三维超声心动图和二维斑点追踪成像评估老年急性心肌梗死患者的左心室收缩功能

目的 应用实时三维超声心动图和二维斑点追踪成像动态评估非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的老年患者左心室收缩功能。方法 前瞻性纳入2021年1～6月解放军总医院第二医学中心心血管内科住院的老年AMI患者80例,根据PCI术后结果分为NSTEMI组40例,STEMI组40例。另选择老年健康志愿者40例为对照组。NSTEMI组和STEMI组分别于PCI术后1周和术后3个月行超声心动图检查。选择性冠状动脉造影证实梗阻相关动脉心肌节段。用4D LV Volume Tom Tec软件测量获得左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏量和LVEF。应用应变分析软件获得梗阻相关动脉心肌节段的左心室纵向收缩期峰值应变(LPSS)、径向收缩期峰值应变(RPSS)、周向收缩期峰值应变(CPSS)、左心室底部旋转峰度(rot＿_base)、左心室尖部旋转峰度(rot＿_apex)和扭曲度。结果 与对照组比较,NSTEMI组和STEMI组术后1周LVESV和LVEDV明显升高,术后1周和3个月LVEF...     

乳腺癌脑转移分子机制的研究进展

乳腺癌(BC)是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在全球大多数国家女性肿瘤中排名第一。BC患者的高死亡率与骨、肺、脑和肝等远端器官的复发和转移有关。目前已知乳腺癌发生脑转移的有关信号通路有PI3K/Akt/mTOR通路、Wnt/β-catenin通路、RAS/ERK通路、EGFR通路、STAT3通路、NF-κB通路、ROS/NF-κB通路及PDGFB/PDGFR-β通路。此外,有关研究发现外泌体、非编码RNA以及代谢成分等物质可通过破坏血脑屏障、协助建立脑转移微环境来参与乳腺癌的脑转移。本文对乳腺癌脑转移的可能分子机制和信号通路进行综述,旨在为乳腺癌脑转移的精准靶向治疗提供新思路。     

声音二维码在心脏听诊教学中的应用

目的 探讨声音二维码在心脏听诊教学中的应用效果。方法 选择哈尔滨医科大学附属第一医院2017级临床医学本科1、2班共62人,随机分为对照组和实验组。其中对照组30人,实验组32人。两组共同进行心脏听诊理论学习后,给予对照组心音听诊音频进行课后练习,给与实验组声音二维码制作的承载的心脏听诊病例心音习题集进行练习。练习1周后统一进行闭卷考核和问卷调查并进行分析。结果 实验组学生成绩显著高于对照组,并且问卷调查结果显示,实验组学生在心脏听诊理论知识点掌握情况、心脏听诊技能掌握情况、学习兴趣、课后复习资料满意度、自学能力方面的评分均高于对照组。结论 声音二维码制作的心脏听诊习题库较传统的听诊音频练习,可提高学生的练习兴趣,不受时间、空间限制,帮助学生更好地掌握心脏听诊理论知识和技能操作,值得在今后的临床教学中推广与应用。