的治疗Graves病的作用机制,可为临床应用疏肝类方剂治疗Graves病提供新的内在机制依据。     

游离甲状腺激素及自身抗体在Graves病与破坏性甲状腺毒症鉴别中的应用价值

目的 探讨血清游离甲状腺激素及自身抗体在Graves病与破坏性甲状腺毒症鉴别中的应用价值。方法 196例甲状腺毒症患者根据病因分为初诊Graves病组(142例)与破坏性甲状腺毒症组(54例),比较两组患者游离甲状腺激素、TSH及自身抗体。绘制ROC曲线分析各指标在鉴别Graves病和破坏性甲状腺毒症中的价值。结果 初诊Graves病组患者FT₃、FT₄、FT₃/FT₄比值、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体水平均高于破坏性甲状腺毒症组(P<0.05),而TSH水平低于破坏性甲状腺毒症组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,TRAb诊断Graves病的曲线下面积最大为0.987[95%CI(0.973～1.000)],当取0.92 IU/L为最佳诊断界值时,诊断Graves病的灵敏度为95.5%,特异度为98.1%;其次为FT₃/FT₄比值,其曲线下面积为0.888[95%CI(0.840～0.937)...