脑脊液细胞学联合脑电图检查对中枢神经系统感染的诊断价值

目的探讨脑脊液细胞学（CSFC）和常规脑电图（REEG）联合检测对中枢神经系统感染的诊断价值。方法对150例中枢神经系统感染患者（研究组）和30例非中枢神经系统感染患者（对照组）进行CSFC和REEG检测。结果（1）研究组CSFC阳性检出率为64．67％，REEG为72．67％，与对照组（33．33％与30．00％）相比，均有极显著性差异（P〈0.01）；且2种检测方法间差异无显著性（P〉0.05）。（2）研究组CSFC和REEG联合检测阳性率为89．33％，与对照组50．00％相比，有极显著性差异（P〈0．01）。（3）CSFC和REEG联合检测阳性率与CSFC、REEG单纯检测的阳性率比较，均有极显著性差异（P〈0.01）。结论检测CSFC和REEG对中枢神经系统感染的诊断均有重要临床价值，联合检测CSFG和REEG可明显提高中枢神经系统感染的诊断率，显著减少漏诊和误诊的发生率。     

空气污染与中枢神经系统退行性病变

正空气污染是多方面的环境毒素,一直以来空气污染被认为与肺部[1]和心血管疾病[2]相关,而现在更多和中枢神经系统疾病联系在一起,包括老年痴呆、帕金森综合征和脑卒中,并且通过多种途径损害中枢神经系统。空气污染的化学和物理特性多样,激活方式也有很多,目前,空气污染所导致的大脑神经性疾病的病理还不被广泛知晓。但是炎症和氧化应激已经被认为是空气污染导致各种损伤的基本病理机制[2],包括对     

联合应用神经生长因子和神经节苷脂对坐骨神经损伤大鼠脊髓神经元的保护作用探讨

目的研究神经生长因子（NGF）联合神经节苷脂1（GMl）对于坐骨神经损伤大鼠的脊髓神经元保护作用。方法选择实验用SD大鼠50只,随机分为A组（生理盐水NS组,14只）、B组（NGF,12只）、C组（GM1,12只）和D组（NGF＋GM1,12只）,造成5mm坐骨神经缺损,各组术中均以硅胶管进行局部加药,手术后于损伤侧小腿处予以相应药物肌注。结果生长4周时,D组的脊髓运动神经元数以及神经传导速度均显著优于另外三组（P〈0．05）,且B、C组显著优于A组（P〈0．05）;生长8周时,B、C、D三组的脊髓运动神经元数以及神经传导速度均显著优于A组（P〈0．05）,但B、C、D三组间无明显差异（P〉0．05）。结论NGF联合GM1对于坐骨神经损伤以后的脊髓运动神经元具有保护作用,且相比于单纯应用NGF或者GM1能够更早地发挥作用,且保护效果明显更好,值得推广应用。     

免疫球蛋白联合泼尼松对重症肌无力患者血清AChR-Ab、MuSK-Ab的影响

目的：探讨疫球蛋白联合泼尼松对重症肌无力患者血清乙酰胆碱受体(AChR-Ab)、肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK-Ab)的影响。方法：选取我院2019年5月—2021年5月收治的80例重症肌无力患者作为研究对象，将其分为观察组与对照组，各40例。对照组单纯应用泼尼松口服，观察组应用免疫球蛋白联合泼尼松治疗，比较两组临床疗效、血清AChR-Ab及MuSK-Ab变化、免疫功能变化以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；治疗后，两组AChR-Ab、MuSK-Ab水平低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05)；两组CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺高于治疗前，且观察组高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：免疫球蛋白联合泼尼松治疗重症肌无力患者效果显著，可减轻其临床症状，降低血清AChR-Ab、MuSK-Ab表达水平，提升免疫功能，且安全性较高，值得临床借鉴。     

浅谈Mini-CEX在神经内科本科生实习中的应用

目的探讨迷你临床评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)在神经内科本科生教学中的应用及可行性。方法本研究纳入2013年1—3月大连大学医学院2013级临床医学专业70名本科实习生在神经内科实习两周的时间里均进行第1周和第2周两次Mini-CEX考核,针对考核的7个方面进行测评。结果第2周的考核结果优于第1周,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 Mini-CEX考核有利于应用在神经内科本科生实习中,能够促进本科生临床实践能力的培养。     

血浆同型半胱氨酸水平与老年痴呆病情程度的相关性研究

目的 研究老年痴呆患者病情严重程度与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性,并探讨其临床上的意义.方法 选取2014年7月～2015年6月收治的老年痴呆患者123例,将其作为研究组,另取同期的健康者41例作为对照组,采用循环酶法检测两组人员的血浆同型半胱氨酸的水平,并对比分析,依据患者痴呆严重程度,可将研究组患者分为重度、中度以及轻度患者;依据Hachinski缺血指数可将研究组患者分为血管性痴呆(VD)、混合性痴呆(MD)以及阿尔茨海默病(AD).结果 研究组中VD、MD、AD各组患者Hcy水平为(26.33±5.44)、(24.72±5.98)、(25.69±7.57)均明显比正常对照组(14.56 ±6.96)要高,差异显著(P＜0.05);不同痴呆程度的患者,其血浆Hcy水平为(31.46±4.36)、(25.51 ±5.15)、(21.97±4.98)相互间比较,差异显著(P＜0.05).随着患者病情严重程度的增加,其Hcy水平逐渐升高,患者认知功能越差.结论 血浆中同型半胱氨酸含量越高,患者认知功能越差,高Hcy水平可能是老年痴呆发病重要危险因素,正相关于痴呆病情严重程度.临床上需重视老年痴呆患者Hcy水平变化.